Risiko terkena gout lebih tinggi jika Anda menderita diabetes tipe 2. Dan sebaliknya.
Gout adalah suatu bentuk artritis yang menyebabkan nyeri dan pembengkakan mendadak pada persendian. Biasanya pertama kali terlihat pada ibu jari kaki, tetapi dapat juga terjadi pada sendi lain dan rasa sakitnya mungkin lebih hebat.
Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko terkena diabetes dan asam urat, tetapi banyak penyebab penyakit-penyakit ini yang dapat dikendalikan.
Faktor apa saja yang dapat menyebabkan gout?
Gout biasanya terjadi apabila terdapat penumpukan asam urat dalam darah (suatu kondisi yang disebut hiperurisemia). Asam urat adalah produk limbah yang dihasilkan ketika tubuh memecah purin, yang dapat ditemukan dalam jaringan tubuh dan makanan tertentu. Biasanya, asam urat dilarutkan dalam darah dan melewati ginjal, di mana asam urat dikeluarkan melalui buang air kecil.
Jika tubuh memproduksi asam urat ekstra, atau jika ginjal tidak mampu mengeluarkannya secara memadai, kadar asam urat dalam darah dapat meningkat secara signifikan. Seiring waktu, asam urat dapat membentuk kristal dan menjadi terperangkap dalam sendi atau jaringan lunak. Inilah sebabnya mengapa gejala yang menyakitkan bisa terjadi.
Serangan pertama asam urat dapat berlangsung dari 1 minggu hingga 10 hari. Diperkirakan bahwa hampir 85% orang yang pernah mengalami serangan asam urat sebelumnya, akan mengalami serangan lagi dalam waktu 3 tahun. Serangan asam urat sering terjadi dalam keluarga. Jadi, jika orang tua, saudara laki-laki atau perempuan pernah mengalami serangan gout, Anda mungkin juga mengalami gout sendiri.
Hubungan antara gout dan diabetes
Orang dengan diabetes tipe 2 lebih mungkin mengembangkan hiperurisemia dan mereka yang menderita gout dan hiperurisemia mungkin lebih mungkin mengembangkan diabetes. Tidak semua orang dengan hiperurisemia akan mengalami gout, tetapi risiko terkena gout meningkat seiring dengan meningkatnya kadar asam urat.
Apabila Anda menderita diabetes tipe 2, tubuh Anda tidak menggunakan insulin dengan baik dan gula tetap berada di dalam darah alih-alih memasuki sel, yang juga dikenal sebagai resistensi insulin. Penelitian menunjukkan bahwa resistensi insulin dapat dikaitkan dengan perkembangan gout, dan bahwa hiperurisemia dapat semakin memperburuk resistensi insulin.
Sebuah studi yang diterbitkan pada tahun 2010 dalam American Journal of Medicine mengamati beberapa ribu orang dewasa dan anak-anak mereka. Para peneliti menemukan bahwa orang dengan kadar asam urat yang lebih tinggi lebih mungkin mengembangkan diabetes tipe 2.
Sebuah studi tahun 2014 dalam Annals of the Rheumatic Diseases menemukan bahwa hubungan antara gout dan diabetes sangat kuat pada wanita. Para peneliti mengatakan bahwa wanita dengan gout memiliki risiko 71% lebih tinggi terkena diabetes daripada wanita tanpa gout.
Faktor-faktor tertentu telah dikaitkan dengan kedua penyakit tersebut.
Obesitas. Hampir 90 persen penderita diabetes tipe 2 kelebihan berat badan atau obesitas. Orang yang obesitas empat kali lebih mungkin mengembangkan gout daripada mereka yang memiliki berat badan normal. Penambahan berat badan mengurangi kemampuan ginjal untuk mengeluarkan asam urat.
Penyakit lainnya. Sekitar 80% penderita diabetes tipe 2 juga memiliki tekanan darah tinggi. Tekanan darah tinggi meningkatkan kadar asam urat dan juga terkait dengan resistensi insulin. Asam urat dan diabetes juga dikaitkan dengan kerusakan ginjal dan penyakit jantung.
Usia. Risiko kedua penyakit ini lebih tinggi jika Anda berusia di atas 45 tahun.
Faktor apa saja yang dapat memicu gout?
Faktor-faktor yang dapat menyebabkan serangan gout pada satu orang mungkin tidak menyebabkan serangan gout pada orang lain. Namun demikian, pemicu umum mencakup
Konsumsi alkohol berat, terutama bir dan minuman keras.
Makanan tinggi purin, termasuk daging merah, organ hewan (seperti hati) dan makanan laut tertentu, termasuk kerang-kerangan.
Minuman ringan bergula dan makanan yang mengandung fruktosa (sejenis gula).
Beberapa obat yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi, kaki bengkak atau gagal jantung.
Puasa dan dehidrasi.
Jika Anda merasa bahwa faktor-faktor tertentu dapat memicu asam urat, Anda dapat berkonsultasi dengan dokter Anda tentang cara menghindarinya.
Pengobatan asam urat
Penderita diabetes harus memiliki kadar asam urat yang sama dengan atau di bawah 6mg/dl untuk mengurangi risiko serangan gout. Jika Anda tidak mengetahui kadar asam urat Anda, mintalah dokter Anda untuk meresepkan tes darah yang relevan.
Dokter Anda dapat merekomendasikan pengobatan untuk membantu mengurangi produksi asam urat atau untuk membantu ginjal mengeluarkan lebih banyak asam urat.
Perawatan dapat mencakup
Agen ekskresi asam urat untuk membantu tubuh mengeluarkan lebih banyak asam urat.
Penghambat oksidase xantin, yang membantu tubuh mengurangi asam urat.
Jika Anda menderita gout, obat-obatan berikut ini dapat meredakan rasa nyeri dan pembengkakan
Kolkisin adalah obat asam urat yang bekerja paling baik jika diminum segera setelah serangan asam urat. Masalah perut adalah efek samping yang umum, tetapi efek samping yang lebih serius dapat terjadi.
Kortikosteroid (seperti prednison), dapat diminum atau disuntikkan ke dalam sendi. Obat suntik lain yang membantu tubuh memproduksi kortikosteroid alami.
Obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID) termasuk ibuprofen dan naproxen. Jangan minum aspirin karena bisa membuat rasa sakit semakin parah.
Mengelola asam urat dan diabetes
Perubahan gaya hidup dapat menurunkan asam urat dan membantu mengontrol gula darah.
Perhatikan pola makan Anda. Diet adalah kunci untuk mengelola kedua penyakit tersebut. Selain mengadopsi diet ramah diabetes, makanan tertentu harus dihindari dan makanan lain ditambahkan. Pertimbangkan untuk berkonsultasi dengan ahli diet terdaftar yang dapat mengembangkan rencana diet yang sesuai dengan selera dan kebutuhan Anda.
Hilangkan atau batasi makanan tinggi purin seperti daging merah dan makanan laut, termasuk udang, lobster, kerang-kerangan, ikan teri dan sarden.
Batasi atau hentikan asupan alkohol untuk mencegah kekambuhan.
Menambahkan produk susu seperti susu skim dan yoghurt rendah lemak dapat mencegah asam urat.
Tingkatkan olahraga. Olahraga teratur membantu mengontrol gula darah dan juga dapat membantu menurunkan berat badan dan dapat membantu tubuh membuang kelebihan asam urat. Tanyakan kepada dokter Anda, jenis olahraga apa yang bermanfaat untuk kedua kondisi tersebut.
Pertahankan hidrasi yang baik. Secara umum diterima bahwa meningkatkan asupan air membantu mengeluarkan asam urat dan menjaga ginjal Anda bekerja dengan baik. Tujuan idealnya adalah mengonsumsi sekitar 2 liter air sehari, sekitar 8 gelas. Tingkatkan asupan air ketika Anda berolahraga.
Mengendalikan penyakit lain. Tekanan darah tinggi, penyakit ginjal dan obesitas dapat meningkatkan kadar asam urat dan dapat menyebabkan serangan asam urat. Jika Anda memiliki salah satu dari kondisi ini, pastikan Anda menemui dokter secara teratur dan mengikuti rencana perawatan.