Peran dan keterbatasan pengisian minyak silikon polos: Sejak Cibis pertama kali menggunakan minyak silikon sebagai pengisi rongga vitreous pada tahun 1962, setelah perbaikan teknis yang berkelanjutan, vitrektomi yang dikombinasikan dengan pengisian minyak silikon kini telah menjadi alat penting dalam pengobatan ablasi retina, terutama ablasi retina yang parah, memungkinkan banyak pasien dengan ablasi retina pulih kembali, tetapi berat jenis minyak silikon lebih ringan daripada air, dan pasien perlu mengadopsi Namun, minyak silikon lebih ringan daripada air dan pasien harus berada dalam posisi tengkurap setelah prosedur penambalan untuk memberikan tekanan parietal pada retina posterior. Pada dasarnya tidak ada tekanan parietal pada retina perifer yang mendasarinya. Posisi tengkurap yang terlalu lama dapat membuat pasien tidak nyaman dan bahkan menyakitkan. Untuk pasien dengan kondisi umum yang baik, meskipun mereka merasa sakit, mereka masih dapat mentolerirnya untuk menyelesaikan perawatan. Untuk pasien yang lebih tua dan lebih gemuk, terutama mereka yang memiliki tekanan darah tinggi, penyakit jantung dan penyakit sistemik serius lainnya, yang tidak dapat mentolerir efek posisi tengkurap pada seluruh tubuh, mereka tidak dapat menerima perawatan pengisian minyak silikon biasa dan harus berhenti melakukan perawatan jika tidak ada cara lain. Untuk pasien-pasien ini, munculnya minyak silikon berat jelas merupakan suatu keuntungan. Li Qiuming, Pusat Mata, Universitas Zhengzhou, Rumah Sakit Afiliasi Pertama, Zhengzhou, Cina Karakteristik minyak silikon berat: Minyak silikon berat adalah zat yang sedikit lebih berat daripada air dengan mengubah sebuah gugus dalam molekul minyak silikon dan mencampurkan minyak silikon dengan zat lain. Minyak silikon berat yang telah saya gunakan secara klinis adalah zat “Densiron-68”, yaitu 30,5% F6H8 (perfluorooctane) yang dilarutkan dalam 69,5% minyak silikon 5000mPas. Sifat fisiknya adalah: (1) Cairan homogen transparan (2) Densitas 1,06 g/cm3 (3) Indeks bias 1,387 (4) Viskositas 1400mPas (5) Tegangan permukaan 40,82 mN/m. Indikasi, efek, dan komplikasi dari pengisian minyak silikon berat: Indikasi okular untuk pengisian minyak silikon berat pada dasarnya sama dengan indikasi okular untuk pengisian minyak silikon normal, lebih baik untuk fisura di kutub bawah dan belakang. Lebih baik untuk fisura di bawah dan di kutub posterior dan juga dapat diobati untuk fisura di atas, dengan cara yang sama seperti minyak silikon biasa untuk fisura di bawah. Perbedaan utama antara pengisian minyak silikon berat dan pengisian minyak silikon normal adalah bahwa pengisian minyak silikon berat tidak memerlukan posisi tengkurap dan sangat cocok untuk pasien yang tidak dapat mengambil posisi tengkurap karena kondisi umum mereka. Pasien-pasien ini termasuk: (1) pasien lanjut usia (2) pasien dengan penyakit sistemik yang serius seperti penyakit jantung dan hipertensi (3) pasien yang tidak dapat atau tidak ingin berada dalam posisi tengkurap karena obesitas, takut akan psikosis, dll. Efek perawatan pengisian minyak silikon berat sama dengan minyak silikon biasa. Durasi pengisian minyak silikon yang berat: jika retina sudah diposisikan dengan baik, minyak silikon dapat dilepas 2-3 bulan setelah operasi, atau lebih dari 6 bulan jika kondisinya memerlukannya dan komplikasinya tidak serius. Komplikasi pengisian minyak silikon berat: Densiron-68 relatif kurang stabil karena sintesis kedua zat di atas, dan oleh karena itu lebih rentan terhadap emulsifikasi, yang merupakan kerugian dibandingkan dengan minyak silikon biasa, tetapi dalam hal faktor-faktor yang mempengaruhi emulsifikasi minyak silikon berat dan minyak silikon, aktivitas pasien yang tinggi, usia muda, dan metabolisme yang kuat merupakan faktor penting dalam mempercepat emulsifikasi. Beberapa anak mengalami emulsifikasi yang signifikan dalam waktu satu bulan setelah injeksi silikon berat. Namun, pada pasien usia lanjut dengan penyakit sistemik yang lebih serius seperti penyakit jantung dan hipertensi, karena pasien ini kurang aktif, timbulnya emulsifikasi tidak terlalu dini dan emulsifikasi tidak terlalu parah, sehingga hasilnya lebih baik dan merupakan pengobatan yang efektif untuk ablasi retina pada pasien ini. Pasien lain dengan minyak silikon yang banyak juga harus kurang aktif dan lebih banyak terlentang untuk mengurangi komplikasi seperti emulsifikasi dan meningkatkan hasil. Komplikasi lain yang terkait dengan minyak silikon berat serupa dengan komplikasi yang terkait dengan minyak silikon biasa.