Pengobatan dan rehabilitasi kaki pengkor idiopatik

  Insiden kaki pengkor idiopatik adalah sekitar 1 dari 1.000 dan diagnosis dini serta pengobatan sangat penting untuk prognosisnya, dengan deteksi dini dan pengobatan standar yang mengarah ke prognosis yang baik untuk lebih dari 90% anak-anak. Teknik ponseti saat ini direkomendasikan untuk perawatan standar kaki pengkor (direkomendasikan di klinik spesialis ortopedi pediatrik). Sejak lahir hingga 4 minggu, perawatan utamanya adalah pijat ponseti.  Setelah bulan pertama kehidupan, fiksasi plester eksternal terus menerus dapat diterapkan selama 4-8 minggu, tergantung pada derajat deformitas, dengan pergantian plester setiap minggu. Fokus utama fase ini adalah untuk mempertahankan fiksasi ortopedi yang berkelanjutan dalam gips dan untuk meningkatkan perawatan gips.  Setelah fiksasi eksternal dalam gips kontinu, anak biasanya memerlukan pembedahan lebih lanjut untuk memanjangkan tendon Achilles, terutama pemanjangan perkutan tendon Achilles pada anak di bawah usia 2 tahun.  Setelah pengangkatan gips, penyangga ponseti yang dibuat khusus dipakai untuk mempertahankan orthosis, biasanya sepanjang hari selama enam bulan dan kemudian diganti dengan penyangga malam hari selama enam bulan (tidak ada penahan berat badan saat berdiri). Tinjauan rawat jalan secara teratur diperlukan setiap tiga bulan.  Sejumlah kecil anak mungkin masih memiliki kelainan bentuk inversi setelah perawatan di atas, terutama karena ketidakseimbangan dalam perkembangan otot medial dan lateral di sekitar pergelangan kaki, dan mungkin memerlukan pemindahan eksternal otot tibialis anterior, biasanya setelah anak berusia 2 tahun, tergantung pada penilaian ahli bedah yang merawat. Setelah pembedahan, gips dipasang kembali selama 6 minggu dan penyangga ponseti dilepas untuk mempertahankan orthosis selama jangka waktu tertentu tergantung pada pemulihan kekuatan otot.  Setelah fiksasi plester eksternal, perawatan plester intensif diperlukan untuk menghindari kerusakan plester dan pelepasan boot, yang dapat memperburuk deformitas dan menyebabkan komplikasi lainnya. Pengamatan yang cermat terhadap gerakan belajar dan aktivitas anggota tubuh yang terkena dampak.