Ketulian di usia tua, apa yang harus dilakukan

  Dengan munculnya masyarakat Tiongkok yang menua, semakin banyak perhatian yang diberikan pada kesehatan dan pilihan pengobatan penyakit untuk lansia di bidang medis. Pada akhir tahun 2012, terdapat 185 juta orang berusia di atas 60 tahun di Tiongkok, dan jumlahnya diperkirakan akan mencapai 320 juta orang pada tahun 2030. Di antara penyakit yang terkait dengan penuaan, penyakit yang menyebabkan disfungsi fisik yang signifikan (misalnya kecelakaan kardiovaskular, osteoartritis, diabetes, katarak, dll.) telah mendapat perhatian luas dan para lansia relatif akrab dengan dan menerima pilihan pengobatan untuk penyakit-penyakit ini (misalnya bypass jantung, stenting kardiovaskular, penggantian sendi buatan, suntikan insulin, penggantian IOL, dll.). Penyakit lain yang berkaitan dengan usia, seperti tuli yang berkaitan dengan usia, telah lama diabaikan oleh para dokter dan pasien, karena tidak menyebabkan gangguan serius pada fungsi fisik.  Menurut statistik, 11% orang yang berusia di atas 60 tahun di Tiongkok mengalami gangguan pendengaran (tuli), yaitu sekitar 20 juta orang; dan dari mereka yang tuli, 35% mengalami gangguan pendengaran (tuli) sedang hingga berat, yaitu sekitar 7 juta orang. Tuli sedang hingga berat (gangguan pendengaran lebih dari 60 desibel) terutama menyebabkan kesulitan bicara dan komunikasi: orang lanjut usia tidak dapat mendengar atau memahami apa yang dikatakan orang lain. Sebagai akibat dari kesulitan komunikasi, para lansia tunarungu secara bertahap menghindari interaksi dengan orang lain, menjadi tertutup dan menarik diri, mengembangkan kelainan pada fungsi psiko-emosional mereka dan secara signifikan mengurangi kualitas hidup mereka. Diagnosis dan pengobatan tuli sedang hingga berat di Uni Eropa juga melibatkan penanganan gangguan psiko-emosional. Selain itu, tuli sedang hingga berat juga menyebabkan gangguan fisik (misalnya, tidak dapat melihat lalu lintas). Seiring dengan bertambahnya populasi yang menua, masalah kesehatan fisik dan mental kelompok ini akan berdampak besar pada semua aspek perawatan medis dan kehidupan sosial.  Selain penuaan alami pada sistem pendengaran, penyebab ketulian pada lansia biasanya berkaitan dengan faktor genetik (yang mempengaruhi sistem pendengaran terhadap kerusakan), aterosklerosis (yang menyebabkan penyumbatan arteri mikro koklea), asupan asam lemak jenuh yang berlebihan (yang memperparah aterosklerosis), diabetes (yang menyebabkan hiperplasia pada endotel koklea dan mengurangi suplai darah), merokok (yang memperparah aterosklerosis), suara bising, dan obat-obatan ototoksik. Dapat dilihat bahwa sebagian besar faktor di atas adalah “penyakit kemakmuran” yang disebabkan oleh peningkatan standar hidup masyarakat.  Oleh karena itu, seiring dengan meningkatnya standar hidup masyarakat dan meningkatnya usia harapan hidup mereka, respon medis terhadap populasi tuli yang berkaitan dengan usia yang terus bertambah harus mencakup pencegahan dan pengobatan. Pencegahan adalah kunci untuk mengurangi atau menunda timbulnya ketulian yang berkaitan dengan usia, dengan mempromosikan gaya hidup yang sehat dan sejahtera, serta menghindari kebiasaan gaya hidup yang tidak sehat. Dalam hal pengobatan, gangguan pendengaran tidak dapat dipulihkan, artinya tidak dapat dipulihkan, sehingga pengobatan andalan adalah alat bantu dengar.  Alat bantu dengar yang paling umum digunakan adalah alat bantu dengar. Alat bantu dengar sangat efektif dalam mengobati gangguan pendengaran frekuensi rendah. Alat bantu dengar adalah pilihan pertama perawatan medis jika gangguan pendengaran didominasi oleh frekuensi rendah dan sekitar 60 desibel. Ketika gangguan pendengaran melebihi 60 dB, orang lanjut usia dapat mengalami gangguan komunikasi pendengaran-bicara yang parah, yang dapat menyebabkan kelainan psiko-emosional yang signifikan. Alat bantu dengar mungkin tidak efektif untuk mengatasi ketulian jenis ini, dan implan rumah siput sering kali diperlukan.  Hingga tahun 2011, pengobatan tuli lansia di Cina hampir tidak menggunakan implan rumah siput. Hal ini disebabkan oleh rasa takut dan penolakan terhadap operasi, terutama di kalangan lansia, dan fakta bahwa penyakit-penyakit ini belum tercakup dalam polis asuransi kesehatan. Dalam dua tahun terakhir, kami mulai menawarkan implan rumah siput (termasuk jembatan getaran dan implan rumah siput) untuk para lansia. Hasil pasca operasi dari prosedur ini telah menunjukkan pemulihan yang cepat pada kemampuan pendengaran dan komunikasi verbal, penurunan kejadian gangguan psiko-emosional, dan pada akhirnya peningkatan kualitas hidup. Berbeda dengan situasi di dalam negeri, Uni Eropa, dengan tingkat perkembangan dan kemakmuran sosial yang tinggi, sudah mapan dalam penyediaan implan rumah siput untuk ketulian yang berkaitan dengan usia (2.600 implan rumah siput per tahun di Jerman, sekitar 35% di antaranya adalah untuk orang tuli lanjut usia).  Tema Hari Peduli Telinga 2013 adalah “Merawat kesehatan pendengaran lansia”. Oleh karena itu, mengingat semakin banyaknya pasien tuli usia lanjut, saya ingin memberikan rekomendasi berikut ini: promosikan gaya hidup sehat dan pilihlah pilihan pengobatan yang tepat. Pencegahan adalah kunci pemulihan, dan setelah penyakit muncul, pasien lansia harus berpartisipasi secara aktif dan optimis dalam perawatan bersama dengan staf medis. Saya juga berharap agar pasien lansia tuna rungu mendapat perhatian lebih dari masyarakat, terutama dalam hal dukungan finansial dan jaminan asuransi, sehingga mereka dapat menikmati hasil pembangunan sosial dan ekonomi serta benar-benar menikmati masa tuanya.  Pendahuluan “Seminar Kesehatan Audiologi” mengintegrasikan sumber daya audiolog dan ahli THT yang sangat baik di dalam dan luar negeri, dan menyediakan pelatihan online berdasarkan platform Internet, sehingga memungkinkan pembelajaran interaktif kapan pun dan di mana pun. Saat ini, kuliah diadakan setiap satu atau dua minggu sekali di platform suara YY, memberikan kuliah, konsultasi, dan komunikasi gratis untuk dokter dan perawat, audiolog, profesional rehabilitasi, mahasiswa, pasien, dan personel informasi industri di seluruh negeri. Melalui platform ini, kami berharap dapat memberikan pelatihan bagi akar rumput, serta pengetahuan teknis terbaru bagi para praktisi dan pengetahuan medis bagi pasien.