Saat ini, jumlah pasien dewasa di Tiongkok telah mencapai 200 juta, dan fenomena “tiga tertinggi” (morbiditas tinggi, kecacatan tinggi, dan mortalitas tinggi) dan “tiga terendah” (kesadaran rendah, pengobatan rendah, dan tingkat kontrol rendah) adalah hal yang umum terjadi di daerah perkotaan dan pedesaan. Menurut statistik, 93 dari 100 pasien dengan pendarahan otak memiliki tekanan darah tinggi; 86 dari 100 pasien dengan trombosis otak memiliki tekanan darah tinggi; dan 50-70 dari 100 pasien dengan penyakit jantung koroner memiliki tekanan darah tinggi. Penyakit jantung koroner dan stroke adalah dua penyakit serius yang menyebabkan kematian dan kecacatan. Statistik terbaru menunjukkan bahwa hampir separuh dari semua kematian di Tiongkok disebabkan oleh penyakit kardiovaskular, dan lebih dari separuh dari mereka yang selamat dari stroke, mengalami berbagai cacat dan tidak mampu merawat diri mereka sendiri. Studi ilmiah telah menunjukkan bahwa untuk setiap peningkatan 10mmHg dalam tekanan darah sistolik, risiko relatif stroke meningkat sebesar 49%; untuk setiap peningkatan 5mmHg dalam tekanan darah diastolik, risiko stroke meningkat sebesar 46%. Hipertensi adalah faktor risiko untuk perkembangan penyakit jantung koroner. Peningkatan tekanan darah yang stabil atau tidak stabil dikaitkan dengan peningkatan risiko terkena penyakit jantung koroner pada orang dari segala usia dan jenis kelamin. Tekanan darah sistolik 120mmHg hingga 139mmHg meningkatkan risiko terkena penyakit jantung koroner sebesar 40% dibandingkan mereka yang memiliki tekanan darah sistolik <120mmHg dan 1,3 kali lebih tinggi dibandingkan mereka yang memiliki tekanan darah sistolik 120mmHg hingga 139mmHg. Tekanan darah yang tinggi juga meningkatkan risiko gagal jantung dan penyakit ginjal. Risiko gagal jantung enam kali lebih tinggi pada orang yang memiliki riwayat hipertensi daripada mereka yang tidak memiliki riwayat hipertensi. Untuk setiap pengurangan 5mmHg dalam tekanan darah diastolik, risiko penyakit ginjal berkurang 1/4. Hal ini menjadi semakin mendesak bagi para dokter dan pasien untuk mengontrol tekanan darah secara efektif dan meminimalkan kerusakan yang disebabkan oleh hipertensi. Dalam pekerjaan rawat jalan kami sehari-hari, kami menemukan bahwa banyak pasien memiliki kesalahpahaman tentang pengobatan hipertensi. Situasi ini tidak hanya mempengaruhi kontrol hipertensi yang efektif, tetapi bahkan menyebabkan konsekuensi ganas seperti kecacatan dan kematian pada pasien, sebagai dokter di klinik hipertensi, kami merasa sangat bertanggung jawab untuk mempromosikan pengobatan hipertensi yang benar kepada pasien dan tidak membiarkan mereka mati karena ketidaktahuan. Ada beberapa kesalahpahaman tentang pengobatan hipertensi. Menurut saya, kesalahpahaman ini sebenarnya harus dibagi menjadi dua aspek, yang pertama adalah kesalahpahaman dalam hal kesadaran dan yang kedua adalah kesalahpahaman dalam hal pengobatan. (a) Pertama, mari kita bicara tentang kesalahpahaman tentang hipertensi. 1. Banyak orang berpikir bahwa tekanan darah tinggi hanyalah peningkatan tekanan darah dan tidak ada yang perlu ditakutkan. Hipertensi bukan sekadar peningkatan tekanan darah sistolik dan diastolik, tetapi pada kenyataannya, peningkatan tekanan darah terutama menyebabkan kerusakan pada jantung, ginjal, otak dan pembuluh darah perifer. Misalnya, hipertensi dapat menyebabkan hipertrofi otot jantung, yang akhirnya menyebabkan gagal jantung. Untuk ginjal, jika tekanan darah tidak terkontrol dengan baik, pada akhirnya juga dapat menyebabkan gagal ginjal. Efek pada otak dapat mencakup pendarahan otak, emboli otak, dll. Selain itu, dapat menyebabkan aterosklerosis pada pembuluh darah perifer. Oleh karena itu, hipertensi bukan hanya sekedar peningkatan tekanan darah, tetapi dapat menyebabkan disfungsi jantung, otak, ginjal, pembuluh darah dan organ lainnya. 2. Banyak orang menilai apakah mereka menderita hipertensi atau tidak, dan apakah tekanan darah mereka terkontrol dengan baik selama pengobatan hipertensi, bukan dari nilai tekanan darah, tetapi hanya dari gejalanya. Dalam pekerjaan klinis kami, kami sering menjumpai pasien yang ditanya apakah mereka menderita hipertensi. Dia mengatakan tidak, lalu bertanya: Seberapa tinggi tekanan darah Anda, dan dia mengatakan 180 mmHg. Tetapi pasien berpikir itu bukan masalah besar karena dia tidak merasa pusing. Jadi, ini adalah kesalahpahaman bahwa banyak orang mengevaluasi apakah mereka memiliki hipertensi atau tidak sepenuhnya berdasarkan gejala mereka. Faktanya, banyak pasien dengan hipertensi tidak memiliki gejala apa pun, beberapa memiliki tekanan darah yang sudah tinggi dan tidak merasa pusing atau sakit kepala, sementara beberapa merasa tidak nyaman ketika tekanan darah mereka sedikit lebih tinggi. Setiap orang bereaksi secara berbeda terhadap peningkatan tekanan darah dan tidak dapat menilai apakah tekanan darah mereka tinggi berdasarkan gejala saja, yang merupakan beberapa kesalahpahaman dalam hal pemahaman. (2) Kesalahpahaman dalam pengobatan hipertensi. 1. "Semakin cepat Anda menurunkan tekanan darah Anda, semakin baik". Penggunaan obat antihipertensi yang tepat dapat mempertahankan tekanan darah pasien pada atau mendekati tingkat normal, mengurangi gejala dan menunda atau mencegah komplikasi pada jantung, otak, ginjal dan organ lainnya. Namun, terlepas dari "fenomena hipertensi", "ensefalopati hipertensi" dan "hipertensi akut", yang memerlukan penurunan tekanan darah segera, sebagian besar pasien dengan hipertensi "slow-onset" memiliki tekanan darah tinggi. Namun, terlepas dari "fenomena hipertensi", "ensefalopati hipertensi" dan "hipertensi akut", sebagian besar pasien dengan "hipertensi onset lambat" tidak boleh diturunkan tekanan darahnya terlalu cepat. 2. "Semakin rendah Anda menurunkannya, semakin baik". Hipertensi dikombinasikan dengan penyakit yang berbeda, tujuan menurunkan tekanan darah berbeda, bukan semakin rendah semakin baik, jika tidak maka akan memicu ketidaknyamanan yang lebih berat, atau bahkan menginduksi trombosis serebral, penyakit jantung koroner, insufisiensi ginjal dan kecelakaan lainnya. Target untuk menurunkan tekanan darah adalah <130/85mmHg untuk pasien hipertensi biasa, <125/75mmHg untuk pasien berisiko tinggi dengan diabetes dan penyakit ginjal, <130/80mmHg untuk pasien dengan penyakit pembuluh darah pasca-serebral dan penyakit arteri koroner, dan <150mmHg untuk pasien hipertensi lanjut usia dengan tekanan darah sistolik, yang dapat dikurangi lebih lanjut jika ditoleransi. 3. "Hentikan pengobatan ketika tekanan darah turun menjadi normal". Banyak gangguan hipertensi yang berkembang secara perlahan, dan perjalanan penyakitnya sering kali bisa 20-30 tahun atau lebih. Jika Anda berhenti minum obat ketika Anda tidak merasakan gejala atau sekali atau dua kali tekanan darah Anda normal, kemungkinan akan menyebabkan fluktuasi tekanan darah. Obat antihipertensi memiliki batas waktu, dan jika Anda tidak terus minum obat setelah tanggal kadaluwarsa, tekanan darah Anda akan segera pulih kembali. Dan berulang kali minum obat dan menghentikannya akan menyebabkan fluktuasi tekanan darah meningkat, tetapi lebih mungkin menyebabkan kerusakan pada jantung, otak dan ginjal. 4. "Jangan terus menerus meminum obat yang sama agar tidak kedaluwarsa." Pasien dengan pandangan ini sering berinisiatif untuk terus-menerus mengubah variasi obat antihipertensi. Ini sebenarnya tidak benar. Jika terjadi fluktuasi tekanan darah, Anda harus mencari penyebab lain, termasuk pilek, demam, perubahan suasana hati, begadang, terlalu banyak bekerja, dll., yang dapat menyebabkan fluktuasi tekanan darah. 5, "sudah minum obat antihipertensi, tidak perlu mengubah gaya hidup" Banyak penderita hipertensi juga memiliki beberapa kesalahpahaman tentang pengobatan. Banyak orang yang didiagnosis menderita hipertensi dan tidak peduli, mereka masih makan makanan asin, mereka tidak berhenti merokok, mereka kelebihan berat badan dan tidak menurunkan berat badan, mereka sering begadang, dan mereka tidak memperhatikan perbaikan gaya hidup mereka yang buruk, yang juga merupakan kesalahpahaman dalam pengobatan. 6, kepercayaan yang berlebihan pada produk perawatan kesehatan, berhenti minum obat antihipertensi. Karena terlalu banyak efek samping yang tertulis pada petunjuk obat antihipertensi. Banyak orang terlalu khawatir tentang efek samping yang tertulis pada petunjuk dan berhenti minum obat anti-hipertensi, tetapi mereka juga terlalu percaya pada produk perawatan kesehatan, ini adalah beberapa kesalahpahaman dalam pengobatan hipertensi. Singkatnya, hanya melalui pemahaman dan pengobatan hipertensi yang tepat, kita dapat menghindari kerusakan pada jantung, otak dan ginjal, mengurangi beban keluarga dan masyarakat, serta meningkatkan kualitas hidup kita. Ingatlah, "Jangan membayar harga hidup Anda karena ketidaktahuan"!