Tidak seorang pun penderita diabetes yang ingin mengalami gejala gula darah rendah. Berkeringat dan merasa gemetar, pusing, murung dan cemas, semuanya merupakan gejala gula darah yang menurun. Penting untuk menangani situasi ini sesegera mungkin.
Tetapi apa yang terjadi jika tubuh tidak memberikan tanda-tanda peringatan ini? Ketidakmampuan untuk merasakan hipoglikemia dikenal sebagai gangguan kesadaran hipoglikemik, dan pasien mungkin pingsan tanpa mengetahui bahwa gula darahnya telah turun.
Baca terus untuk mengetahui apa yang dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya hal ini dan cara mencegahnya.
Siapa yang dapat mengalami gangguan kesadaran hipoglikemik?
Penderita diabetes, baik yang menggunakan insulin atau obat lain untuk mengontrol gula darah mereka, dapat mengalami hipoglikemia. Orang dengan diabetes tipe 1 lebih mungkin mengembangkannya. Setelah hipoglikemia terjadi, akan lebih sulit bagi orang tersebut untuk meresponsnya setelah itu.
Orang dengan diabetes tipe 1 juga lebih mungkin tidak dapat merasakan hipoglikemia, meskipun hal ini juga dapat terjadi pada orang dengan diabetes tipe 2. Semakin lama durasi diabetes, semakin umum terjadi. Persepsi pasien tentang hipoglikemia mulai memudar setelah 5 tahun penyakitnya. 20 tahun kemudian, mungkin sangat lemah sehingga pasien tidak menyadarinya sama sekali, atau gejalanya hanya muncul jika gula darah sangat rendah.
Selain itu, pasien dengan kondisi berikut ini lebih mungkin mengalami gangguan kesadaran hipoglikemik
Memiliki neuropati, atau kerusakan pada bagian sistem saraf yang memicu respons terhadap hipoglikemia.
Memiliki kontrol gula darah yang ketat, sedang menjalani terapi insulin intensif (3 atau lebih suntikan insulin per hari), memiliki riwayat hipoglikemia parah yang membutuhkan bantuan dari orang lain atau baru saja mengalami hipoglikemia.
Minum obat untuk penyakit jantung atau tekanan darah tinggi yang menutupi respons tubuh terhadap hipoglikemia.
Apa yang menyebabkan gangguan kesadaran hipoglikemik?
Biasanya, apabila gula darah terlalu rendah, tubuh berhenti memproduksi insulin dan mulai memproduksi hormon lain, termasuk glukagon dan epinefrin, yang membantu menjaga gula darah tetap stabil.
Adrenalin juga merupakan hormon yang bekerja ketika tubuh merespons dengan respons ‘fight or flight’. Adrenalin dapat memicu gejala yang biasanya dirasakan penderita diabetes ketika gula darah mereka mulai turun. Namun demikian, jika hipoglikemia hadir sepanjang waktu, respons terhadap hipoglikemia bisa menjadi tumpul. Jika gejala gula darah rendah tidak dirasakan, mungkin tidak dapat diketahui bahwa kadar gula darah sedang turun. Jika kadar gula darah terlalu rendah, Anda mungkin pingsan atau mengalami kejang dan memerlukan perawatan darurat.
Mengatasi gangguan kesadaran hipoglikemik
Jika Anda tidak dapat merasakan gejala-gejala yang seharusnya terjadi ketika hipoglikemia melanda, Anda harus menemui dokter Anda. Ada kemungkinan bahwa kesadaran akan hipoglikemia akan kembali dalam beberapa minggu. Dokter akan menyusun rencana perawatan terbaik.
Dokter Anda mungkin memiliki rekomendasi berikut ini.
Tetapkan target kadar glukosa darah yang lebih tinggi dari biasanya. Ini biasanya perlu dipatuhi selama beberapa minggu.
Meningkatkan frekuensi pengujian glukosa darah. Mungkin perlu untuk menguji glukosa darah Anda pada waktu tidur, selama berolahraga atau makan, atau lebih sering ketika Anda sakit atau sedang stres. Dokter Anda mungkin juga meminta untuk menguji glukosa darah Anda pada waktu lain.
Gunakan monitor glukosa darah dinamis. Anda masih perlu memantau glukosa darah Anda dan mengikat jari Anda, dan jenis monitor ini membuatnya lebih mudah untuk melihat pola atau tren di dalamnya. Hal ini membantu mengelola diabetes dengan lebih baik.
Mengurangi kemungkinan hipoglikemia. Tinjau faktor-faktor yang lebih mungkin menyebabkan hipoglikemia dan ambil langkah-langkah untuk mengurangi kemungkinan hipoglikemia. Contohnya, mungkin perlu menyesuaikan dosis insulin agar sesuai dengan pola makan dan kebiasaan olahraga Anda. Atau, pola makan dan jumlah karbohidrat yang dikonsumsi setiap kali makan mungkin perlu lebih teratur.
Mengetahui gejala hipoglikemia lainnya
Bahkan tanpa gejala fisik hipoglikemia, mungkin ada
Ketidakmampuan untuk berkonsentrasi.
Bicara lebih lambat.
Pemikiran yang melambat.
Kecanggungan.
Gejala-gejala ini mulai muncul ketika kadar gula darah masih memungkinkan orang tersebut untuk mengelola hipoglikemia sendiri. Gejala-gejala ini lebih halus daripada gejala khas hipoglikemia, tetapi dapat diamati pada saat-saat itu jika seseorang tahu pada waktu-waktu mana gula darahnya sering turun.
Mencegah gangguan kesadaran hipoglikemik
Cara terbaik untuk mencegah gangguan kesadaran hipoglikemik adalah mencoba menghindari hipoglikemia, termasuk
Berbicara dengan dokter Anda tentang target kadar glukosa darah.
Menguji gula darah Anda sesering mungkin dan menyadari faktor-faktor apa saja yang dapat memengaruhi kadar gula darah.
Menguji ulang dan mengobati gula darah yang rendah atau turun, bahkan jika Anda merasa sehat.
Beritahu keluarga dan teman bahwa Anda berisiko mengalami gangguan kesadaran hipoglikemik. Ajarkan mereka tanda-tanda yang harus diwaspadai dan cara menangani kondisi tersebut.