Batuk pada lansia, yang memburuk pada malam hari, dapat disebabkan oleh penyakit kardiovaskular, yaitu batuk karena insufisiensi jantung. Lansia dengan insufisiensi jantung berbaring dalam posisi datar pada malam hari dan oleh karena itu mengalami peningkatan volume darah balik, yang meningkatkan beban pada jantung dan menyebabkan stasis paru, yang menyebabkan peningkatan gejala batuk. Hal ini juga dapat dilihat pada penyakit inflamasi kronis pada saluran udara, seperti batuk yang disebabkan oleh bronkitis kronis. Batuk diperburuk pada malam hari oleh eksitasi vagal, yang menyebabkan penyempitan dan kejang pada saluran bronkial. Dalam kasus batuk yang disebabkan oleh faringitis refluks, hal ini juga dapat diperburuk pada malam hari, karena batuk diperburuk oleh penurunan tonus esofagus dan gejala refluks yang lebih jelas ketika orang dengan faringitis refluks berada dalam posisi berbaring di malam hari.