Siapa yang tidak membenci jarum?
Tetapi ada sekelompok orang di sekitar kita yang harus menderita karena jarum suntik setiap hari.
Mereka adalah beberapa orang dengan diabetes tipe 2.
Jadi, adakah solusi “pamungkas” yang dapat mengelola gula darah selama berhari-hari hanya dengan satu suntikan?
100 juta orang dengan diabetes tipe 2
Ada 100 juta orang dengan diabetes tipe 2 di Tiongkok. Ketika mereka mendengar dokter mereka merekomendasikan suntikan insulin, reaksi pertama mereka sering kali adalah rasa takut dan khawatir, dan mereka melakukan apa saja yang mereka bisa untuk menunda atau menolak.
Survei menunjukkan bahwa hanya 25% pasien yang memiliki hasil buruk dengan obat hipoglikemik oral akan memulai pengobatan insulin dalam waktu 2 tahun; bahkan setelah 5 tahun, sekitar 50% pasien tidak menerima pengobatan insulin.
Alasan mengapa pasien menolak atau menunda suntikan insulin mudah dimengerti: apakah akan terasa sakit jika jarum ditusukkan setiap hari? Apakah dosis pengobatan akan semakin tinggi? Apakah insulin akan membuat berat badan saya bertambah? Apa yang akan saya lakukan jika saya mengalami hipoglikemia?
Namun demikian, jika pengobatan insulin tidak dimulai tepat waktu, gula darah mungkin tidak dapat dipertahankan pada tingkat yang diinginkan; banyak komplikasi yang kemudian dapat terjadi, yang menyebabkan berkurangnya kualitas hidup dan bahkan harapan hidup yang lebih pendek.
Membuat insulin lebih tahan lama, satu suntikan bertahan seminggu
Faktanya, dalam satu abad sejak insulin ditemukan, para ilmuwan telah bekerja untuk membuat protokol injeksi insulin menjadi lebih mudah.
Dari insulin hewan, insulin manusia, hingga analog insulin, insulin menjadi lebih mudah disimpan dan efeknya bertahan semakin lama.
Insulin kerja panjang yang sekarang umum digunakan hanya perlu disuntikkan sekali sehari untuk mencapai efek penurunan glukosa yang diinginkan.
Meskipun begitu, banyak pasien yang masih resisten.
Lalu, mungkinkah mengelola gula darah selama beberapa hari hanya dengan satu kali suntikan?
Baru-baru ini, New England Journal of Medicine, jurnal medis internasional terkemuka, menerbitkan hasil uji klinis fase 2 pada “bos besar” insulin, insulin icodec, yang mampu mengendalikan gula darah selama seminggu penuh hanya dengan satu suntikan. gula darah selama seminggu penuh.
Apa mekanisme di balik keefektifan suntikan tunggal selama seminggu?
Mengapa sebagian insulin mengontrol gula darah selama beberapa jam dan sebagian lainnya selama beberapa hari?
Faktanya, ini ada hubungannya dengan waktu paruh obat.
Singkatnya, waktu paruh adalah tingkat di mana obat dibersihkan dari tubuh.
Obat dengan waktu paruh yang panjang berarti obat itu perlahan-lahan dihilangkan dari tubuh dan membutuhkan waktu lama untuk bekerja.
Insulin icodec “big boss” memiliki waktu paruh sekitar satu minggu, sehingga pasien tidak perlu meminumnya sesering mungkin.
Rahasia di balik ini adalah bahwa para ilmuwan telah memberikan sedikit “penyamaran” pada strukturnya untuk mencegahnya diidentifikasi dan disingkirkan oleh “pembersih” tubuh, dan juga telah memberinya pengawal 24 jam. “Tujuannya adalah melepaskan insulin secara perlahan-lahan. Hal ini menghasilkan kontrol glikemik yang lebih tahan lama.
Efikasi yang sangat baik dan sedikit efek samping dalam uji coba fase 2
Jadi, seberapa baik insulin icodec mengendalikan glukosa darah dibandingkan dengan insulin kerja panjang?
Sekarang, mari kita lihat bagaimana penelitian ini dilakukan!
Hasil penelitian menunjukkan bahwa efek penurunan glukosa dari suntikan mingguan insulin icodec mirip dengan suntikan insulin glargine setiap hari; dan dalam hal efek samping, pada dasarnya tidak ada perbedaan antara kedua kelompok, dan kejadian reaksi hipersensitivitas dan reaksi tempat suntikan lebih rendah.
Namun, kejadian hipoglikemia lebih tinggi pada kelompok icodec daripada kelompok insulin glargine (54% vs 38%). Perbedaan antara kedua kelompok tidak signifikan secara statistik, tetapi tren ini masih penting untuk dicatat.
Kami tahu bahwa banyak penderita diabetes tipe 2 lebih memilih rejimen injeksi yang lebih jarang dan lebih nyaman,” kata Harpreet Bajaj, seorang peneliti di LMC Diabetes and Endocrine Centre di Ontario, Kanada, yang berpartisipasi dalam penelitian ini. Uji klinis Fase 2 ini menunjukkan bahwa icodec dapat membantu pasien-pasien ini keluar dari rejimen harian yang membosankan dan kompleks yang saat ini mereka gunakan dan bahkan mencapai periode kontrol glikemik yang lebih lama.”
Akankah insulin icodec berhasil melangkah ke piring keluarga insulin dan bersinar dalam perawatan klinis?
Kami menantikan hasil uji coba klinis fase 3.