Orang normal berpikir bahwa kurangnya penambahan berat badan disebabkan oleh penyerapan yang buruk, tetapi gangguan endokrin tidak dapat dikesampingkan. Jika pasien memiliki penyakit gastrointestinal kronis, hal ini paling sering dianggap terkait dengan penyerapan makanan. Jika usus sehat, penyakit lain perlu dipertimbangkan. Pasien dengan manifestasi klinis kronis seperti kembung, perut kembung, diare, nyeri ulu hati dan refluks asam biasanya dianggap memiliki gangguan gastrointestinal. Yang umum adalah penyakit seperti gastritis kronis, ulkus peptikum dan kolitis kronis. Pasien harus pergi ke departemen gastroenterologi rumah sakit biasa untuk gastroskopi, tes darah dan feses rutin, kolonoskopi dan ultrasonografi untuk memastikan jenis penyakit tertentu, kemudian mengikuti saran medis untuk pengobatan aktif. Penyakit endokrin seperti diabetes mellitus dan hipertiroidisme dapat menguras lemak tubuh dan pasien mungkin menderita penurunan berat badan. Beberapa penyakit neoplastik ganas dan parasit usus juga dapat menguras nutrisi tubuh dan menyebabkan pasien menunjukkan tanda-tanda kurus kronis. Pasien yang telah diperiksa oleh rumah sakit dan sehat serta tidak dapat tumbuh gemuk dianggap memiliki hubungan dengan konstitusi pribadi atau faktor genetiknya, dan mungkin tidak ada jalan keluarnya.