Apa yang harus saya lakukan jika tuba eustachius saya tidak berfungsi setelah operasi untuk otitis media supuratif kronis?

  Apakah otitis media supuratif kronis kambuh lagi dan apakah akan kembali setelah pembedahan? Apa yang harus saya lakukan jika pendengaran saya tidak membaik?  Selama operasi berjalan dengan baik, pembersihan pasca operasi dilakukan dengan benar dan tuba eustachius berfungsi normal, pemulihan biasanya baik. Jika fungsi tuba eustachius tidak dapat dipulihkan, hasil pasca operasi dapat terpengaruh, dengan membran timpani menjadi invaginasi dan gejala yang bermanifestasi sebagai peningkatan pendengaran yang tidak signifikan dan telinga tersumbat. Fungsi tuba eustachius dapat dipulihkan pada beberapa pasien dengan pengobatan rutin pasca operasi dan latihan fungsi tuba eustachius. Jika pengobatan konservatif masih gagal, teknik pelebaran balon faring dapat dicoba.  Dalam kasus pemulihan pasca-operasi yang buruk atau kambuhnya penyakit akibat disfungsi faring, pelebaran balon faring dapat digunakan untuk membantu memulihkan fungsi faring.  Teknik pelebaran balon berasal dari Jerman dan dirancang untuk meningkatkan pembukaan tuba eustachius dengan melebarkannya secara singkat, memfasilitasi drainase lendir yang menumpuk di dalam tuba dan memfasilitasi pengaturan pembukaan dan penutupan tuba eustachius. Secara khusus, prosedur ini memerlukan anestesi umum dan dilakukan dengan memasukkan pelebaran melalui rongga hidung, yang umumnya lebih sempit pada anak-anak dan dapat dilakukan melalui gabungan rongga mulut-hidung. Kanula kemudian ditempatkan ke dalam pembukaan faring dari tabung eustachius dan balon mikro didorong melalui saluran yang dibuat oleh kanula ke dalam segmen tulang rawan tabung eustachius. Pompa mikro kemudian digunakan untuk memompa air ke dalam balon untuk menciptakan tekanan sekitar 10 bar terhadap tabung eustachius, yang kemudian dipertahankan selama 2 menit dan akhirnya balon ditarik dengan kanula.  Balon ini merupakan pelebaran singkat dari tabung eustachius dan hanya dapat digunakan sekali. Biaya yang dibutuhkan untuk pemakaian ini cukup tinggi, sekitar $15.000, dan tidak dapat digunakan kembali. Di luar negeri, teknik ini sebagian besar digunakan untuk otitis media sekretori berulang dengan hasil pasca operasi yang sangat baik pada 60-70% pasien; teknik ini juga dapat digunakan untuk pasien dengan telinga tersumbat karena disfungsi tuba eustachius; atau untuk pasien dengan pemulihan fungsi tuba eustachius yang buruk setelah operasi untuk otitis media. Lebih dari 80% pasien dengan disfungsi tuba eustachius membaik.  Jika disfungsi tuba eustachius diidentifikasi selama evaluasi pra operasi pasien dengan otitis media, pelebaran balon dapat dilakukan bersamaan dengan operasi otitis media untuk menghindari anestesi sekunder; sementara jika pasien masih memiliki manifestasi pasca operasi seperti telinga tersumbat dan invaginasi membran timpani, ini paling sering disebabkan oleh kegagalan untuk meningkatkan fungsi tuba eustachius dan pelebaran balon tuba eustachius dapat dipertimbangkan jika pengobatan konservatif telah gagal. Menurut studi klinis di Jerman, sebagian pasien memerlukan lebih dari 2 sesi pelebaran untuk mencapai hasil yang relatif stabil.