Pembengkakan kaki adalah salah satu komplikasi yang paling umum terjadi pada pasien tumor, terutama mereka yang menderita tumor stadium lanjut. Pada kasus yang parah, seluruh anggota tubuh bagian bawah bengkak parah dan nyeri, dengan kesulitan mengangkat dan gerakan yang tidak baik, yang menimbulkan rasa sakit yang luar biasa bagi pasien dan sangat mempengaruhi kualitas hidup mereka.
Bagaimana kaki bengkak dapat dideteksi pada tahap awal? Bagaimana kita dapat dengan cepat mengidentifikasi penyebab pembengkakan kaki dan segera mengobatinya?
Kaki bengkak tidak mudah dideteksi pada awalnya. Beberapa pasien menemukan kaki bengkak karena terjepit di sepatu mereka atau bahkan karena mereka tercekik di kaus kaki mereka.
Tingkat keparahan oedema biasanya ditentukan dengan menekan bagian belakang kaki, pergelangan kaki atau sisi tibialis medial dan menilai dari tingkat lekukan. Dalam kasus ringan, depresi dangkal dan pulih dengan cepat; dalam kasus yang parah, kulit mengkilap dan pembengkakannya terlihat jelas, bahkan dengan keluarnya cairan.
Jadi, apa penyebab umum bagi pasien tumor?
1. Hipoproteinemia
Penurunan konsentrasi albumin dalam darah adalah kriteria utama untuk diagnosis. Hal ini umumnya terkait dengan kesulitan makan yang berkepanjangan, nafsu makan yang buruk, penipisan tumor, gangguan sintesis protein yang menempati hati atau kehilangan protein karena berbagai alasan.
Manifestasi termasuk bilateral, pembengkakan simetris, atau oedema pada tingkat tubuh yang lebih rendah, sebagian besar terlihat di daerah kemaluan.
2. Kompresi tumor
Kompresi tumor biasanya terjadi apabila tumor menekan vena atau pembuluh limfatik yang sesuai, yang mengakibatkan darah dan cairan limfatik tidak dapat kembali ke bagian distal tubuh, sehingga menyebabkan oedema.
Jika tumor terletak di bagian distal pangkal paha atau tungkai dan menekan pembuluh darah atau pembuluh limfatik di satu sisi, edema akan muncul di bagian distal sisi yang terkena.
Jika tumor terletak di rongga abdominopelvik dan berukuran besar, oedema dapat muncul secara bilateral, dan oedema tersebut sering kali memburuk atau berkurang seiring dengan perubahan ukuran tumor, dengan hubungan sekuensial yang jelas.
3.Trombosis vena dalam pada tungkai bawah
Trombosis vena dalam pada tungkai bawah sering kali disebabkan oleh hiperkoagulabilitas dan aliran darah yang lambat, dan umumnya terlihat pada pasien yang terbaring di tempat tidur, tidak banyak bergerak, atau memiliki kombinasi varises di tungkai bawah.
Diagnosis paling sering dibuat secara klinis dengan USG vaskular. Gambaran klinis sebagian besar berupa oedema tungkai bawah unilateral, dengan rasa sakit, kulit berwarna ungu dan vena superfisial yang melebar.
4. Pembengkakan kaki yang diinduksi secara medis
Umumnya terjadi setelah minum obat atau setelah perawatan tertentu, dan sebagian berbahaya dan sulit dideteksi secara dini.
Faktor pengobatan yang umum adalah: efek samping dan reaksi yang merugikan terhadap obat hormonal, beberapa obat antihipertensi dan antidepresan, obat target oral (proteinuria) dan obat terkait lainnya.
Faktor terapeutik meliputi: tumor panggul, pangkal paha dan tungkai bawah setelah radioterapi dan cedera radiasi lainnya. Dari semua ini, yang pertama adalah semua pembengkakan simetris bilateral dan yang terakhir sebagian besar pembengkakan pada sisi yang terkena.
5. Penyebab lain dari oedema
Insufisiensi jantung dan ginjal, hipotiroidisme, infeksi, jamur kaki, asam urat, rematik, dll.
Untuk mengobati penyebab oedema di atas, penting untuk mengidentifikasi penyebabnya.
Bahaya terbesar dari trombosis vena dalam adalah dapat menyebabkan “emboli paru”, “serangan jantung” dan “serangan otak”, yang dapat mengancam jiwa. Tungkai yang terkena harus ditinggikan dengan tepat, aktivitas berat harus dihindari, stoking elastis harus dipakai, dan pengobatan seperti penempatan filter vena, antikoagulasi, trombolisis, atau pembedahan dapat digunakan.
Kecuali untuk oedema yang disebabkan oleh trombosis vena dalam, pengobatan medis Barat sebagian besar merupakan koreksi gejala hipoproteinemia dan anti-tumor, dengan hasil yang relatif lambat, dan beberapa oedema (seperti pembengkakan kaki setelah radioterapi) bahkan tidak memiliki pengobatan yang ditargetkan dengan baik.
”Dalam pengobatan Tiongkok, pembengkakan kaki terutama disebabkan oleh gerakan dingin dan lembab ke bawah dan penyumbatan meridian, atau oleh fakta bahwa darah tidak kondusif untuk air.
Selain itu, Prof Huang menganjurkan kombinasi pengobatan sistemik dan lokal, dengan mengkhususkan diri dalam menemukan nodul di anggota tubuh yang terkena untuk melonggarkan nodul, menusuk darah dan bekam, dll. Untuk membuka meridian dan menghilangkan kejahatan; untuk edema yang disebabkan oleh kompresi tumor, ia sering menggabungkan pelonggaran tumor, menusuk darah dan bekam dan tusuk jarum api untuk menekan tumor.
Pada saat yang sama, perhatikan perawatan yang tepat, istirahat yang cukup, hindari kedinginan, tinggikan kaki sebanyak mungkin dan hindari makan makanan asin.