Panbronchiolitis yang menyebar

  Menyediakan kriteria diagnostik DPB Kementerian Kesehatan dan Kesejahteraan Jepang tahun 1995 untuk

  1. Batuk terus-menerus, dahak dan sesak napas setelah beraktivitas;

  2. Terputus-putus terdengar suara dada yang besar

  3. Nodularitas difus pada kedua paru-paru pada pencitraan dada, peningkatan volume paru-paru total, bronkiektasis di kedua paru-paru bagian bawah, nodul sentral di lobulus pada HRCT atau “tanda gigi pohon”;

  4. Fungsi paru FEV1% <70%, PAO2 <10,67KPA;   5. Tes kondensasi serum >1:64 atau positif untuk antibodi mikoplasma;

  6. Gabungan riwayat sinusitis kronis.

  Jika semua 6 kriteria di atas terpenuhi, maka diagnosis klinis DPB dapat ditegakkan.

  Kriteria baru untuk diagnosis DPB oleh Kementerian Kesehatan dan Kesejahteraan Jepang pada tahun 1998.

  Kondisi yang diperlukan:

  1. Batuk terus-menerus, dahak dan sesak napas setelah beraktivitas;

  2. Riwayat sinusitis kronis dalam kombinasi.

  3. Nodularitas difus pada kedua paru-paru pada pencitraan dada, peningkatan volume paru-paru total, bronkiektasis di kedua paru-paru bagian bawah, nodul sentral di lobulus pada HRCT atau “tanda gigi pohon”;

  Kondisi:

  1. Terputus-putus terdengar suara dada yang besar

  2. Fungsi paru FEV1% <70%, PAO2 <10,67KPA;   3, uji set kondensasi serum >1:64 atau positif untuk antibodi mikoplasma;

  (1) Konfirmasi diagnosis: semua kondisi yang diperlukan + 2 atau lebih kondisi referensi terpenuhi.

  (2) Diagnosis umum: beberapa kondisi yang disebutkan di atas harus dipenuhi.

  (3) Diagnosis mencurigakan: 1 atau 2 dari kondisi yang disyaratkan.

  Pengobatan.

  1. Eritromisin: Eritromisin 400mg atau 600mg secara oral setiap hari selama 6 bulan atau lebih pada kasus awal. Dalam kasus penyakit progresif, obat dapat dilanjutkan selama lebih dari 2 tahun.

  2. Glukokortikoid: biasanya 1 sampai 2 mg kg-1 d-1, meruncing setelah gejala mereda. Perjalanan pengobatan harus minimal 6 bulan, dan dapat digunakan dalam kombinasi dengan makrolida selama pengobatan, dengan pengurangan dosis secara bertahap.

  Tindakan lainnya termasuk antibiotik, ekspektoran, bronkodilator, pengobatan sinusitis paranasal, dll.