Penderita diabetes yang tidak makan juga dapat mengalami peningkatan kadar keton, tetapi hal ini harus dianalisis dalam konteks individu.
Ketosis diabetes: karena insulin yang tidak mencukupi, mengakibatkan glukosa tidak dapat masuk ke dalam sel untuk metabolisme normal, tubuh yang kekurangan energi hanya dapat menghasilkan energi melalui lipolisis. Ketika terlalu banyak badan keton yang dihasilkan dari penguraian lemak, mereka melebihi kapasitas kompensasi hati dan terakumulasi dalam aliran darah, yang pada akhirnya menyebabkan ketosis diabetes, yang biasanya dikaitkan dengan kontrol glukosa darah yang buruk.
Ketosis kelaparan: Penderita diabetes yang mengonsumsi terlalu sedikit kalori atau melewatkan waktu makan, rentan terhadap hipoglikemia. Jika mereka lapar secara kronis, mereka akan memecah lemak dalam jumlah besar untuk menghasilkan energi, yang dapat menyebabkan peningkatan kadar keton dalam darah dan tes urin positif untuk kadar keton dan ketosis kelaparan.
Jika pasien diabetes mengalami peningkatan kadar keton, maka ada kemungkinan terjadi ketoasidosis diabetik, yang memerlukan perhatian medis yang cepat dan kerja sama aktif dengan dokter dalam pemberian obat hipoglikemik untuk mengendalikan kondisi tersebut.