Sejak acara “Do Not Disturb 2”, banyak pasien yang datang ke klinik dengan kekhawatiran tentang “tahi lalat” mereka yang berubah menjadi melanoma ganas (MM). Walaupun ada berbagai macam informasi tentang subjek ini di internet, namun informasi tersebut sangat beragam, jadi saya mengirimkan diatribe ini untuk meluruskannya. Pertama, meskipun insiden MM di Tiongkok telah meningkat dari tahun ke tahun dalam beberapa tahun terakhir, namun insiden secara keseluruhan masih jauh lebih rendah daripada di negara maju (karena jenis kulit dan gaya hidup) dan insidennya kurang dari 1 dalam 10.000. Departemen kami tidak menerima lebih dari segelintir pasien MM dalam setahun, dan kemungkinan memenangkan lotre sebanding. Jadi, sebagian besar “tahi lalat” adalah orang baik dan kita tidak perlu terlalu khawatir tentang mereka. Kedua, kita perlu mengidentifikasi apakah itu adalah “tahi lalat” atau “bintik” karena kebanyakan “bintik” tidak berbahaya dan terutama mempengaruhi estetika, sementara “tahi lalat Sebagian besar jinak dan terutama estetika, sedangkan “tahi lalat” memiliki potensi untuk menjadi ganas. Ini relatif sederhana. Secara umum, “bintik-bintik” yang rata dengan permukaan kulit, seperti bintik-bintik, melasma, dan bintik-bintik hiperpigmentasi pasca-inflamasi. Pengecualiannya adalah “bintik-bintik penuaan”, yang sebenarnya merupakan pertumbuhan kulit jinak yang disebut “keratosis seboroik”. Tahi lalat, di sisi lain, dapat sejajar atau ditinggikan pada permukaan kulit, seperti nevi seperti bintik, nevi intradermal, nevi junctional, dll. Tentu saja, tidak ada hal yang mutlak dalam dunia kedokteran dan ada satu tumor kulit, karsinoma sel basal (BCC), yang dapat berperan sebagai tumor yang tidak dapat dihentikan, tetap sejajar dengan permukaan kulit untuk waktu yang lama dan oleh karena itu dapat salah didiagnosis sebagai dermatitis eksim, misalnya. Hanya ketika wajah yang menjulang akhirnya terungkap, diagnosis definitif dibuat oleh dokter kulit yang berpengalaman setelah biopsi. Untungnya, bagaimanapun juga, BCC berkembang perlahan-lahan dan hampir tidak metastasis, dengan tingkat kekambuhan yang rendah setelah pembedahan, sehingga risiko terhadap kesehatan kita terbatas. Kedua, bagian dari ‘tahi lalat’ sangat menentukan risiko transformasi ganas. Untuk orang Asia, nevi berpigmen pada ujung tungkai kemungkinan besar menjadi ganas karena gesekan jangka panjang, dan jika itu adalah tahi lalat kuku yang tumbuh di bawah kuku, maka harus diberantas sejak dini. Selain itu, jika nevus stabil untuk waktu yang lama tanpa kelainan apa pun, umumnya lebih cenderung jinak; jika tumbuh dengan cepat atau rusak dalam waktu singkat, disertai dengan rasa gatal dan nyeri, atau jika ada fokus satelit (nevi kecil) di sekitarnya, sering kali mengindikasikan kemungkinan transformasi ganas. Ada juga prinsip “ABCDE” untuk mengidentifikasi apakah tahi lalat berpigmen itu ganas. D (diameter): nevi berpigmen dengan diameter lebih dari 6 mm memiliki risiko tinggi transformasi ganas; E (enlarge): nevi berpigmen yang ukurannya meningkat pesat memiliki risiko tinggi transformasi ganas. Selain itu, nevi tanpa pertumbuhan rambut di atasnya lebih mungkin menjadi ganas daripada yang berambut. Akhirnya, jika setelah bertahun-tahun bertahan dengan tahi lalat Anda, Anda menemukan bahwa tahi lalat itu tidak cocok dengan kemuliaan Anda dan bertekad untuk berpisah dengannya, perawatan laser atau bedah di dokter kulit tentu saja merupakan pilihan yang bergaya dan menyenangkan secara estetika, tetapi pastikan Anda mengunjungi fasilitas medis yang tepat.