Pengangkatan sinus maksilaris

  Pengangkatan Sinus Maksilaris Ketika terdapat sinus maksilaris yang besar dan posisi dinding dasar sinus maksilaris yang rendah, atau ketika gigi posterior maksilaris hilang karena resorpsi tulang alveolar, pneumatisasi sinus maksilaris, osteoporosis, dan lain-lain, sering kali terjadi kekurangan volume tulang vertikal, yang dapat menembus dinding sinus maksilaris setelah implan dipasang. Pada rahang atas, prosedur ini disebut pengangkatan sinus maksila.  Tergantung pada pendekatan bedah, ada pendekatan terbuka dan tertutup.  Pengangkatan sinus maksilaris eksternal Pengangkatan sinus maksilaris eksternal (trans-lateral) dilakukan dengan membuka jendela pada dinding lateral sinus maksilaris, mengelupas mukosa dasar sinus maksilaris di bawah penglihatan langsung, dan mendorongnya ke atas dan ke dalam untuk meningkatkan jumlah tulang di antara mukosa dasar sinus maksilaris dan dasar sinus maksilaris dengan atau tanpa bahan cangkok tulang (yang tidak terlalu tinggi). Keputusan untuk mengembalikan implan dalam satu tahap dapat didasarkan pada apakah tinggi tulang asli dari dasar sinus maksilaris dapat menjamin stabilitas awal implan, atau jika volume tulang yang tersedia lebih sedikit, prosedur implan tahap kedua juga dapat dilakukan. Prosedur ini rumit, relatif invasif dan membutuhkan waktu yang lama.  Pengangkatan sinus maksilaris tertutup Pengangkatan sinus maksilaris (melalui atap punggungan alveolar) digunakan pada kasus-kasus di mana gigi tunggal atau gigi renggang hilang dari rahang atas bagian belakang. Soket implan disiapkan di bagian atas punggungan alveolar dan jaringan tulang di sekitar soket implan dikompresi untuk meningkatkan kepadatan tulang. Soket implan disiapkan dengan bor melingkar dan dibor dekat dengan dasar sinus maksilaris. Bahan tulang kemudian dapat dimasukkan dengan mengetuk secara perlahan blok tulang kolumnar yang diperoleh dengan menyiapkan soket implan dan memisahkannya dari mukosa dasar sinus maksilaris dengan menggunakan alat pengangkat sinus maksilaris. Setelah mendorong mukosa lantai sinus maksilaris ke atas dari soket implan dan memisahkannya dari tulang lantai sinus, cangkok tulang yang dikirim melalui soket implan diangkat ke lantai sinus dan implan dapat dipasang bersamaan dengan cangkok tulang. Prosedur ini sederhana, tidak terlalu invasif dan memiliki waktu operasi yang lebih singkat, tetapi ketinggian elevasi lebih kecil.