Hepatitis B tidak boleh dibiarkan tidak diobati

　　Banyak orang percaya bahwa karena hepatitis B tidak dapat disembuhkan dan tidak ada gejala yang jelas, maka tidak perlu mengobatinya, atau bahkan bahwa mengobatinya hanya membuang-buang waktu dan uang. Para ahli mengatakan bahwa ini adalah pandangan yang sangat keliru. Hepatitis B adalah penyebab utama penyakit hati kronis, sirosis dan kanker hati primer, dan jika tidak diobati, bahayanya tidak bisa diremehkan.　　Tanggal 28 Juli 2011 merupakan Hari Hepatitis Sedunia pertama yang diakui secara resmi oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan merupakan hari penyakit keempat yang diakui oleh WHO dengan tema “This is Hepatitis ……”, yang bertujuan untuk meningkatkan kesadaran akan bahaya hepatitis dan meningkatkan kewaspadaan.　　Hari ini juga merupakan Hari Hepatitis yang diakui Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) keempat, dengan tema “This is Hepatitis” (), yang bertujuan untuk meningkatkan kesadaran akan bahaya hepatitis. Zhuang Hui, seorang akademisi dari Chinese Academy of Engineering, baru-baru ini menunjukkan pada Forum Penyakit Hati Perbatasan Asia-Pasifik Pertama, bahwa hepatitis B kronis adalah masalah kesehatan masyarakat global yang serius, dengan sekitar satu juta pasien meninggal akibat penyakit terkait hepatitis B setiap tahun, penyebab utama kematian ketujuh di seluruh dunia.　　”Dari sumber penyakitnya, hepatitis B kronis adalah penyakit yang dimediasi kekebalan tubuh,” dijelaskan oleh Akademisi Zhuang Hui: “Hepatitis B kronis adalah perang antara sistem kekebalan tubuh dan virus hepatitis B, yang meninggalkan dinding yang rusak di hati setelah pertarungan yang sengit, menyebabkan sejumlah besar sel hati rusak dan mati. Jika perang ini diintensifkan dan berkepanjangan, hal ini dapat menyebabkan fibrosis hati, sirosis dan bahkan kanker hati.”　　Pemantauan kuantitatif antigen e/s adalah “baling-baling cuaca” dari kemanjuran pengobatan. Malahan, sakelar antigen e/s adalah “baling-baling cuaca” bagi dokter untuk mengamati kemanjuran pengobatan.　　Ada tiga indikator utama yang digunakan dokter untuk memantau pasien selama pengobatan: yang pertama adalah antigen e, yang diproduksi oleh virus hepatitis B, dan ketika antigen e positif, virus secara aktif bereplikasi. Indikator kedua adalah tingkat DNA virus hepatitis B, yang menunjukkan seberapa banyak virus hepatitis B yang ada dalam tubuh pasien. Indikator ketiga adalah transaminase, yang mencerminkan tingkat peradangan pada hati.　　Jika kekebalan tubuh seseorang dapat mengendalikan virus hepatitis B, antigen e dalam serum menghilang dan antibodi e muncul, maka jumlah virus hepatitis B sangat rendah dan peradangan hati menghilang. “　　Oleh karena itu, ada medali emas, perak dan perunggu untuk tujuan pengobatan hepatitis B. Chen Liyuan mengatakan bahwa tujuan medali perunggu adalah untuk menghambat replikasi virus; tujuan medali perak adalah konversi antigen, tujuan penarikan obat saat ini, yaitu, untuk mencapai kontrol kekebalan yang langgeng; tujuan medali emas adalah pembersihan antigen, konversi, untuk mencapai penyembuhan klinis, yang hanya dapat diperoleh melalui terapi interferon. Chen Liyuan percaya bahwa semakin lama periode pengendalian kekebalan tubuh, semakin baik, sehingga tidak ada kerusakan pada hati. Dia juga telah belajar melalui tindak lanjut jangka panjang bahwa pasien ini memiliki kesempatan lebih rendah untuk mengembangkan sirosis dan kanker hati.　　Banyak orang yang menderita hepatitis B khawatir bahwa mereka perlu minum obat seumur hidup. Bahkan, para ahli mengatakan bahwa kontrol kekebalan yang tahan lama dapat menjaga pasien dengan hepatitis B kronis agar tidak kambuh setelah mereka berhenti minum obat.　　Pengobatan hepatitis B kronis saat ini dibagi menjadi dua kategori utama obat: satu adalah analog nukleosida (asam), dengan peran menghambat replikasi DNA virus; yang lainnya adalah kelas interferon kerja panjang, dengan peran ganda antivirus dan imunomodulator. Dalam pertempuran antara sistem kekebalan tubuh dan virus hepatitis B, analog nukleosida dirancang untuk mengurangi jumlah virus dan menekannya selama pengobatan.　　Karena tidak membunuh sel-sel hati, maka tidak merusak fungsi hati, tetapi tidak sepenuhnya menghilangkan virus hepatitis B. Interferon kerja panjang, di sisi lain, adalah pendekatan dua cabang yang mengurangi jumlah virus sekaligus menargetkan sumber penyakit dan merangsang sistem kekebalan tubuh sehingga penyakit dapat dikendalikan lama setelah pengobatan terbatas selesai dan tidak akan muncul kembali. Inilah sebabnya mengapa sejumlah besar pasien berubah dari “tri-positif mayor” menjadi “tri-positif minor” setelah pengobatan, dan beberapa di antaranya mungkin juga memiliki antigen permukaan negatif dan tidak akan kambuh setelah menghentikan obat. Oleh karena itu, direkomendasikan bahwa pengobatan antivirus untuk pasien muda dimulai dengan interferon.　　”Ada banyak iklan kecil yang menyesatkan pasien, seperti “satu kali suntikan untuk menjadi negatif” dan “sepuluh hari untuk menyembuhkan hepatitis B”. “Pengobatan hepatitis B tidak dapat diselesaikan dalam semalam dan membutuhkan waktu ketekunan, jadi pasien tidak boleh percaya pada rumor untuk menghindari penundaan.