Diabetes adalah penyakit yang paling umum pada sistem endokrin dan terjadi apabila kadar gula darah dalam tubuh secara konsisten lebih tinggi daripada normal. Ada 25 juta penderita diabetes di Amerika Serikat saja.
Diabetes adalah penyakit yang disebabkan oleh ketidakmampuan tubuh untuk memproduksi insulin (diabetes tipe 1) atau kegagalan tubuh untuk merespons aksi insulin (diabetes tipe 2). Penyakit ini juga bisa terjadi selama kehamilan. Insulin adalah salah satu hormon utama yang mengatur kadar gula darah dan memungkinkan tubuh menggunakan gula (glukosa) untuk energi. Bicaralah dengan dokter Anda tentang berbagai jenis diabetes dan risiko mengembangkannya.
Pra-diabetes
Di Amerika Serikat, 79 juta orang yang berusia di atas 20 tahun memiliki kadar gula darah yang lebih tinggi dari normal, tetapi tidak cukup untuk didiagnosis dengan diabetes, yang disebut pra-diabetes, atau gangguan toleransi glukosa. Meskipun orang dengan pra-diabetes sering kali tidak menunjukkan gejala, hampir semua orang dengan diabetes tipe 2 mengalami pra-diabetes sebelum mereka mengembangkan penyakit ini. Namun demikian, komplikasi yang terkait dengan diabetes, seperti penyakit jantung, dapat terjadi bahkan pada orang yang pra-diabetes.
Setelah diabetes tipe 2 berkembang, gejala dapat terjadi, termasuk rasa haus yang tidak normal, sering buang air kecil, penglihatan kabur atau kelelahan ekstrem, atau tidak ada gejala sama sekali. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apakah Anda perlu dites untuk pra-diabetes. Mengenali tanda-tanda pra-diabetes sebelum dimulai dapat membantu mencegah diabetes tipe 2 dan mengurangi risiko komplikasi terkait diabetes, seperti penyakit jantung.
Diabetes tipe 1
Diabetes tipe 1 disebabkan ketika sel-sel pankreas yang memproduksi insulin (disebut sel beta) dihancurkan oleh sistem kekebalan tubuh. penderita diabetes tipe 1 tidak dapat memproduksi insulin dan harus mengambil suntikan insulin untuk mengontrol kadar gula darah mereka.
Diabetes tipe 1 paling umum terjadi pada orang yang berusia di bawah 20 tahun, tetapi dapat terjadi pada usia lainnya.
Diabetes tipe 2
Orang dengan diabetes tipe 2 memiliki dua kondisi, di mana pankreas tidak menghasilkan cukup insulin atau di mana tubuh tidak dapat mengenali dan menggunakan insulin dengan benar. Apabila tubuh kekurangan cukup insulin atau gagal menggunakannya dengan benar, glukosa tidak dapat masuk ke dalam sel-sel tubuh untuk mendapatkan energi dan kemudian menumpuk dalam aliran darah.
Lebih dari 25 juta orang Amerika mengidap diabetes, sebagian besar dari mereka mengidap diabetes tipe 2. Meskipun sebagian besar diabetes tipe 2 dapat dicegah, pada orang dewasa, diabetes tipe 2 tetap menjadi penyebab utama komplikasi terkait diabetes (kebutaan, amputasi non-traumatik, dan gagal ginjal kronis). diabetes tipe 2 biasanya terjadi pada orang berusia di atas 40 tahun yang kelebihan berat badan, tetapi juga dapat terjadi pada orang yang tidak kelebihan berat badan. Penyakit ini dulunya dikenal sebagai ‘adult-onset diabetes’, tetapi sekarang semakin banyak terlihat pada anak-anak karena meningkatnya jumlah orang muda yang mengalami obesitas.
Sebagian pasien dapat mengelola diabetes tipe 2 dengan mengendalikan berat badan mereka, memperhatikan pola makan mereka dan berolahraga secara teratur, sementara pasien lainnya mungkin perlu minum obat diabetes dan suntikan insulin yang mendorong penggunaan insulin yang lebih baik oleh tubuh.
Sering kali, dokter dapat mendeteksi risiko terkena diabetes tipe 2 sebelum penyakit ini benar-benar terjadi, yang umumnya dikenal sebagai pra-diabetes, yang terjadi ketika seseorang memiliki kadar glukosa darah yang lebih tinggi dari normal tetapi tidak cukup untuk didiagnosis dengan diabetes tipe 2.
Diabetes gestasional
Perubahan hormon selama kehamilan yang mempengaruhi kemampuan insulin untuk bekerja dengan baik, dikenal sebagai diabetes gestasional dan merupakan sekitar 4% dari semua komplikasi kehamilan.
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko diabetes gestasional antara lain, berusia di atas 25 tahun, memiliki berat badan di atas normal sebelum kehamilan, memiliki riwayat diabetes dalam keluarga, dan menjadi orang Hispanik, Afrika, penduduk asli Amerika atau Asia.
Wanita hamil perlu diskrining untuk diabetes gestasional. Jika tidak diobati, diabetes gestasional meningkatkan risiko komplikasi bagi ibu dan janin yang belum lahir.
Biasanya, kadar gula darah kembali normal dalam waktu 6 minggu setelah melahirkan. Namun demikian, wanita yang pernah menderita diabetes gestasional berisiko lebih tinggi terkena diabetes tipe 2 di kemudian hari.
Apa saja gejala diabetes?
Gejala pada penderita diabetes tipe 1 sering kali mendadak dan parah. Mereka termasuk
Rasa haus yang meningkat.
Rasa lapar yang meningkat (terutama setelah makan).
Mulut kering.
Sering buang air kecil.
Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan (merasa lapar bahkan ketika seseorang telah makan).
Kelelahan (kelemahan, perasaan lelah).
Penglihatan kabur.
Orang dengan diabetes tipe 2 mungkin memiliki gejala yang sama seperti di atas. Pada sebagian besar kasus, mereka mungkin juga asimtomatik atau mengembangkan gejala di atas secara bertahap. Gejala lain dapat mencakup
Penyembuhan luka yang lambat.
Kulit gatal (biasanya di daerah perineum atau selangkangan).
Infeksi ragi.
Kenaikan berat badan baru-baru ini.
Mati rasa atau kesemutan di tangan dan kaki.
Impotensi atau disfungsi ereksi.
Pasien dengan diabetes gestasional sering kali tidak memiliki gejala yang disadari. Jika gejala terjadi, mungkin termasuk.
Rasa haus yang meningkat.
Peningkatan buang air kecil.
Meningkatnya rasa lapar.
Penglihatan kabur.
Penting untuk dicatat bahwa kehamilan juga menyebabkan sebagian besar wanita lebih sering buang air kecil dan lebih cenderung lapar. Oleh karena itu, adanya gejala-gejala ini tidak selalu mengindikasikan diabetes gestasional. Oleh karena itu, penting untuk memeriksakan diri karena gula darah yang tinggi dapat menyebabkan masalah kesehatan bagi wanita hamil dan bayinya yang belum lahir.
Bagaimana diabetes dapat diobati?
Diabetes tidak dapat disembuhkan, tetapi dapat diobati dan dikelola. Tujuan manajemen diabetes mencakup hal-hal berikut ini.
Menjaga gula darah sedekat mungkin dengan target dengan menyeimbangkan asupan makanan, menggunakan obat diabetes dan menggerakkan tubuh Anda.
Menjaga kadar kolesterol darah dan trigliserida darah (lipid) sedekat mungkin dengan normal dengan mengikuti rencana makan yang sehat, mengonsumsi makanan olahan rendah dengan tambahan gula dan lemak jenuh yang rendah, atau dengan menerima pengobatan.
Kontrol tekanan darah dan usahakan tekanan darah 130/80 mmHg atau kurang.
Pasien sendiri adalah kunci untuk mengelola diabetes mereka. Bekerjalah dengan dokter Anda untuk mengembangkan rencana pengobatan diabetes.
Rencanakan makanan Anda dan ikuti rencana makan yang seimbang.
Berolahraga secara teratur.
Minum obat Anda dan, jika diresepkan, ikuti instruksi ketat tentang bagaimana dan kapan harus meminumnya.
Pantau kadar glukosa darah dan tekanan darah Anda di rumah.
Menghadiri janji temu medis secara teratur.
Lakukan tes laboratorium jika perlu.
Ingat: dokter hanya akan melakukan intervensi setiap beberapa bulan sekali selama pemeriksaan lanjutan dan pasien harus melakukan apa yang mereka bisa di rumah setiap hari untuk menstabilkan kadar glukosa darah mereka.