(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan informasi umum dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Kandidiasis sebagian besar mengacu pada Candida vaginitis, yang sekarang dikenal sebagai penyakit ragi pseudomonal vulvovaginal, dan terutama ditularkan melalui mulut dan anus. Pasien mengalami penyakit ini berulang kali selama satu tahun, menyebabkan ketidaknyamanan yang besar pada pekerjaan dan kehidupannya, dan pasangan seksualnya juga mengembangkan Candida glabrata, yang sembuh setelah pengobatan selektif.
Informasi dasar】Perempuan, 24 tahun
Jenis penyakit】 Pseudomonas vulvae
Rumah Sakit】Rumah Sakit Rakyat Distrik Huadu Guangzhou
Tanggal Konsultasi】 Januari 2021
【Rencana Perawatan】 Obat-obatan (lotion pembersih vagina + pessary + tablet ciprofloxacin hidroklorida + kapsul itraconazole)
Masa Pengobatan】 20 hari pengobatan
Efektivitas] Kondisi itu sembuh
I. Konsultasi awal
Pasien telah menderita penyakit ragi pseudo-exfoliation vulvovaginal selama 1 tahun dan diobati dengan kapsul lunak vagina miconazole nitrat yang dimasukkan ke dalam vagina. Pada tahun lalu, dia mengalami gatal-gatal vulva berulang dan keputihan seperti tahu dengan rasa sakit dan terbakar yang terlokalisasi, serta gejala kemih seperti sering buang air kecil, mendesak dan menyakitkan. Pasien tidak memiliki riwayat hipertensi atau diabetes mellitus, kondisi umum baik, tidak demam, tidak ada auskultasi kardiopulmoner yang abnormal, datar dan lembut tanpa tekanan atau rasa sakit yang memantul, tidak ada pemeriksaan ginekologi hati dan limpa, kemerahan dan pembengkakan lokal pada vulva, kulit yang rusak, patensi vagina, sejumlah besar keputihan seperti kacang dadih di vagina dan menempel pada dinding vagina, kongesti parah dan oedema pada mukosa vagina, pemeriksaan laboratorium rutin pada keputihan Spora Mycobacterium (+), tes urin rutin dengan sel darah putih (++++), diagnosis awal pseudomikosis vulvovaginal.
II. Riwayat pengobatan
Karena pasien mengalami infeksi berulang selama 1 tahun, sekresi vagina diambil untuk kultur Candida ditambah tes sensitivitas obat. Sebelum hasilnya tersedia, sekresi dibilas seluruhnya melalui vagina dengan lotion pembersih dan sekresi putih yang menempel pada mukosa vagina dibersihkan. Tablet ciprofloxacin hidroklorida oral diberikan untuk infeksi saluran kemih sementara pasangan seksual diberikan kapsul itraconazole oral. 5 hari kemudian kultur bakteri ditambah tes sensitivitas obat menunjukkan Candida halus, yang sensitif terhadap kapsul itraconazole, oleh karena itu, kapsul itraconazole oral diberikan sampai gejala klinis benar-benar hilang dan tes keputihan rutin diulang 3 hari setelah penghentian pengobatan dengan Candida (-) dan masing-masing setelah yang pertama. Pada hari ke-3 dan ke-6 setelah tes rutin keputihan negatif pertama, dua tes rutin keputihan berturut-turut dilakukan dan keduanya negatif untuk Candida. Selama masa pengobatan, pakaian dalam sekali pakai digunakan dan semua pakaian dalam baru diganti setelah pengobatan selesai.
III. Efek pengobatan
Setelah 20 hari pengobatan klinis, 3 tes laboratorium rutin berturut-turut untuk Candida negatif, menunjukkan bahwa pasien sembuh secara klinis. Pasien tidak mengalami gatal dan nyeri yang disadari pada vulva, tidak sering buang air kecil, tidak ada buang air kecil yang mendesak, tidak ada buang air kecil yang menyakitkan, pemeriksaan urin rutin yang normal, tidak ada kemerahan atau pembengkakan pada vulva tanpa kerusakan dalam pemeriksaan ginekologi, tidak banyak keputihan, tidak ada kongesti dan edema pada mukosa vagina yang berwarna putih susu, semua gejala klinis hilang, tidak ada tanda dan hasil positif dalam pemeriksaan laboratorium dan klinis. Kesembuhan klinis tercapai.
IV. Catatan
Pseudomonas vulvae memiliki tingkat kekambuhan yang tinggi dan dapat ditularkan ke pasangan melalui kontak seksual atau secara tidak langsung ke anggota keluarga melalui kontak pakaian. Hindari memakai pakaian dalam yang belum dikeringkan untuk menghindari pertumbuhan Candida, yang dapat menyebabkan Pseudomonas vulvae. Jika terjadi kekambuhan, carilah pertolongan medis dan obati pasangan dengan obat. Selain itu, meskipun pasien telah sembuh dari penyakit ini, penting untuk memantau sifat dan warna keputihan dan apakah ada rasa gatal pada vulva, dan untuk mencari pertolongan medis jika terjadi kelainan.
V. Wawasan pribadi
Meskipun Pseudomonas vulvae adalah penyakit radang ginekologi yang umum, namun dapat menyebabkan gatal-gatal yang parah pada vulva, membuat pasien gelisah dan tidak bisa tidur di malam hari, dan oleh karena itu memerlukan pengobatan yang aktif dan menyeluruh. Standar untuk pemulihan penyakit ragi vagina pseudomonal adalah melakukan 3 tes rutin untuk Candida sebelum menghentikan pengobatan, jika tidak, masih ada risiko serangan berulang.