”Pencucian untuk masalah yang sulit” adalah slogan iklan yang populer. Vaginismus memang merupakan masalah yang tak terkatakan bagi wanita, gatal, tidak nyaman dan sulit untuk dibicarakan. Tetapi bisakah vaginismus benar-benar diselesaikan semudah yang disarankan iklan? Sebagian besar dari mereka bisa, tetapi beberapa, terutama yang disebabkan oleh Candida, tidak begitu beruntung. Tanpa peninjauan yang tepat waktu, risikonya tidak terbatas. Zhou, seorang wanita kerah putih yang sibuk, tiba-tiba mengalami gatal-gatal di bagian bawah tubuh enam bulan yang lalu dan keputihannya tampak seperti lumpur tahu, jatuh dari tubuhnya sepotong demi sepotong. Dokternya mengatakan kepadanya bahwa dia menderita kandidiasis vulvovaginal, yang juga dikenal sebagai mikosis vaginalis. Gejala-gejala tersebut hilang setelah menjalani pengobatan, jadi dia berpikir bahwa dia seharusnya baik-baik saja dan bahwa pergi ke rumah sakit akan menunda pekerjaannya dan pemeriksaan ginekologinya akan menjadi tidak nyaman, jadi dia tidak pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan ulang. Sejak saat itu, vulvanya terasa gatal selama beberapa hari setiap bulan sebelum menstruasi dan dia merasa tidak nyaman ketika dia sibuk bekerja, yang membuatnya sangat kesal. Hari-hari ini dia sangat tertekan di tempat kerja, dan di sisi lain, rasa gatalnya kembali dengan sepenuh hati, membuatnya gelisah. Komentar: Ini adalah masalah umum bagi banyak orang dengan kandidiasis vulvovaginal untuk berhenti meninjau setelah menjalani pengobatan. Ini bisa menjadi praktik yang berbahaya. Candida yang dapat menyebabkan penyakit ini sangat keras kepala dan pengobatan dapat meringankan gejala dan membunuh sebagian besar Candida, tetapi sering kali ada beberapa yang lolos dari jaring. Setelah masa istirahat dan penyembuhan, jumlah Candida ini akan meningkat ke tingkat yang mampu menyebabkan penyakit. Ketika sistem kekebalan tubuh melemah, seperti saat menstruasi atau ketika tubuh lelah, mereka bisa bangkit. Nona Zhou adalah contoh tipikal dari kondisi seperti itu. Sering terjadinya vaginitis tidak hanya mempengaruhi kehidupan pasien, tetapi lebih serius lagi, dapat menyebabkan Candida dan bakteri menyebar ke atas, menyebabkan penyakit radang panggul. Hal ini juga mengurangi resistensi lokal vagina, memberikan kondisi bagi bakteri lain untuk berkembang biak di dalam vagina, menciptakan infeksi campuran dan membuat pengobatan menjadi lebih sulit. Dia memiliki kasus kandidiasis vulvovaginal dua tahun yang lalu dan sembuh setelah tiga kali pemeriksaan yang cermat seperti yang diminta oleh dokternya. Sejak saat itu, setiap kali ia mengalami gatal-gatal pada tubuh bagian bawah dan perubahan abnormal pada keputihannya, ia mendiagnosa dirinya sendiri dengan penyakit yang kambuh dan menggunakan obat sesuai dengan resep dokter sebelumnya. Tetapi tiga bulan yang lalu solusi ini gagal, dan obatnya tidak membantu, dan dia pergi ke dua atau tiga rumah sakit dan mengganti beberapa obat tanpa perbaikan. Gejalanya memburuk setiap kali saya melakukan hubungan intim. Apa yang bisa saya lakukan? Masalah kecil ini membuatnya mustahil baginya untuk hidup dengan tenang. Komentar: Telah diteliti bahwa hanya setengah dari pasien yang pernah mengalami kandidiasis vulvovaginal yang dapat mendiagnosisnya sendiri dengan benar jika terjadi lagi. Apa yang dikira Chan sebagai infeksi Candida berdasarkan perasaannya sendiri, mungkin sebenarnya adalah jenis lain dari vaginitis. Jenis vaginitis yang berbeda memiliki rejimen pengobatan yang berbeda, dan penggunaan obat secara acak dapat menunda penyakit dan menyebabkan Candida mengembangkan resistensi, yang dapat membuat pengobatan menjadi sangat bermasalah. Cukup adil untuk mengatakan bahwa Chan telah menciptakan dilemanya sendiri. Kebingungan utama lainnya bagi Nyonya Chen adalah bahwa seks dapat memperburuk vaginitis, yang menambah catatan perselisihan dalam kehidupan keluarga. Candida terdapat pada vagina wanita dan menyebabkan peradangan pada wanita; Candida juga bisa terdapat pada kulup pria, tetapi sebagian besar tidak menimbulkan gejala apa pun. Oleh karena itu, tidak dapat disimpulkan apakah kandidiasis vulvovaginal perlu diobati pada pasangan. Secara umum diterima bahwa jika suami pasien tidak bergejala, dia bisa pergi tanpa pengobatan atau hanya menggunakan beberapa obat topikal sederhana. Namun, pada pasien seperti Nn. Chan, yang episode vaginitisnya terkait erat dengan kehidupan seksnya, penting untuk mengobati wanita tersebut dan menerapkan obat antijamur oral pada pasangan seksualnya pada saat yang bersamaan. Gula darah yang tidak terkontrol membuat kenyamanan vagina menjadi sulit Wang adalah seorang penderita diabetes yang, untuk beberapa alasan, telah berurusan dengan departemen kebidanan dan ginekologi, bukan departemen penyakit dalam selama satu atau dua tahun terakhir. Vulva yang gatal dan keputihan seperti kacang panjang adalah hal yang umum terjadi. Setiap kali dia mengalami serangan, hal itu membuat hidupnya malu, dan vaginitis ini lebih mengkhawatirkannya daripada gula darah. “Apa yang harus saya lakukan? Apa yang bisa saya lakukan terhadap vaginitis ini?” Komentar: Bagaimana diabetes menjadi terkait dengan Candida? Ternyata kadar gula darah yang tinggi dalam vagina kaya akan glikogen, yang menyediakan sumber nutrisi yang kaya bagi Candida untuk tumbuh dan berkembang biak. Mengobati Candida saja pada saat ini adalah mengobati gejalanya tetapi bukan akar penyebabnya, dan pasti akan kambuh lagi. Karena alasan ini, dokter kandungan dan ginekolog yang berpengalaman akan menyarankan pasien yang sering menderita kandidiasis vulvovaginal untuk memeriksakan gula darah mereka. Sejumlah pasien telah menemukan diabetes mereka dengan cara ini. Menerapkan langkah-langkah untuk memerangi serangan berulang Hal yang paling penting untuk dilakukan untuk mencegah kandidiasis vulvovaginal adalah menghilangkan faktor-faktor yang dapat berkontribusi pada perkembangannya. Selain gula darah tinggi yang disebutkan di atas, ini termasuk aplikasi berat obat antibakteri spektrum luas, yang dapat mengganggu keseimbangan flora bakteri vagina; dan aplikasi obat imunosupresif seperti hormon, yang dapat mengurangi daya tahan tubuh. Beberapa wanita terbiasa mengenakan pakaian dalam yang ketat dan lebih suka menggunakan pembalut dalam waktu yang lama, yang dapat meningkatkan suhu dan kelembaban di perineum dan menyediakan lingkungan favorit bagi Candida untuk berkembang biak. Selama bulan-bulan musim panas yang panas dan lembab, kebiasaan ini lebih mungkin memicu kandidiasis vulvovaginal. Episode berulang dari kandidiasis vulvovaginal dapat menjadi rumit untuk diobati. Langkah pertama adalah memilih obat Anda dengan bijak. Bagi wanita yang telah menggunakan banyak obat seperti Nyonya Chen, kultur jamur dari sekresi vagina harus dilakukan sebelum memilih jenis obat, dan pengobatan hanya bisa dua kali lebih efektif jika obat sensitif yang sesuai ditemukan sesuai dengan tes. Kedua, jika Anda telah didiagnosis oleh dokter Anda dengan kandidiasis vulvovaginal berulang, Anda harus mematuhi pengobatan dokter Anda dan memeriksanya secara teratur. Ini adalah proses yang panjang dan penting untuk gigih demi kesehatan Anda. Kandidiasis vulvovaginal berulang menyebabkan penderitaan tanpa akhir bagi wanita, tetapi selama Anda membangun kepercayaan diri yang kuat, mengikuti instruksi dokter Anda dan mematuhi pengobatan yang benar, Anda pasti akan dapat menyembuhkan penyakit ini.