Pasien dengan kanker rektum stadium lanjut dapat menderita nyeri punggung jika tumor bermetastasis ke tulang belakang dan tulang. Ketika kanker rektum bermetastasis ke tulang belakang, nyeri punggung juga bisa menjadi gejala pertama pasien. Pada tahap perkembangan selanjutnya, pasien akan menderita kelemahan anggota tubuh bagian bawah, inkontinensia urin dan feses, dan dalam kasus yang serius, paraplegia, dll. Jika pengobatan tepat waktu tidak dilakukan, nyawa pasien akan terancam. Pengobatan metastasis tulang kanker rektum biasanya pengobatan klinis dengan asam zoledronik untuk menghambat kerusakan tulang; jika ada kompresi tumor pada sumsum tulang belakang, deksametason dapat diberikan untuk mengurangi edema tulang belakang dan gangguan neurologis; radioterapi lokal atau pengobatan semen tulang lokal juga dapat diberikan; pengobatan reseksi bedah juga dapat diberikan; pengobatan internal dapat memberikan tablet pelepasan diperpanjang oxycodone dan obat analgesik lainnya untuk pengobatan simtomatik. Eksisi bedah juga dimungkinkan.