Penggunaan estrogen dosis rendah secara topikal umumnya dianggap aman, tetapi ada risiko efek samping seperti nyeri payudara dan perdarahan vagina yang tidak normal dan tidak dianjurkan untuk pasien kanker payudara, terutama mereka yang sedang menjalani terapi anti-estrogen, mereka yang pernah menderita kanker endometrium, mereka yang mengalami perdarahan vagina yang tidak normal dan wanita yang sedang hamil atau menyusui.