Baru-baru ini, tim bedah umum gastrointestinal berhasil melakukan Transanal Total Mesorectal Excision (TaTME) pada pasien dengan kanker rektum rendah hingga sedang, yang pulih dengan baik dan dipulangkan 10 hari setelah pembedahan tanpa efek samping pada tinjauan rawat jalan. Pasien, Tn. Xue, berusia 58 tahun, menderita kanker rektum, yang didiagnosis pra-operasi dengan kolonoskopi dan pencitraan, tanpa bukti metastasis jauh atau penyebaran intra-abdominal. Pengobatan tradisional adalah eksisi rektal radikal terbuka atau laparoskopi (Total Mesorectal Excision (TME)), tetapi mengingat panggul pasien yang kecil dan stadium tumor yang relatif dini, Dr Yao Hongwei, Kepala Dokter dari Kelompok Spesialis Gastrointestinal, mengusulkan gagasan pendekatan transanal untuk TME. Setelah berdiskusi di seluruh departemen bedah umum, ditentukan bahwa pasien memiliki indikasi untuk operasi dan memutuskan untuk melakukan TaTME untuk pasien. Yao Hongwei, kepala ahli bedah, Dr. Chen Ning, wakil kepala ahli bedah dan Dr. Chen Chaowen, kepala ahli bedah Departemen Bedah Anorektal, berhasil melakukan prosedur TaTME pada pasien pada tanggal 6 Agustus. Dengan menggunakan instrumen lubang tunggal, pneumoperitoneum dibuat melalui anus, mesenterium rektum dibebaskan dari bawah ke atas, pembuluh darah diputuskan dan area refluks limfatik tumor dibersihkan, ureter dan organ vital lainnya dilindungi, dan spesimen diseret keluar melalui anus untuk menyelesaikan anastomosis ultra-rendah. Reseksi saluran usus adalah 22cm, jarak margin tumor bawah adalah 2,5cm, mesenterium rektum utuh dan jumlah kelenjar getah bening yang dibersihkan adalah 23, sepenuhnya memenuhi kriteria dan hasil pengobatan radikal. Dibandingkan dengan TME transabdominal tradisional, TaTME kurang invasif dan memiliki skor nyeri yang lebih rendah daripada TME transabdominal tradisional, karena dilakukan melalui anus, lubang alami, tanpa sayatan di perut atau perineum. Dalam beberapa tahun terakhir, telah terjadi proliferasi prosedur dan konsep bedah inovatif untuk pengobatan bedah kanker rektum, dengan TaTME menjadi salah satu sorotan dan hotspot. Bahkan Heald, sarjana terkenal yang mengusulkan prosedur TME, menganggap TaTME sebagai kombinasi revolusioner dari konsep inti teknik orifice transnatural (transanal), teknik laparoskopi port tunggal dan prinsip-prinsip TME. Berbeda dengan TME konvensional, TaTME dilakukan dalam arah terbalik, yaitu dari bawah ke atas, menghasilkan rasa spasial operasi yang berlawanan, dan membutuhkan anatomi yang sangat familiar dan dasar laparoskopi yang mahir untuk membangun pneumoperitoneum dari awal operasi melalui pelanggaran sakral anterior, yang membuat seluruh operasi lebih sulit. TaTME adalah bagian dari Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery (NOTES), yang tidak terlalu traumatis bagi pasien, pemulihannya lebih cepat, dan memiliki efek penyembuhan yang sama seperti TME tradisional. Keberhasilan implementasi TATME pertama di rumah sakit kami menandakan bahwa departemen bedah umum kami telah memasuki jajaran lanjutan dari bidang ini.