Di antara “three highs”, hipertensi dan hiperlipidemia adalah dua kondisi klinis yang sangat umum, dan hipertensi umumnya didiagnosis dengan sphygmomanometry, yaitu tekanan darah sistolik ≥ 140 mmHg dan / atau tekanan darah diastolik ≥ 90 mmHg yang diukur tiga kali pada hari yang tidak sama tanpa menggunakan obat antihipertensi. dan tekanan darah diastolik <90 mmHg dianggap hipertensi sistolik sederhana. Pasien dengan riwayat hipertensi sebelumnya dan saat ini sedang dalam pengobatan antihipertensi didiagnosis dengan hipertensi meskipun tekanan darah mereka di bawah 140/90 mmHg. Hiperlipidemia, di sisi lain, memerlukan tes darah untuk mendiagnosis. Lipid darah terutama mengacu pada kolesterol dan trigliserida dalam darah. Hiperlipidemia adalah suatu kondisi di mana kadar kolesterol, trigliserida, dan LDL dalam darah melebihi kisaran normal dan secara langsung dapat menyebabkan sejumlah bahaya kesehatan yang serius, seperti aterosklerosis, penyakit jantung koroner, pankreatitis, dll. Hiperlipidemia umumnya dikenal sebagai hiperlipidemia atau lipid darah tinggi. I. Hubungan antara hipertensi dan hiperlipidemia. Baik hipertensi maupun dislipidemia adalah faktor risiko penting untuk penyakit kardiovaskular aterosklerotik, dan pasien dengan hipertensi disertai dislipidemia memiliki peningkatan risiko kejadian penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular secara signifikan. Oleh karena itu, untuk pasien dengan hipertensi yang dikombinasikan dengan hiperlipidemia, kombinasi terapi antihipertensi dan penurun lipid sangat penting. Pengobatan hipertensi dan dislipidemia Untuk pasien hipertensi dengan dislipidemia, kontrol aktif lipid dapat mengurangi risiko penyakit kardiovaskular pada penderita hipertensi. Dalam hal ini, pedoman pencegahan dan pengobatan dislipidemia Tiongkok menetapkan bahwa kadar kolesterol ideal untuk pencegahan primer penyakit kardiovaskular aterosklerotik di Tiongkok adalah kolesterol LDL (kolesterol jahat) <2,6 mmol/L (kolesterol non-HDL <3,4 mmol/L). Sejumlah uji klinis terkontrol secara acak telah menunjukkan bahwa terapi penurun lipid statin secara signifikan mengurangi semua penyebab kematian dan risiko kejadian kardiovaskular pada pasien hipertensi yang dikombinasikan dengan dislipidemia, dan menunjukkan bahwa statin intensitas rendah hingga sedang aman dan efektif untuk pencegahan primer pada pasien hipertensi yang dikombinasikan dengan dislipidemia. Namun, tidak semua pasien dengan hipertensi perlu menerima statin sebagai strategi pencegahan primer untuk kejadian kardiovaskular (yaitu, pencegahan pada pasien dengan faktor risiko penyakit kardiovaskular yang belum memiliki episode penyakit kardiovaskular). Analisis data yang tersedia menunjukkan bahwa terapi statin intensitas rendah hingga sedang secara signifikan mengurangi risiko kardiovaskular pada pasien dengan risiko menengah atau tinggi penyakit kardiovaskular, termasuk mereka yang menderita hipertensi, dan aman serta dapat ditoleransi dengan baik. Statin harus dipertimbangkan pada pasien hipertensi dalam situasi berikut: hipertensi yang dikombinasikan dengan ≥1 faktor risiko metabolik atau dengan kerusakan organ target harus diobati dengan statin sebagai pencegahan primer penyakit kardiovaskular; hipertensi yang dikombinasikan dengan penyakit klinis (termasuk jantung, otak, ginjal dan pembuluh darah) harus diobati dengan statin sebagai pencegahan sekunder. Pasien dengan hipertensi yang menggunakan statin sebagai pencegahan primer dapat menggunakan statin intensitas rendah; jika dikombinasikan dengan beberapa faktor risiko (seperti diabetes, obesitas, merokok, usia lanjut, dll.) atau kerusakan organ target yang lebih serius, statin intensitas sedang dapat digunakan. Pasien dengan hipertensi harus diobati dengan statin sebagai pencegahan sekunder, dengan statin intensitas sedang sebagai pengobatan awal dan statin intensitas tinggi atau statin yang dikombinasikan dengan obat penurun lipid lainnya jika diperlukan. Selain pengobatan obat di atas, perbaikan gaya hidup, diet rendah garam dan rendah lemak harus digunakan sebagai pengobatan dasar untuk menurunkan tekanan darah dan lipid, yang terutama penting bagi pasien hipertensi dengan dislipidemia.