Indikasi: 1. Mereka yang secara sukarela meminta untuk mengakhiri kehamilan dalam waktu 10 minggu tanpa kontraindikasi. 2. Karena penyakit tertentu (termasuk penyakit keturunan) tidak boleh melanjutkan kehamilan. Kontraindikasi: 1. Stadium akut dari berbagai penyakit. 2, radang alat kelamin, seperti vaginitis, servisitis akut atau subakut, penyakit radang panggul akut dan kronis, penyakit menular seksual, dll., Tidak diobati. 3 . Orang yang kondisi kesehatannya secara umum tidak cukup baik untuk mentolerir operasi. 4 . Mereka yang memiliki suhu di atas 37,50C dua kali sebelum operasi akan ditangguhkan. Persiapan sebelum operasi】 1. Konseling sebelum operasi untuk menghilangkan kekhawatiran ideologis. Jelaskan kelainan yang mungkin terjadi pada aspirasi tekanan negatif, dan tandatangani formulir persetujuan. 2, pertanyaan rinci tentang riwayat medis dan riwayat kontrasepsi, berikan perhatian khusus pada situasi berisiko tinggi. Misalnya: usia ≤20 atau ≥50 tahun, riwayat aborsi berulang, setengah tahun setelah operasi caesar, menyusui, kelainan bentuk genital atau tumor panggul gabungan, kemiringan rahim yang ekstrem, riwayat perforasi uterus dan miomektomi, kehamilan dengan alat bantu, dan penyakit penyerta medis dan bedah. 3 . Periksa jantung, paru-paru, ukur tekanan darah dan suhu tubuh. Jika perlu, lakukan pemeriksaan tambahan yang sesuai. 4 . Lakukan pemeriksaan fisik, pemeriksaan ginekologi, dan tes kehamilan melalui urin. Lakukan pemeriksaan USG jika perlu. Ambil cairan vagina untuk memeriksa trichomonas, candida, kebersihan, jika ditemukan positif, harus disembuhkan sebelum operasi. 5 . Periksa darah secara rutin, jika ada kelainan, harus diobati dengan tepat. 6 . Kosongkan kandung kemih sebelum operasi. Langkah-langkah pembedahan】 1. Operator harus mengenakan pakaian kerja yang bersih, topi dan masker. Sikat tangan secara rutin dan kenakan manset dan sarung tangan steril, serta rapikan instrumen bedah. 2. Pasien harus mengambil posisi litotomi kandung kemih. Cuci vulva dan vagina secara rutin, metode desinfeksi dan ketertiban dengan penempatan alat kontrasepsi. 3 . Meletakkan handuk secara rutin. Tinjau kembali posisi, ukuran, kemiringan, dan adneksa uterus. Ganti sarung tangan steril. 5 . Spekulum melebarkan vagina, menyeka cairan vagina, mengekspos serviks, mendisinfeksi serviks dan saluran serviks dengan yodium 2,5%, alkohol 75% atau desinfektan lain seperti iodofor, dan kemudian menjepit bibir serviks anterior atau posterior dengan tang serviks. 6. Probe digunakan untuk mendeteksi kedalaman rongga rahim dan posisi rahim ke arah rahim. 7. Dilator serviks digunakan untuk melebarkan os serviks secara perlahan (setengah sampai satu ukuran lebih besar dari tabung hisap yang digunakan) dengan pensil. Jika endoserviks kencang, dilatasi paksa harus dihindari dan pelumas dapat ditambahkan. 8, pilihan tabung hisap dan tekanan negatif: sesuai dengan minggu kehamilan dan ukuran pembukaan serviks, pilih jumlah tabung hisap yang sesuai, tekanan negatif umumnya di 400 ~ 500mmHg. (1) Hubungkan tabung hisap dengan perangkat tekanan negatif yang disiapkan sebelum operasi. Uji tekanan negatif. (2) Menurut arah rahim, tabung hisap akan dikirim ke dalam rongga rahim, dan menarik sedikit setelah mencapai bagian bawah rahim untuk menemukan tempat di mana embrio akan disimpan. (3) Buka tekanan negatif 400-500mmHg, putar tabung hisap searah jarum jam atau berlawanan arah jarum jam dan gerakkan ke atas dan ke bawah, dan ketika tabung hisap bergetar ke bagian di mana kantung embrio berada dan Anda merasa ada jaringan yang mengalir ke dalam tabung hisap, dan pada saat yang sama, ada rasa kontraksi uterus dan kekasaran pada dinding uterus, maka Anda dapat melipat dan mencubit tabung kulit dan mengeluarkan tabung hisap (berhati-hatilah agar tidak masuk atau keluar dari lubang serviks dengan tekanan negatif). Kemudian kurangi tekanan negatif menjadi 200-300mmHg, dan terus gunakan tabung hisap untuk menarik 1-2 lingkaran di rongga rahim sesuai dengan metode di atas, lalu lepaskan tabung hisap. Jika jaringan tersangkut di mulut rahim, gunakan tang oval untuk mengeluarkan jaringan. 10. Jika perlu, spatula kecil dapat digunakan untuk mengikis bagian bawah rahim dan kedua sudut rahim dengan lembut untuk memeriksa apakah penyedotan sudah bersih. Ukurlah kedalaman rongga rahim setelah pembedahan. 11. Bersihkan vagina dengan kain kasa, lepaskan penjepit serviks dan keluarkan spekulum vagina. Jika perlu memasang alat kontrasepsi dalam rahim, alat ini dapat dioperasikan seperti biasa. 12. Sebelum mengakhiri setiap prosedur, saringlah aspirasi dan periksa apakah aspirasi jaringan embrio dan korionik telah selesai. Ukur volume darah dan materi jaringan masing-masing. Perawatan pasca operasi】 1. Isi formulir catatan operasi. 2 . Pasien beristirahat di ruang observasi selama setengah sampai satu jam, memperhatikan perdarahan vagina dan kondisi umum, dan hanya boleh pulang jika tidak ada kelainan. 3 . Berikan obat kontraksi rahim dan antibiotik yang sesuai. 4, beri tahu pasien tindakan pencegahan pasca operasi: (1) dua minggu atau perdarahan vagina tidak hilang sebelum larangan mandi, tetapi harus mencuci vulva setiap hari. (2) Melarang hubungan seksual dalam waktu 1 bulan. (3) Instruksi tentang metode kontrasepsi. (4) Jika terjadi pendarahan vagina yang berlebihan, demam, sakit perut dan kelainan lainnya, konsultasikan dengan dokter kapan saja. Umumnya 1 bulan setelah operasi harus ditindaklanjuti satu kali. Alat hisap listrik untuk aborsi harus dilengkapi dengan katup pengaman dan alat cadangan tekanan negatif, dan alat hisap listrik umum tidak boleh digunakan secara langsung untuk mencegah kecelakaan. 2 . Jika tekanan negatif hisap besar, tabung hisap akan tersedot ke dinding rahim, tekanan negatif harus diangkat (buka lubang ventilasi tabung hisap, atau pisahkan tabung hisap dari tabung tekanan negatif yang terhubung). Alat penghisap yang dilengkapi dengan alat pengurang tekanan juga dapat digunakan. 3. Saat melakukan penyedotan, bagian di mana sel telur yang sudah dibuahi harus disedot terlebih dahulu, sehingga dapat mengurangi pendarahan. 4. Jika terjadi kehamilan dengan alat kontrasepsi, kondisi alat kontrasepsi harus diperiksa sebelum operasi. Dalam kasus aborsi, jika sulit untuk mengeluarkan alat kontrasepsi, diagnosis lebih lanjut harus dilakukan. 5 . Kemiringan dan fleksi uterus terlihat jelas, kelainan bentuk uterus, kehamilan tanduk uterus, dll. Dapat dioperasi di bawah pengawasan USG. 6 . Jika kantung embrio korionik tidak disedot selama aborsi, bahan yang disedot harus dikirim ke pemeriksaan patologis. Pengamatan dinamis terhadap darah, tes kehamilan urin, dan USG. Waspada terhadap kehamilan ektopik, kehamilan uterus sudut sisa dan penyakit trofoblas yang tidak terdiagnosis. 7. Kehamilan berisiko tinggi harus dicatat dalam rekam medis dengan tanda risiko tinggi. Jelaskan kesulitan operasi dan kemungkinan komplikasi kepada keluarga dan pasien sebelum operasi. Perlakukan operasi sebagai operasi utama yang harus dilakukan oleh dokter yang berpengalaman. Operasi berisiko tinggi yang sulit harus dilakukan di rumah sakit atau layanan keluarga berencana di atas tingkat kabupaten.