Memulihkan pendengaran yang hilang – pengobatan bedah otitis media

  Penyebab umum perforasi membran timpani termasuk otitis media supuratif kronis, benda asing di saluran telinga, cedera ledakan, trauma, cedera tekanan udara (hidrodinamika), cedera termal, dan luka bakar kimiawi. Perforasi membran timpani dapat menyebabkan gangguan pendengaran dan infeksi telinga tengah berulang dan nanah. Membran timpani memiliki fungsi mengumpulkan suara dan memperkuatnya, sehingga perforasi mengurangi area getar efektif membran timpani dan mengurangi energi gelombang suara eksternal ke telinga bagian dalam. Selain itu, membran timpani adalah pintu gerbang antara telinga luar dan telinga tengah dan bertindak sebagai penghalang, melindungi rongga telinga tengah.

  I. Perbaikan membran timpani adalah bedah mikro otologik dengan tujuan utama prosedur.

  1. Untuk menutup perforasi dan mencegah kemungkinan infeksi asing sehingga aliran nanah dan rasa sakit dapat dikendalikan.

2. untuk meningkatkan kualitas hidup, seperti berenang normal, mandi dan mencuci rambut

  2. untuk meningkatkan pendengaran.
  2. Siapa yang membutuhkan perbaikan membran timpani? Kapan perbaikan membran timpani cocok?
  Membran timpani berlubang dalam waktu yang lama karena berbagai alasan, perforasi besar dan perforasi marjinal tidak dapat sembuh dengan sendirinya, atau pengobatan dengan antibiotik atau terapi non-bedah lainnya tidak berhasil, sehingga perbaikan membran timpani harus dipertimbangkan. Namun, tingkat kelangsungan hidup perbaikan membran timpani lebih rendah pada orang tua karena aliran darah yang buruk ke cangkok dan telinga tengah, dan sering disertai dengan tuli neurologis dan peningkatan pendengaran yang terbatas, sehingga batas usia atas untuk perbaikan membran timpani umumnya berusia 60 tahun, dengan kondisi umum yang baik dan Anak-anak di bawah usia 12 tahun dengan perforasi membran timpani tidak boleh dioperasi karena ciri-ciri anatomi tuba eustachius yang menjadi predisposisi mereka terhadap otitis media berulang dan kesulitan mengganti obat dan merawat mereka setelah operasi.

Tidak semua pasien dapat menjalani perbaikan membran timpani segera setelah ditemukannya perforasi membran timpani, dan ada beberapa persyaratan tertentu untuk waktu pembedahan: 1.

1. Otitis media supuratif kronis yang membutuhkan telinga kering selama lebih dari 1 bulan (termasuk mereka yang memiliki permukaan mukosa timpani yang sedikit lembab karena lesi kecil yang tersembunyi atau reaksi alergi)

2. Perforasi membran timpani traumatis, dengan lebih dari 90% perforasi tipe sentral pada bagian ketegangan sembuh secara spontan, tetapi mereka yang gagal sembuh secara spontan selama lebih dari 3 bulan membutuhkan perbaikan bedah membran timpani.

3. Tidak ada lesi inflamasi pada kulit saluran pendengaran eksternal; penyumbatan tuba eustachius (tidak termasuk penyumbatan membran pada bullae tuba eustachius), yang akan dipersulit oleh otitis media plagioid jika dilakukan perbaikan membran timpani.

4. Infeksi saluran pernapasan atas akut dan penyakit menular harus dikendalikan selama fase akut sebelum pembedahan dapat dipertimbangkan

5. Tidak boleh ada penyakit sistemik serius yang tidak dapat mentolerir pembedahan, seperti hipertensi yang tidak terkontrol, diabetes mellitus dan gangguan mekanisme koagulasi

6. Jika ada epitelisasi terbatas dan kolesteatoma pada mukosa timpani, maka harus diangkat sebelum membran timpani dapat diperbaiki, jika tidak, maka akan menjadi rumit oleh kolesteatoma telinga tengah.

  III. Berapa tingkat keberhasilan operasi? Apakah pembedahan ini berisiko?
  Teknik bedah ahli bedah, waktu telinga kering (waktu tanpa nanah), adanya lesi okultisme, adanya reaksi alergi, dan patensi tuba eustachius adalah semua faktor yang berkontribusi pada tingkat keberhasilan 90-95% yang saat ini dilaporkan di Cina. Ada berbagai macam kemungkinan komplikasi yang terkait dengan pembedahan, tetapi kejadiannya rendah dan sebagian besar ringan.
  IV. Tindakan pencegahan pasca-operasi.

  1. Perhatikan istirahat, kontrol gula darah, lemak darah dan tekanan darah, serta berhenti merokok dan minum alkohol.

2. Hindari paparan kebisingan yang kuat dan penggunaan obat ototoksik.

3. Jangan biarkan telinga dan sayatan terkena air untuk mencegah infeksi.

4. Mencegah infeksi saluran pernapasan bagian atas (pilek); jangan membuang ingus dengan paksa; jangan terbang selama tiga bulan.

5. Hindari olahraga berat selama 3 bulan setelah penempatan tulang pendengaran buatan.

6. Gunakan obat seperti yang diresepkan oleh dokter, tinjau secara teratur, lepaskan jahitan dan kain kasa dari saluran telinga luar seperti yang diminta oleh dokter, 7 hari setelah operasi, 10 hari setelah pengangkatan kain kasa dari saluran telinga luar.

7. Tinjau pendengaran Anda secara teratur.