Jerawat (jerawat) adalah penyakit peradangan kulit kronis pada kelenjar sebaceous. Prevalensinya adalah 70% hingga 87%, dan kasus yang parah dapat meninggalkan jaringan parut jerawat (lubang jerawat) yang dapat mempengaruhi penampilan secara serius. Dampak psikologis dan sosial jerawat pada remaja melebihi asma dan epilepsi. Perkembangan jerawat berkaitan erat dengan sejumlah faktor termasuk produksi sebum yang berlebihan, penyumbatan saluran sebasea pada folikel rambut, infeksi bakteri dan reaksi inflamasi. Patofisiologi jerawat didasarkan pada tiga faktor utama: 1) perkembangan kelenjar sebaceous yang cepat dan sekresi sebum yang berlebihan; 2) keratinisasi abnormal dari saluran sebaceous folikel; dan 3) infeksi bakteri dan inflamasi akibat sekresi dan drainase sebum dalam jumlah besar. Ketiga faktor ini dipengaruhi oleh berbagai infeksi neurologis, psikologis, endokrin, metabolik dan kekebalan tubuh, dan oleh karena itu pencegahan dan perawatannya tidak dapat dikontrol. Ada berbagai perawatan yang tersedia untuk jerawat (kelenjar sebasea dan Acinetobacter adalah target utama perawatan): pembersihan topikal, obat topikal, antibiotik, retinoid, hormon, obat herbal, dan fisioterapi. Setiap perawatan dapat menargetkan satu atau lebih aspek dari kondisi ini. Fisioterapi adalah pilihan terbaik untuk pasien jerawat yang tidak dapat mentoleransi obat atau tidak ingin diobati dengan obat. Fisioterapi meliputi terapi fotodinamik, perawatan laser, dan perawatan asam buah. Di antaranya, terapi fotodinamik memiliki keunggulan unik dalam menargetkan kelenjar sebaceous dan basil jerawat: Fotodinamik (PDT) adalah penggunaan cahaya untuk mengaktifkan sumber intraseluler atau ekstraseluler atau fotosensitizer yang terbentuk secara endogen untuk membentuk oksigen monomorfik atau bentuk radikal bebas lainnya untuk mengobati jerawat melalui reaksi fototoksik, induksi kematian sel, dan stimulasi makrofag untuk melepaskan sitokin dan meningkatkan penyembuhan lesi secara mandiri. Zat fotosensitisasi utama yang saat ini digunakan pada PDT adalah ALA, MAL dan ICG, di mana ALA adalah yang paling umum digunakan, dan YiYan, yang digunakan di dalam negeri untuk pengobatan jerawat, memiliki lipofilisitas yang kuat. Setelah mengoleskannya ke kulit berjerawat selama satu jam, ada konsentrasi yang lebih tinggi dari bahan aktif ALA di kelenjar sebaceous, yang diubah menjadi fotosensitiser endogen melalui jalur sintesis hemoglobin, dan kemudian diproduksi saat disinari dengan panjang gelombang cahaya tertentu. Yang terakhir ini secara selektif membunuh Propionibacterium acnes dan menghancurkan beberapa kelenjar sebaceous, umumnya memberikan kontrol yang lebih baik terhadap jerawat melalui tiga perawatan. Catatan terkait perawatan jerawat fotodinamik: Beberapa pasien akan mengalami jerawat setelah perawatan pertama. Ini adalah fenomena normal, yang disebabkan oleh respons inflamasi setelah perawatan yang memicu jerawat yang mendasarinya, yang justru menandakan hasil yang lebih baik; kompres dingin dengan masker dapat diaplikasikan setelah perawatan untuk mengurangi reaksi; kulit akan sedikit membengkak setelah perawatan, yang berlangsung selama 1-2 hari dan biasanya memudar dalam 72 jam; karena penghancuran kelenjar sebaceous Kulit akan kering dan bersisik dalam waktu singkat, jadi perhatikan pembersihan dan pelembab lokal; perhatikan perlindungan matahari setelah perawatan untuk menghindari meninggalkan pigmentasi; terapi fotodinamik bukanlah obat mujarab dan tidak dapat sepenuhnya mengendalikan jerawat pada semua pasien; efek terapi fotodinamik tidak dapat bersifat permanen, jadi Anda perlu melakukan penyesuaian diri terhadap kehidupan, fisiologi, dan psikologi Anda untuk mempertahankan keadaan yang baik.