Kesehatan periodontal adalah hal yang mendasar untuk segala bentuk perawatan mulut. Orang dewasa yang menjalani perawatan ortodontik harus diberikan instruksi kebersihan mulut secara teratur dan perawatan periodontal untuk mempertahankan jaringan periodontal yang sehat. Tidak ada pemahaman yang seragam mengenai hubungan antara maloklusi dan penyakit periodontal, tetapi seperti banyak ahli lainnya, saya percaya bahwa susunan gigi yang tidak teratur merupakan predisposisi terbentuknya kalkulus. Selama perawatan gaya ortodontik, semua jaringan periodontal termasuk tulang alveolar, ligamen periodontal, dan jaringan lunak bergerak bersama gigi saat gaya ortodontik menggerakkannya. Penempatan peralatan ortodontik dalam perawatan ortodontik membuat perawatan kebersihan mulut relatif sulit. Iritasi pada pita, perekat yang digunakan untuk ikatan pita dan braket, dan terutama monomer sisa perekat, cenderung mengumpulkan plak dan mengiritasi jaringan gingiva. Kebersihan mulut yang buruk dan kekuatan ortodontik yang bekerja pada jaringan periodontal selama perawatan ortodontik dapat mempengaruhi kesehatan gusi dan jaringan periodontal dan membuatnya lebih rentan terhadap peradangan gingiva. Pasien harus mengambil langkah aktif untuk menjaga kebersihan mulut yang baik dan mengembangkan kebiasaan pemeliharaan kebersihan mulut yang tepat. Pasien ortodontik dewasa mungkin rentan terhadap penyakit periodontal. Oleh karena itu, kondisi jaringan periodontal harus dipantau secara ketat selama perawatan ortodontik sehingga perawatan periodontal dapat diberikan dengan segera. Umumnya direkomendasikan bahwa perawatan periodontal diikuti dengan perawatan ortodontik karena adanya konsensus bahwa peradangan yang diinduksi oleh ortodontik dapat menyebabkan kerusakan jaringan periodontal yang permanen. Perawatan periodontal seperti scaling, root planing, operasi flap gingiva dan pelebaran gingiva yang melekat harus dilakukan jika perlu sebelum pergerakan gigi. Berkenaan dengan revisi perawatan periodontal, seperti revisi tulang alveolar, pengangkatan poket periodontal dan beberapa prosedur reseksi lainnya harus ditunda hingga setelah perawatan ortodontik, karena pergerakan gigi dapat mengubah morfologi gingiva atau tulang alveolar. Dalam beberapa tahun terakhir, perbandingan efek dari aligner lingual, cekat dan cekat pada jaringan periodontal juga telah dilakukan dan menemukan bahwa aligner lingual memiliki dampak yang paling besar dan aligner cekat paling kecil. Hal ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa peralatan ortodontik lingual lebih sulit untuk dipertahankan dalam hal kebersihan mulut daripada peralatan labial, lebih rentan terhadap perlekatan plak dan kurang terlihat oleh pasien.