Ketika orang berpikir tentang apa artinya memiliki diabetes, “seks yang hebat” mungkin tidak terlintas dalam pikiran, tetapi masalah seksual mungkin.
“Penderita diabetes harus dapat menikmati seks sesering orang tanpa diabetes.” kata David G. Marrero, PhD, presiden Departemen Perawatan Kesehatan dan Pendidikan American Diabetes Association. “Jika Anda menginginkan kehidupan seks yang langgeng dan penuh, Anda hanya perlu menggunakan otak Anda dan belajar lebih banyak tentang apa yang dapat Anda lakukan untuk meningkatkan kualitas kehidupan seks Anda.”
Tidak yakin? Bagaimanapun, diabetes dapat menyebabkan masalah seperti dorongan seks yang rendah dan kesulitan ereksi pada pria yang mengidapnya. Tetapi para ahli mengatakan bahwa mengendalikan diabetes dapat mencegah masalah seksual atau memperbaiki masalah yang sudah ada, sehingga lebih mudah diobati. Pada pria dengan diabetes, sebagian besar pengobatan efektif.
Berikut ini adalah beberapa masalah seksual yang paling umum dan bagaimana masalah tersebut dapat dicegah dan diobati
Disfungsi ereksi
Disfungsi ereksi (DE) – ketidakmampuan untuk ereksi – adalah masalah seksual yang paling signifikan di antara pria dengan diabetes. Tentu saja, semua pria berisiko mengalami DE, dan sangat mungkin mengembangkannya seiring dengan bertambahnya usia. Tetapi dalam kasus penderita diabetes, kemungkinan mengembangkan DE pada usia yang lebih muda meningkat dengan faktor satu.
Diabetes yang tidak terkontrol dengan baik menyebabkan kerusakan pada saraf dan arteri yang dapat menghalangi aliran darah ke penis, yang merupakan salah satu pemicu DE. Kerusakan tersebut juga memperlambat aliran darah ke jantung, sehingga pasien lebih rentan terhadap penyakit jantung.
DE dapat menguras emosi dan dapat merusak harga diri, menyebabkan frustrasi dan kecemasan saat berhubungan seks dan stres bagi pasangan.
Dorongan seks rendah
Jika Anda tidak memiliki banyak keinginan untuk berhubungan seks, maka Anda mungkin menderita hipogonadisme. Seperti halnya DE, pria lebih mungkin mengembangkan hipogonadisme seiring bertambahnya usia. Namun, memiliki diabetes, terutama diabetes tipe 2 atau kelebihan berat badan (atau keduanya), dapat meningkatkan risiko terkena hipogonadisme dengan faktor satu.
Efek hipogonadisme memiliki banyak segi dan dapat mencakup kekuatan fisik, kekuatan otot, suasana hati dan libido yang rendah, ereksi yang berpotensi lebih jarang dan ereksi yang kurang keras.
Memerangi masalah seksual: dari mana harus memulai
Mengendalikan diabetes, tekanan darah, dan kolesterol Anda adalah cara terbaik untuk mencegah dan mengurangi disfungsi seksual. Pendekatan ini sama-sama menguntungkan, dengan peningkatan kesehatan dan kualitas kehidupan seksual. “Bahkan jika sudah ada kerusakan saraf, pendekatan ini membantu meminimalkan masalah seksual.” David mencatat.
Rekomendasi-rekomendasi berikut ini dapat dimasukkan ke dalam program aksi.
Menurunkan berat badan
Jika perlu, turunkan berat badan. Sebuah studi kecil pada tahun 2011 menunjukkan bahwa pria gemuk dengan diabetes tipe 2 yang kehilangan 5 persen atau lebih dari berat badan mereka mengalami peningkatan ereksi dan dorongan seks setelah beberapa minggu. Apa alasannya? Berat badan ekstra mengurangi penggunaan insulin oleh tubuh dan karenanya meningkatkan kemungkinan masalah seperti kerusakan saraf, dan juga meningkatkan risiko hipogonadisme. “Bahkan penurunan berat badan yang kecil seperti 5 atau 7 persen bisa berdampak besar.” David mengatakan.
Bergerak
Menghabiskan waktu seharian di sofa menonton TV membuat Anda lebih mungkin mengalami disfungsi ereksi. Olahraga teratur dapat membantu meningkatkan sirkulasi darah dan mencegah DE.
Bicaralah dengan dokter Anda
Jangan malu-malu. Sekitar setengah dari pria dengan diabetes mengatakan mereka berbicara dengan dokter mereka tentang masalah seksual mereka. Masalah kesehatan lainnya seperti tekanan darah tinggi dan penyakit ginjal dapat menjadi pemicu DE, serta hilangnya minat pada seks karena depresi, bukan karena kadar testosteron yang rendah. Dokter Anda akan dapat menunjukkan masalahnya dan memandu Anda ke pengobatan yang tepat.
Ketahui pengobatan Anda
Ini adalah masalah lain yang perlu didiskusikan dengan dokter Anda. Obat-obatan tertentu yang Anda konsumsi mungkin memiliki efek samping pada fungsi seksual. Misalnya, beberapa obat antihipertensi dapat menyebabkan disfungsi ereksi, sementara beberapa antidepresan dapat mengurangi libido. Jika ada obat yang mempengaruhi kehidupan seks Anda, Anda dapat mengurangi dosis atau beralih ke obat lain.
Mengobati disfungsi ereksi
“Pasti ada pengobatan untuk setiap orang yang berhasil bagi mereka.” kata Janis Roszler, seorang pendidik diabetes, terapis pernikahan dan penulis Sex and Diabetes: For Him and For Her. Perawatan mana yang terbaik untuk Anda tergantung pada sifat masalah seksual dan kesehatan Anda yang lain.
Obat-obatan oral
Efek samping yang paling umum dari sildenafil, tadalafil dan vardenafil, yang meningkatkan aliran darah ke penis selama stimulasi, adalah sakit kepala dan hidung tersumbat, tetapi biasanya ringan dan berumur pendek. Efek samping seperti ereksi yang berlangsung beberapa jam relatif jarang terjadi. Pengobatan oral adalah pengobatan yang paling umum, dengan hingga 60% penderita diabetes yang menggunakan jenis pengobatan ini dengan hasil yang baik.
Suntikan
Dosis Prostil dapat melebarkan pembuluh darah dan membantu meningkatkan aliran darah hingga 90% penderita diabetes. Ini dapat disuntikkan ke pangkal penis hingga 3 kali seminggu, dengan kelemahan utama adalah sensasi terbakar di testis dan ereksi yang tahan lama.
Supositoria
Prostil juga tersedia dalam pelet kecil seukuran beras yang dapat ditempatkan di ujung penis untuk membantu mengendurkan otot dan melebarkan pembuluh darah. Ini dapat digunakan hingga 2 kali sehari dan efektif pada 35% pria.
Perangkat
Pompa vakum yang tersedia bebas di apotek menarik darah ke dalam penis untuk membantu mengeraskannya. Jika ereksi tidak bertahan lama, tali dapat ditempatkan di sekitar pangkal penis untuk menjaga darah tetap berada di dalam penis saat ereksi. Selongsong penyangga mempertahankan posisi penis selama hubungan intim dan merupakan pilihan lain bagi mereka yang mengalami disfungsi ereksi.
Implan penis
Ini mungkin merupakan pilihan terbaik jika ada diabetes stadium lanjut dan DE yang parah dan tidak ada pengobatan lain yang berhasil. Implan yang paling alami adalah perangkat tiup dengan silinder berisi cairan yang perlu ditempatkan di rongga ereksi penis, dan ereksi dibuat dengan mengendalikan pompa implan untuk memungkinkan cairan mengalir ke dalam silinder.
Pengobatan hipogonadisme
“Hipogonadisme dapat berdampak besar pada kehidupan, dan kabar baiknya adalah mudah diobati.” Janis berkata. Gel testosteron, patch, suntikan atau pil dapat digunakan.
Terapi penggantian testosteron dapat membantu meningkatkan stamina, libido dan meningkatkan status ereksi, massa otot dan suasana hati. Dalam sebuah studi tahun 2013, terapi ini meningkatkan semua aspek kehidupan seksual dan kualitas hidup secara keseluruhan pada pasien obesitas dengan diabetes tipe 2. Namun, pria yang terlalu gemuk atau menderita depresi memiliki hasil yang relatif buruk dengan terapi ini, alasan bagus lainnya untuk menurunkan berat badan atau mengobati depresi.