Apa yang dimaksud dengan ‘fisura anus’?
”Pengobatan modern menganggap fisura ani sebagai ulkus iskemik kronis, yang disebabkan secara langsung oleh kerusakan lokal yang disebabkan oleh tinja kering dan mengejan berlebihan saat buang air besar, diikuti oleh infeksi pada permukaan traumatis, yang mengakibatkan fisura ani kronis yang sulit disembuhkan. Gejala utamanya adalah nyeri anus secara periodik saat buang air besar, darah pada kertas toilet atau darah segar yang menempel pada permukaan tinja, siklus setan konstipasi dan kelembapan anus serta gatal-gatal dan berbagai ketidaknyamanan lokal pada anus, yang diklasifikasikan sebagai fisura anal awal dan fisura anal lama. Sebagian besar fisura yang memerlukan pembedahan adalah fisura lama yang kronis yang belum sembuh dari waktu ke waktu dan telah mengembangkan berbagai komplikasi.
Fisura ani paling sering terjadi pada orang dewasa muda, dengan insiden penyakit yang tinggi pada kelompok usia 20-40 tahun, terutama pada wanita muda, dengan rasio pria dan wanita sekitar 1:2,5. Fisura ani biasanya terjadi di bagian tengah anterior dan posterior anus, terutama di sisi posterior.
Jika tidak segera diobati, hampir semua fisura ani akan menjadi kronis, menyebabkan gejala yang menyakitkan dan memengaruhi kualitas hidup, serta serangkaian komplikasi yang dapat mempersulit pembedahan, meningkatkan kemungkinan komplikasi pasca-operasi, memperpanjang waktu pemulihan, dan sangat meningkatkan rasa sakit.
Tipe orang seperti apa yang rentan terhadap fisura anus?
Orang yang mengalami konstipasi kronis, memiliki tinja kering dan membutuhkan waktu lama untuk buang air besar sering kali harus berjuang keras untuk melakukannya, yang dapat dengan mudah menyebabkan fisura pada kulit dan selaput lendir saluran anus, sehingga faktor apa pun yang dapat menyebabkan tinja kering merupakan faktor risiko untuk fisura anus, seperti berikut ini.
①Orang dengan pola makan yang menyukai makanan berminyak, pedas, acar dan berat
②Orang yang meminum alkohol atau bahkan minum alkohol dalam waktu yang lama
③Orang yang kurang minum air setiap hari dan tidak mengkonsumsi cukup air
Orang yang tidak menyukai sayuran dan buah-buahan dan memiliki asupan serat makanan yang rendah
(5) Orang yang begadang di malam hari, bekerja di bawah tekanan, atau secara mental tertekan, yang mengakibatkan kebiasaan hidup yang buruk
(6) Orang yang mudah tersinggung, pemarah, dan pemarah
Bagaimana saya tahu bahwa saya memiliki “fisura”?
Anda harus bertanya-tanya apakah Anda mengalami fisura ani ketika Anda mengalami gejala-gejala berikut ini.
Rasa sakit pada anus saat buang air besar sangat parah, biasanya rasa sakit yang “tajam” seperti rasa sakit yang menusuk atau rasa sakit yang mencubit, tetapi rasa sakitnya berkurang dan menghilang dalam beberapa menit hingga 10 menit setelah buang air besar, yang merupakan “interval rasa sakit”. Rasa nyeri juga bisa hilang setelah jangka waktu yang lama, tanpa interval yang jelas.
Pendarahan saat buang air besar berwarna merah terang, biasanya tidak dalam jumlah yang banyak, sering kali disertai darah pada kertas toilet atau sedikit darah yang menetes ke bawah atau sedikit darah pada tinja.
Semakin banyak Anda tidak buang air besar, semakin menyakitkan dan semakin sulit untuk buang air besar, membentuk lingkaran setan.
Pembengkakan di sekitar anus sering terjadi di ujung fisura, yang berada di depan atau di belakang anus.
Area di sekitar anus lembab, gatal, dengan banyak cairan, dan Anda merasa sangat tidak nyaman.
Apa bahaya “fisura anal”?
Fisura sering kali jauh ke dalam sfingter dan merupakan sumber rasa sakit yang parah.
Hemoroid eksternal jaringan ikat: Peradangan, kemacetan dan kemerahan pada jaringan di sekitar fisura, yang mengakibatkan penyumbatan aliran vena dan limfatik superfisial, menyebabkan oedema dan proliferasi jaringan ikat, menghasilkan hemoroid eksternal yang berlebihan, yang umumnya dikenal sebagai “hemoroid sentinel”, yang secara bertahap dapat meningkat ukurannya dan mempengaruhi sensasi lokal dan buang air besar jika tidak diobati.
Papilitis anal, papilomegali anal: Ada 2-12 struktur jaringan normal di anus yang disebut “papila anal”, yang tidak dapat dilihat atau dirasakan dalam keadaan normal, tetapi ketika berulang kali dirangsang oleh tinja yang keras, pendarahan dan gesekan, papila anal menjadi meradang dan hipertrofi membentuk papila anal, yang bahkan dapat prolaps dari anus dalam kasus besar.
Kriptitis: ini adalah penyebab abses perianal dan fistula, penyakit yang paling menyakitkan dalam anorektologi, dan harus segera dideteksi dan diobati.
Fistula bawah tanah: Ini adalah fistula internal tunggal yang dibentuk oleh infeksi fossa saphenous anal yang sesuai, atau, dalam kasus yang lebih lama, dapat menembus kulit untuk membentuk fistula lengkap dan menyebar ke segala arah.
Eksim perianal: ulkus fisura dan infeksi kelenjar anus dapat menyebabkan kelembaban dan iritasi berkepanjangan akibat peningkatan sekresi perianal, yang pada akhirnya menyebabkan eksim dan gatal-gatal yang hebat di sekitar anus, yang bisa menjadi semakin parah dan semakin meluas, dan jika kerusakan kulit cukup parah, hal ini dapat secara serius mempengaruhi penyembuhan luka setelah operasi.
Penting untuk dicatat bahwa satu atau lebih dari gejala-gejala ini dapat terjadi pada kasus penyakit anorektal yang lebih serius seperti kanker kulit anus, kanker rektum, tukak dubur tuberkulosis, tukak dubur penyakit Crohn, tukak sifilis, dll. Oleh karena itu, penting untuk mengingatkan setiap pasien untuk mencari perhatian medis di rumah sakit biasa pada waktu yang tepat ketika satu atau lebih dari gejala-gejala ini terjadi, sehingga diagnosis yang jelas dapat dibuat dan perawatan yang diperlukan dapat dilakukan pada waktu yang tepat untuk menghindari keterlambatan.
Jenis “fisura anal” seperti apa yang memerlukan pembedahan?
Ketika gejala fisura ani lebih jelas, pasien akan sering pergi ke dokter spesialis, di mana ahli bedah anorektal profesional akan menentukan kesegaran fisura berdasarkan riwayat medis dan kondisi lokal Anda, dan kemudian merekomendasikan pengobatan konservatif dengan obat-obatan atau langsung merekomendasikan rawat inap untuk perawatan bedah. Bagi pasien yang telah memutuskan untuk menjalani operasi, penting untuk pergi ke rumah sakit biasa dan tidak mempercayai rumah sakit swasta dan berbagai iklan kecil untuk mencegah kecurangan.
Pengobatan umum untuk fisura anal segar
Untuk fisura ani baru (umumnya dianggap dalam 1-2 minggu), yang sangat umum terjadi pada wanita muda, hal pertama yang perlu anda lakukan adalah menjaga usus anda tetap lunak dan jernih. Kami merekomendasikan 2 sachet bubuk longgar Fosamax, untuk diminum sekali sehari di pagi hari dengan 600ml air. Rencana pengobatan luar adalah sebagai berikut: setelah buang air besar, gunakan kapas yang dicelupkan ke dalam “povidone iodine” untuk mendisinfeksi di dalam anus 2-3 kali berulang kali, dan kemudian gunakan alat pencegah kehamilan anal yang dicelupkan ke dalam salep Longzhu atau salep Pientzehuang majemuk untuk dimasukkan ke dalam anus, dan memakai obat sekali sebelum tidur di malam hari tidak peduli buang air besar atau tidak, yaitu menggunakan obat 2 kali sehari, pada dasarnya akan baik-baik saja dalam waktu sekitar satu minggu, jika tidak efektif, itu dianggap sudah tua Jika tidak berhasil, maka dianggap sebagai fisura anal lama atau penyakit lain dan perlu konsultasi medis tepat waktu.