Siapa yang tidak boleh dicabut giginya?

  Meskipun pencabutan gigi adalah operasi kecil, ada beberapa orang yang tidak dapat mencabut giginya untuk sementara waktu.  1. Penyakit hematologi: Orang dengan penurunan pembekuan darah dan perdarahan pasca-operasi, seperti hemofilia, leukemia, anemia aplastik, trombositopenia dan penyakit kudis, harus menghindari pencabutan gigi.  2. Penyakit hati: pencabutan gigi harus ditunda bagi mereka yang menderita hepatitis akut atau gangguan fungsi hati yang parah karena penyakit hati seperti itu dapat menyebabkan lebih dari perdarahan pasca operasi karena kurangnya protrombin dan fibrin atau ketidakmampuan hati untuk menggunakan vitamin K untuk mensintesis faktor pembekuan yang relevan dan harus menunggu penyakit membaik sebelum mencabut gigi. Dalam kasus hepatitis kronis, ekstraksi dimungkinkan tanpa gangguan fungsi hati yang signifikan, tetapi waktu protrombin harus diukur sebelum operasi. Untuk mencegah perdarahan pasca-operasi, obat hemostatik seperti vitamin K dan haemostatin harus digunakan setelah pencabutan gigi.  3. Penyakit ginjal: Mereka yang memiliki gangguan ginjal yang parah tidak boleh dicabut giginya untuk menghindari gagal ginjal. Bagi mereka yang memiliki penyakit ginjal ringan pada umumnya, antibiotik harus disuntikkan sebelum pencabutan gigi untuk mencegah bakteremia sementara yang disebabkan oleh pencabutan gigi, yang dapat memicu serangan akut penyakit ginjal.  4. Diabetes mellitus: pasien diabetes rentan terhadap infeksi setelah pembedahan karena daya tahan tubuh mereka berkurang. Bagi mereka yang sakit parah, pencabutan gigi harus ditunda. Bagi mereka yang harus dicabut giginya, konsultasi dengan dokter spesialis penyakit dalam harus diupayakan untuk mengontrol gula darah agar tidak terlalu tinggi sebelum pencabutan (gula darah puasa di pagi hari tidak boleh melebihi 6,8 mmol/l, yaitu 160 mg%). Antibiotik harus digunakan sebelum dan sesudah prosedur ekstraksi untuk mencegah komplikasi infeksi.  5. Hipertiroidisme: pasien jenis ini dapat menderita kejengkelan mendadak dari toksisitas tiroid karena infeksi, kecemasan dan berbagai operasi, yaitu krisis tiroid; dalam kasus yang parah, dapat dengan cepat menyebabkan kegagalan atau bahkan kematian, sehingga tidak disarankan untuk mencabut gigi. Jika pencabutan gigi diperlukan, pemeriksaan terperinci harus dilakukan dan tingkat metabolisme basal harus di bawah 20%, dengan denyut nadi kurang dari 100 denyut per menit. Epinefrin tidak boleh ditambahkan ke dalam obat bius dan obat anti-inflamasi harus digunakan setelah operasi.  6. Gangguan kejiwaan atau neurologis organik atau fungsional: Pasien dengan gangguan tersebut harus mempertimbangkan kemungkinan menyebabkan serangan selama dan setelah pembedahan, sehingga mereka harus dilihat dan diobati oleh ahli saraf sebelum ekstraksi, dan mereka harus dibius sebelum pembedahan.  7. Penyakit lain: Untuk penyakit infeksi akut, anemia pernisiosa, TBC berat, malnutrisi dan kelelahan yang berlebihan dapat mengurangi daya tahan tubuh dan memperlambat penyembuhan luka, dan dapat dengan mudah dikombinasikan dengan infeksi, sehingga pencabutan gigi harus ditunda.  Singkatnya, pasien yang menderita penyakit dalam harus memberi tahu dokter tentang kondisi mereka sebelum ekstraksi, sehingga dokter dapat menanganinya dengan tepat.