HFMD adalah penyakit menular yang disebabkan oleh enterovirus. Ada lebih dari 20 jenis enterovirus yang menyebabkan HFMD, di antaranya Coxsackievirus A16 (Cox A16) dan Enterovirus 71 (EV 71) adalah yang paling umum. Sebagian besar anak-anak di bawah usia 5 tahun terkena penyakit ini, yang bermanifestasi sebagai mulut yang menyakitkan, anoreksia, demam rendah, herpes kecil atau bisul di tangan, kaki dan mulut, dll. Sebagian besar anak-anak pulih secara spontan dalam waktu seminggu atau lebih. Dalam beberapa kasus, penyakit ini berkembang pesat dan menyebabkan kematian. Kurangnya pengobatan yang efektif dan pengobatannya terutama bersifat simtomatik.
Gejala penyakit tangan, kaki dan mulut
HFMD terutama terjadi pada anak di bawah 5 tahun, masa inkubasi: sebagian besar 2 sampai 10 hari, rata-rata 3 sampai 5 hari
1. Kasus umum
Onset akut, demam, nyeri mulut, anoreksia, herpes atau ulkus yang tersebar pada mukosa mulut, sebagian besar pada lidah, mukosa pipi dan dahi yang keras, tetapi juga pada langit-langit lunak, gusi, amandel dan faring. Tangan, kaki, bokong, lengan dan tungkai menunjukkan ruam makulopapular yang berubah menjadi ruam herpes, yang mungkin dikelilingi oleh kemerahan inflamasi dan sedikit cairan dalam lepuhan. Hal ini lebih sering terjadi pada tangan dan kaki, dan ditemukan di bagian belakang telapak tangan. Jumlah ruam dapat bervariasi dari beberapa hingga beberapa lusin. Ruam tidak meninggalkan jejak dan tidak hiperpigmentasi saat sembuh. Dalam beberapa kasus, ruam atau faringitis herpes adalah satu-satunya manifestasi. Sebagian besar kasus sembuh dalam waktu seminggu dan prognosisnya baik. Dalam beberapa kasus, ruamnya tidak khas, seperti situs tunggal atau hanya ruam makulopapular.
2. Presentasi kasus yang parah
Dalam beberapa kasus (terutama mereka yang berusia kurang dari 3 tahun), penyakit ini berkembang dengan cepat, dengan meningitis, ensefalitis (ensefalitis batang otak adalah yang paling berbahaya), ensefalomielitis, edema paru dan gangguan peredaran darah yang muncul dalam waktu 1-5 hari setelah onset.
(1) Manifestasi neurologis: kinerja mental yang buruk, mengantuk, kaget, sakit kepala, muntah, delirium, dan bahkan koma; tremor tungkai, mioklonus, nistagmus, ataksia, gangguan okulomotor; kelemahan atau kelumpuhan lembek akut; kejang-kejang. Pada pemeriksaan, terlihat tanda-tanda iritasi meningeal, refleks tendon yang berkurang atau tidak ada, dan tanda Bartholin positif. Gabungan gejala sistem saraf pusat lebih sering terjadi pada anak-anak di bawah usia 2 tahun.
(2) Manifestasi pernafasan dipersulit oleh oedema paru: pernapasan dangkal, dispnea atau irama yang berubah, sianosis pada bibir dan mulut, batuk, batuk dahak berbusa berwarna putih, merah muda atau berdarah; ronki atau suara dahak yang basah dapat didengar di paru-paru.
(3) Manifestasi peredaran darah yang menyulitkan manifestasi miokarditis: wajah abu-abu pucat, pola kulit, ekstremitas dingin, sianosis jari tangan (jari kaki); keringat dingin; waktu isi ulang kapiler yang berkepanjangan. Denyut jantung meningkat atau menurun, denyut nadi dangkal atau lemah atau bahkan tidak ada; tekanan darah meningkat atau menurun.
Pedoman Pencegahan dan Pengendalian HFMD
Tidak ada vaksin untuk HFMD dan tidak ada obat khusus.
1. Cuci tangan anak Anda dengan sabun atau pembersih tangan sebelum makan, setelah buang air besar dan setelah keluar rumah.
2. Jangan biarkan anak Anda minum air mentah atau makan makanan dingin, dan hindari kontak dengan anak-anak yang sakit.
3. Cucilah tangan Anda sebelum menyentuh anak, ketika mengganti popok anak, dan setelah menangani kotoran, dan buanglah kotoran tersebut dengan benar.
4. Cuci botol dan dot dengan baik sebelum dan sesudah digunakan.
5. Jangan membawa anak Anda ke tempat umum dengan sirkulasi udara yang buruk selama epidemi.
6. Menjaga lingkungan rumah yang higienis, ventilasi ruangan secara teratur dan keringkan pakaian dan selimut secara teratur.
7. Keringkan atau desinfeksi pakaian anak Anda setiap saat.
Pengobatan dan perawatan setelah tertular HFMD
Begitu seorang anak ditemukan terinfeksi HFMD, dia harus mencari pertolongan medis tepat waktu dan juga harus dirawat sebagaimana mestinya.
Isolasi dan desinfeksi: Anak-anak harus dijauhkan dari kontak luar, biasanya selama sekitar 2 minggu. Barang-barang yang digunakan oleh anak harus didesinfeksi secara menyeluruh dengan merendamnya dalam larutan disinfektan berbahan dasar klorin. Barang-barang yang tidak boleh direndam dapat terkena sinar matahari, dan fumigasi asam laktat dapat digunakan setiap hari untuk mendisinfeksi udara di rumah jika memungkinkan.
Perhatikan nutrisi: anak-anak umumnya enggan makan setelah sakit. Dianjurkan untuk memberikan makanan yang ringan, hangat, lezat, mudah dicerna, lembut, cair atau semi-cair, dan melarang makanan dingin, pedas, asin dan makanan menjengkelkan lainnya.
Jika anak Anda sakit di musim panas, dehidrasi dan gangguan elektrolit mudah terjadi, jadi Anda perlu memberikan hidrasi dan nutrisi yang tepat kepada anak Anda, dan minum banyak air hangat.
Perawatan mulut: Karena mulut terasa nyeri, anak-anak bisa sangat tidak nyaman. Anda dapat berkumur dengan larutan garam sebelum dan sesudah makan, atau untuk anak-anak yang tidak bisa berkumur, bersihkan mulut dengan lembut menggunakan kapas yang dicelupkan ke dalam larutan garam.
Perawatan kulit: Perhatikan kebersihan kulit anak untuk mencegah infeksi. Pakaian dan tempat tidur anak harus bersih untuk mencegah anak menggaruk ruam. Anak-anak yang mengalami ruam pada bokong harus memperhatikan untuk membersihkan air seni dan kotoran setiap saat untuk menjaga bokong tetap bersih dan kering.
Perhatikan pendinginan: Jika anak Anda mengalami demam, perhatikan pendinginan dan pendinginan anak. Hal ini bisa dilakukan dengan minum banyak air hangat atau mandi air hangat.