Mendengkur juga dikenal sebagai sindrom hipoventilasi apnea tidur obstruktif. Bahaya mendengkur bagi tubuh manusia telah semakin diakui, dan hipertensi dan juga merupakan penyakit yang sangat umum. Dalam pekerjaan klinis kami, kami menemukan bahwa banyak pendengkur memiliki tekanan darah tinggi, dan tekanan darah mereka tetap tinggi bahkan setelah mengonsumsi berbagai obat antihipertensi.
Mungkinkah mendengkur berhubungan dengan tekanan darah tinggi? Ya, ada hubungan erat antara mendengkur dan hipertensi!
Hubungan erat antara mendengkur dan hipertensi secara bertahap diakui. Menurut literatur, lebih dari 50% pasien mendengkur memiliki hipertensi dan 30% pasien dengan hipertensi primer memiliki sindrom apnea tidur obstruktif kronis. Pasien-pasien ini juga memiliki karakteristik berikut ini.
(1) Mayoritas pria berusia di atas 40 tahun, dan kebanyakan dari mereka memiliki kebiasaan buruk seperti merokok dan minum alkohol;
(2) Mereka menggunakan berbagai obat antihipertensi, yang tidak efektif;
(3) Sebagian besar pasien mengalami obesitas, leher pendek dan tanda-tanda lainnya, dan beberapa memiliki kelainan bentuk rahang kecil;
(4) Saturasi oksigen basal yang rendah dan hipoksaemia nokturnal yang berkepanjangan;
(5) Tekanan darah yang secara signifikan lebih tinggi di pagi hari, dengan peningkatan yang lebih jelas pada tekanan rendah;
(6) Rasa kantuk di pagi hari, kelelahan dan sakit kepala adalah gejala yang paling umum.
Penyebab hipertensi terkait mendengkur
Manifestasi utama dari mendengkur adalah apnea saat tidur. Ketika apnea terjadi, gas tidak dapat masuk ke paru-paru, mengakibatkan kekurangan oksigen dan retensi karbon dioksida dalam tubuh, disfungsi endokrin dan perubahan hemodinamik. Seperti yang kita semua ketahui, orang tidak dapat meninggalkan oksigen sejenak, dan semua organ tubuh perlu diistirahatkan dengan baik selama tidur, tetapi total waktu menahan napas yang rusak selama tidur bisa mencapai beberapa jam pada banyak pasien, sehingga semua organ tidak dapat disuplai oksigen secara memadai.
(1) Hipoksaemia dan hiperkapnia berulang mengaktifkan kemoreseptor dan saraf simpatis, mengakibatkan peningkatan pelepasan katekolamin dan, di bawah efek katekolamin kronis, remodelling dan hipertrofi otot polos pembuluh darah;
(2) Hipoksia berulang dan retensi karbondioksida, yang bisa menyebabkan hipertensi pulmonal dan insufisiensi jantung kanan;
(3) Hipoksia pada sistem saraf pusat dapat menyebabkan eksitasi simpatik, pelepasan adrenalin dan zat peningkat tekanan darah lainnya, dan vasokonstriksi perifer, yang dapat meningkatkan tekanan darah;
(4) Oksigen yang rendah merangsang sistem saraf pusat, menyebabkan pasien terbangun dan kemudian kembali normal, dan seterusnya berulang kali, mengakibatkan kualitas tidur yang rendah dan kurang istirahat bagi tubuh, yang dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah.
Cara membuka hubungan erat antara mendengkur dan hipertensi
Mengingat hubungan erat antara mendengkur dan hipertensi, kita harus sepenuhnya menganalisis hubungan antara mendengkur dan hipertensi dalam pengobatan kedua penyakit tersebut dan mempertimbangkannya secara holistik untuk pengobatan yang komprehensif. Dalam pengobatan farmakologis hipertensi, untuk pasien berusia 40 tahun ke atas, dengan riwayat mendengkur, kebiasaan buruk seperti merokok dan konsumsi alkohol, dengan ciri-ciri fisik seperti obesitas, leher yang tebal dan pendek, kelainan bentuk rahang kecil bawaan, dll., Polisomnografi harus dilakukan untuk mendiagnosis apakah ada kombinasi sindrom apnea tidur dan mengobatinya.
Faktor-faktor obstruktif saluran napas bagian atas pertama-tama harus dihilangkan sejauh mungkin dan operasi hidung dan faring harus dilakukan jika perlu.
Mereka yang kelebihan berat badan harus mengontrol pola makan dan meningkatkan aktivitas fisik.
Mengingat bahwa tidur terlentang memperburuk dengkuran, yang terbaik bagi pasien adalah tidur miring.
Perawatan dengan ventilator tekanan positif transnasal dapat secara signifikan memperbaiki jeda tengah tidur dan meningkatkan saturasi oksigen darah.