1. Apa yang dimaksud dengan polip endometrium? Polip endometrium klinis adalah organisme berlebihan yang melekat pada dinding bagian dalam rongga rahim oleh ujung yang ramping dan merupakan kondisi ginekologi umum yang dapat terjadi pada usia berapa pun setelah pubertas, umumnya pada wanita di atas 35 tahun. Polip soliter yang lebih kecil tidak memiliki gejala klinis yang jelas, sementara polip endometrium yang lebih besar berbentuk oval, segitiga atau tidak beraturan. Polip besar atau polip yang menonjol ke dalam kanal serviks rentan terhadap infeksi sekunder dan nekrosis, yang dapat menyebabkan perdarahan tidak teratur dan keluarnya cairan berdarah yang berbau busuk. Mereka biasanya ditemukan secara tidak sengaja, misalnya selama USG. Sebagian polip tidak berujung. Polip memiliki kelenjar endometrium, mesenkim dan pembuluh darah. 2.Apa penyebab polip endometrium? (1) Faktor inflamasi: wanita dengan inflamasi ginekologis jangka panjang rentan terhadap polip rahim. Biasanya disebabkan oleh persalinan, keguguran, infeksi nifas, operasi pembedahan atau rangsangan mekanis, kerusakan hubungan seksual pada serviks, patogen menyerang dan menyebabkan infeksi. (2) Gangguan endokrin: biasanya kadar estrogen yang tinggi. (3) Faktor risiko tinggi untuk kejadiannya termasuk usia, hipertensi, obesitas dan penggunaan tamoxifen. 3.Apa saja gejala polip endometrium? 1, ketidakteraturan menstruasi: beberapa kasus difus umumnya memiliki menstruasi yang berlebihan dan periode yang berkepanjangan, yang berhubungan dengan peningkatan area endometrium dan hiperplasia endometrium yang berlebihan. 2, keputihan abnormal: Beberapa polip lebih besar dari yang lain dan menunjukkan peningkatan keputihan, atau jejak darah di tengah keputihan, atau keputihan berdarah atau perdarahan kontak. 3.Perdarahan tidak teratur: infeksi polip atau nekrosis dapat menyebabkan perdarahan vagina yang tidak teratur. 4.Bagaimana menangani polip endometrium yang ditemukan? 1, pengobatan konservatif: keganasan polip endometrium jarang terjadi, tetapi seiring bertambahnya usia, perdarahan vagina setelah menopause sering mengindikasikan kemungkinan perubahan ganas. Melalui pengobatan konservatif, hingga 25% polip endometrium dapat mereda, terutama jika diameternya kurang dari 1cm. Polip asimtomatik setelah menopause memiliki tingkat keganasan yang rendah dan dapat diobati secara konservatif dengan observasi setelah diskusi dan informasi dengan pasien. 2. Pengobatan yang umum digunakan untuk polip endometrium adalah pembedahan, termasuk pengikisan diagnostik atau eksisi histeroskopi. Pasien dengan polip pascamenopause simtomatik memerlukan pengambilan sampel patologis untuk penilaian, dan pengangkatan polip endometrium pada infertilitas dapat meningkatkan kesuburan. Polipektomi endometrium di bawah manipulasi terpandu dianjurkan dan pengikisan buta tidak dianjurkan. Pemeriksaan buta juga dapat menyebabkan fragmentasi polip dan membuat diagnosis histologis menjadi sulit. Risiko yang terkait dengan eksisi histeroskopi polip rendah. 3. Histerektomi total adalah perawatan bedah radikal tanpa kemungkinan kekambuhan polip atau keganasan. Namun demikian, ini adalah prosedur pembedahan yang penting dengan biaya tinggi dan beberapa potensi morbiditas. Prosedur ini perlu didiskusikan dengan pasien dan risikonya diklarifikasi sebelum dapat digunakan dengan tepat. 5. Apa prognosis untuk polip endometrium? 1.Tingkat keganasan polip endometrium sekitar 1-3%, dan masih ada kemungkinan kambuh kembali setelah operasi pengangkatan. 2. Wanita pra- atau pasca-menopause harus mengangkat polip yang bergejala, karena ada bukti bahwa polipektomi histeroskopi memperbaiki gejala perdarahan uterus yang abnormal pada 75100% kasus. Karena wanita pascamenopause dengan perdarahan memiliki risiko tinggi lesi prakanker dan ganas, maka sangat penting untuk mengesampingkan diagnosis kelainan histologis. 3. Polipektomi dapat efektif dalam meningkatkan kesuburan pada wanita dengan kesuburan rendah.