Batu empedu dengan kolesistitis kronis terutama muncul dengan nyeri perut yang samar-samar dan distensi, bersama dengan gejala yang mungkin terjadi seperti keengganan terhadap minyak, gangguan pencernaan, mual, muntah, refluks asam, dan sendawa. Titik nyeri biasanya terutama di bawah proses glabellar, tetapi mungkin juga di perut kanan atas. Pasien dengan kolesistitis kronis harus makan makanan seringan mungkin dan tidak makan makanan berminyak atau pedas, karena hal ini dapat memicu kolik bilier atau menyebabkan serangan kolesistitis akut. Begitu pasien mengalami kolesistitis akut, penebalan dinding kandung empedu, oedema, atau bahkan drainase empedu yang buruk di dalam kandung empedu, penumpukan cairan di dalam kandung empedu, atau pembesaran kandung empedu yang signifikan, rasa sakit pasien akan sangat jelas.