Ketika seorang anak mengetahui bahwa dia menderita diabetes tipe 1, kehidupan berubah. “Penyakit ini perlu dikelola 24 jam sehari, 7 hari seminggu,” kata Steve Winer, ketua bersama tim pendukung diabetes online JDRF. Hal ini penting bagi orang tua dan anak-anak. Meskipun sering melakukan tes glukosa darah dan suntikan insulin itu penting, namun penting juga untuk menyadari kebutuhan emosional anak Anda. Berikut ini beberapa perasaan yang mungkin dialami anak Anda dan apa yang bisa dilakukan orang tua untuk membantu.
Mengidap diabetes tipe 1 bisa menakutkan
Mengidap diabetes tipe 1 bisa menakutkan, terutama dengan pengetahuan tentang semua potensi komplikasi jangka panjang, seperti kebutaan dan harapan hidup yang lebih pendek. Bagaimana Anda bisa meredakan ketakutan pasien dalam situasi yang realistis? Pertimbangkan untuk melibatkan seorang profesional kesehatan mental dalam pengobatan sedini mungkin.
“Banyak keluarga yang merasa terbantu untuk mendiskusikan perubahan yang akan terjadi dalam kehidupan mereka,” kata Debbie Butler, direktur asosiasi program pediatrik Joslin Diabetes Centre. Konseling juga dapat membantu ketika seorang anak atau remaja merasa lelah atau kewalahan, atau ketika ada konflik dalam keluarga yang berkaitan dengan diabetes.
Dukungan teman sebaya juga penting. Orang tua dapat membantu anak mereka menemukan teman diabetes tipe 1 dengan menemukan kamp diabetes dan acara lokal di daerah mereka. Berkonsultasilah dengan pusat diabetes.
Jika anak Anda khawatir tentang apa yang mungkin terjadi padanya di masa depan, ingatkan dia bahwa banyak statistik yang sudah ketinggalan zaman dan bahwa dia sedang menjalani pengobatan dari masa lalu.
Cobalah untuk tidak menggunakan rasa takut sebagai strategi motivasi, kata Wendy Satin Rapaport, profesor kedokteran di University of Miami School of Medicine’s Diabetes Institute. Memberitahu anak-anak bahwa mereka bisa mati atau berakhir buta jika mereka tidak mengikuti rejimen pengobatan yang ketat bisa menjadi bumerang.
Anak merasa bersalah atau malu karena menderita diabetes
Adalah umum bagi anak-anak untuk merasa bersalah atau malu karena menderita diabetes. “Saya ingat seorang ibu pernah mengatakan kepada saya, bahwa ketika putranya meninggalkan rumah sakit, dia berkata, ‘Ibu, saya berjanji akan menjadi anak yang baik’,” kata Arianna Lamosa, seorang sukarelawan PEP (Parental Rights) dengan Diabetes Research Institute Foundation. Lamosa) mengatakan. “Dia pikir dia pergi ke rumah sakit karena dia berperilaku buruk dan jika dia bisa berperilaku baik, penyakitnya akan hilang. Ini menghancurkan hati saya.”
Orang tua perlu mengingatkan anak-anak mereka bahwa kadang-kadang hal buruk bisa terjadi pada orang baik. Mendorong anak-anak untuk terbuka dapat membantu mereka menyadari bahwa memiliki diabetes tipe 1 bukanlah sesuatu yang membuat mereka malu.
Ramosa mengatakan bahwa putrinya, yang didiagnosis menderita diabetes pada usia tiga tahun, akan diukur gula darahnya oleh seorang perawat di ruang kelas. “Saya tidak akan membiarkan mereka memanggil anak untuk tes karena saya ingin anak tahu bahwa tidak ada rasa malu di dalamnya,” jelasnya. “Orang lain harus diizinkan untuk melihat apa yang dipegang oleh anak tersebut.”
Anak-anak bisa merasa tersisih
Yang diperlukan untuk menunjukkan kepada seorang anak bahwa mereka dapat melakukan apa pun yang mereka inginkan, sama seperti orang lain, adalah melakukan beberapa tindakan pencegahan ekstra. Wenner mengatakan bahwa putrinya didiagnosis pada usia 11 tahun dan mereka mengizinkannya pergi ke pesta ulang tahun, menghabiskan malam di luar, dan melakukan kunjungan lapangan.
Ramosa juga mencoba membiarkan anaknya menjalani kehidupan normal. Dia membiarkan anak-anaknya pergi trick-or-treating sebelum Halloween dan menggunakan strategi khusus untuk bertukar permen. Ketika sampai di rumah, kami membiarkan anak-anak memilih 10 atau 15 permen favorit, yang kami gunakan untuk hipoglikemia,” kata Ramosa. Permen lainnya kami serahkan kepada ‘peri permen’. Malam itu dia akan mengambil permen dan meninggalkan mainan atau uang sebagai hadiah balasan.”
Melibatkan anak-anak dalam olahraga dan berkomunikasi secara positif dapat membantu mengurangi perasaan terisolasi. Rappaport meminta para orang tua mendorong anak-anak mereka untuk mengekspresikan perasaan mereka dan menghargai kejujuran mereka, bahkan ketika menyangkut topik-topik sensitif seperti lupa melakukan tes gula darah atau minum alkohol (penderita diabetes perlu ekstra hati-hati).
Anak-anak dapat memiliki berbagai macam emosi
Anak-anak mungkin mengalami berbagai macam emosi. Orang tua dapat membantu anak mereka memahami perasaan-perasaan ini, baik secara langsung atau bekerja sama dengan tim medis. Namun demikian, apabila timbul masalah yang lebih serius, diperlukan bantuan tambahan.
Anak-anak dengan diabetes rentan terhadap depresi
Penderita diabetes dua kali lebih mungkin mengalami depresi daripada yang lain. “Mengendalikan diabetes bisa sangat sulit dan anak-anak bisa sangat lelah,” kata Butler. Kadang-kadang kondisi ini sulit dikendalikan. “Bahkan dengan upaya untuk mengendalikan diabetes, gula darah mungkin masih berada di luar kisaran normal, dan itu bisa membuat frustrasi.”
Ketakutan bisa menyebabkan depresi dan bahkan perlu pergi ke rumah sakit untuk perawatan, kata Rapapol.
Depresi dapat menyebabkan masalah fisik, seperti kontrol gula darah yang buruk dan ketoasidosis diabetik, jadi depresi perlu ditanggapi secara serius dan diambil tindakan dengan cepat.
Orang tua harus mewaspadai tanda-tanda peringatan, termasuk perubahan kebiasaan tidur, nafsu makan dan suasana hati. Anak-anak mungkin juga kehilangan minat dalam aktivitas yang pernah mereka nikmati, seperti menghabiskan waktu bersama teman-teman. Rujuk ke profesional kesehatan mental jika Anda belum bekerja sama dengan profesional tersebut.
Pasien rentan terhadap “bulimia”
Orang dengan diabetes tipe 1 dapat mengalami gangguan makan. Anak perempuan dan wanita dewasa dengan diabetes tipe 1 dua kali lebih mungkin memiliki gangguan makan dibandingkan anak perempuan lainnya. 7-35% anak perempuan dan wanita dewasa dengan diabetes tipe 1 memiliki gangguan makan “subthreshold”, yang berarti mereka memiliki beberapa gejala gangguan makan.
Rapapol mengatakan: “Anak-anak penderita diabetes perlu lebih memperhatikan pola makan mereka sehari-hari.” Meskipun tidak ada makanan yang ‘terlarang’, penderita diabetes tipe 1 harus terus memantau pola makan mereka dan menyesuaikan dosis insulin mereka. Penting juga bagi penderita diabetes untuk membawa makanan jika kadar gula darah mereka terlalu rendah.
Beberapa pasien remaja dapat mengembangkan gangguan makan, sebagian karena mereka mengalami kesulitan mengendalikan hidup mereka atau memberontak terhadap apa yang mereka anggap sebagai gaya hidup yang membatasi. Alasan lainnya mungkin penampilan luar yang buruk, khususnya jika penggunaan insulin telah menyebabkan penambahan berat badan.
Gangguan makan pada penderita diabetes tipe 1 kadang-kadang disebut sebagai ‘bulimia’. Sementara beberapa remaja mungkin tidak makan, banyak yang menyadari bahwa mereka bisa makan makanan yang mereka sukai, tidak menggunakan insulin, dan tetap menurunkan berat badan. Hasilnya adalah, berat badan mereka turun, tetapi berisiko mengalami gula darah tinggi, kerusakan saraf, penyakit ginjal dan banyak komplikasi serius lainnya.
Kadar glukosa darah yang sangat tinggi adalah tanda peringatan yang serius. Inilah saat kadar gula darah perlu dipantau secara teratur, bahkan pada remaja yang mampu merawat dirinya sendiri. Tanda-tanda peringatan lainnya termasuk perubahan kebiasaan makan; perhatian berlebihan pada penampilan luar; sering merasa haus dan minum air; dan kerahasiaan tentang kadar glukosa darah, insulin dan asupan makanan. Jika Anda melihat salah satu dari ini pada anak Anda, segera konsultasikan dengan dokter Anda.