Trek sebagai ahli bedah jantung selalu memiliki banyak hal untuk dikatakan ketika dihadapkan dengan pertanyaan dari pasien dengan bypass arteri koroner. Pasien selalu bertanya apakah kita akan menjadi seperti orang normal setelah bypass. Akankah kita bisa berhenti mencemaskan apa pun? Tentu saja tidak. Operasi bypass jantung memecahkan masalah suplai darah, tetapi banyak faktor risiko yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit jantung koroner belum dihilangkan, seperti “tiga hal yang tinggi” yang sering kita sebut sebagai lipid darah tinggi, tekanan darah tinggi dan gula darah tinggi, mengapa dan bagaimana mereka perlu dikontrol. Izinkan saya membahas faktor risiko penyakit jantung koroner dalam beberapa sesi. Kehidupan masa lalu kolesterol “Kolesterol itu sendiri tidak buruk” – ini pasti mengejutkan Anda. Faktanya, kolesterol adalah salah satu dari sekian banyak zat yang diproduksi di dalam tubuh kita dan membuat kita tetap sehat. Satu bagian kolesterol disintesis oleh tubuh kita, tetapi bagian lainnya berasal dari makanan. Ada dua jenis kolesterol dalam tubuh – yang baik dan yang buruk. Sangat penting untuk memahami perbedaannya dan mengenali kadar ‘kolesterol baik’ dan ‘kolesterol jahat’ dalam darah. Terlalu banyak salah satu jenis kolesterol atau tidak cukup kolesterol yang lain dapat menempatkan Anda pada risiko penyakit jantung koroner dan stroke. Ada dua sumber kolesterol: tubuh dan makanan Anda. Hati atau sel-sel lain dalam tubuh Anda mensintesis sekitar 75% kolesterol dalam darah Anda. Sisa 25 kolesterol berasal dari makanan yang Anda makan setiap hari, dan tentu saja, hanya pada produk hewani. Tes biokimia darah di berbagai rumah sakit dapat mengukur kadar HDL dan LDL Anda. High-density lipoprotein (HDL) adalah kolesterol ‘baik’ dan HDL mencegah low-density lipoprotein (LDL, kolesterol ‘jahat’) disimpan di dinding arteri Anda. Kadar HDL yang sehat melindungi orang dari serangan jantung dan stroke, sementara konsentrasi HDL yang rendah meningkatkan risiko penyakit jantung koroner. Penelitian telah membuktikan bahwa aktivitas fisik harian membuat tubuh Anda memproduksi lebih banyak HDL. Mengurangi asupan lemak trans dan mempertahankan diet seimbang adalah cara lain untuk meningkatkan HDL Anda. Jika tidak satu pun dari metode ini yang berhasil, Anda perlu menemui dokter Anda untuk minum obat agar HDL Anda mencapai tingkat normal. LDL adalah lipoprotein ‘jahat’ dan terlalu banyak LDL dalam darah menyumbat arteri, meningkatkan risiko penyakit jantung dan stroke. Bagaimana tepatnya kolesterol berperan dalam penyakit jantung koroner, serangan jantung dan stroke? Lipid darah yang tinggi (apa yang kita sebut kadar HDL yang lebih rendah dan kadar LDL yang lebih tinggi) adalah salah satu penyebab utamanya. Dengan lipid darah yang lebih tinggi, risiko penyakit jantung koroner meningkat. Tetapi, jika Anda juga memiliki faktor risiko lain, seperti tekanan darah tinggi atau diabetes, Anda bahkan lebih berisiko. Semakin banyak faktor risiko yang Anda miliki, atau semakin parah setiap faktor risiko, semakin besar peluang Anda terkena penyakit jantung koroner. Karena semakin banyak LDL yang ada dalam aliran darah dan bersirkulasi dengan aliran darah, kolesterol secara perlahan-lahan disimpan dalam lapisan arteri yang memasok aliran darah ke organ-organ di seluruh tubuh, terutama jantung dan otak. Bersama dengan zat-zat lain, kolesterol membentuk plak yang tebal dan keras – menyempit dan menyebabkan arteri kehilangan elastisitasnya – yang sering disebut sebagai aterosklerosis. Apabila aterosklerosis terjadi pada pembuluh darah yang memasok jantung, maka dikenal sebagai penyakit jantung koroner, dan pada pembuluh darah otak, ada kemungkinan untuk mengalami stroke (yang sering kita sebut serangan otak, atau bahkan ‘paraplegia’). Hiperlipidaemia juga dipengaruhi oleh usia, jenis kelamin, riwayat keluarga dan diet. Biasanya, LDL juga disintesis oleh tubuh, tetapi banyak orang yang mewarisi gen dari orang tua atau bahkan kakek-nenek mereka yang memungkinkan mereka untuk mensintesis lebih banyak LDL. Konsumsi lemak jenuh, lemak trans dan kolesterol dalam makanan juga meningkatkan kadar LDL. Jika Anda memang memiliki kecenderungan genetik untuk LDL yang lebih tinggi, tidak cukup hanya dengan memperbaiki gaya hidup Anda: berolahraga lebih banyak dan kurangi makan makanan berlemak. Setiap orang berbeda, jadi berkonsultasi dengan dokter Anda untuk mengembangkan rencana perawatan individual akan membuat perbedaan besar. Apakah Anda merasa tidak enak jika lemak darah Anda terlalu tinggi? Jawabannya adalah tidak! Meskipun lipid darah tinggi dapat menyebabkan sejumlah penyakit kardiovaskular yang serius, sebagian besar waktu Anda tidak akan merasa tidak nyaman. Inilah sebabnya, mengapa penting untuk melakukan pemeriksaan medis secara teratur dan berkonsultasi dengan dokter Anda. Untuk mengurangi risiko penyakit jantung koroner dan stroke, Anda perlu memonitor dan menjaga agar lipid darah Anda tetap normal dengan dokter Anda. Jika lipid Anda baik sekarang, mulailah mempraktikkan kebiasaan gaya hidup yang baik – ini tidak terlalu dini! Ambil tindakan dan jaga agar lipid darah kita tetap normal Lipid darah yang tinggi berkontribusi pada penyakit kardiovaskular, yang sekarang menjadi salah satu ancaman kesehatan terbesar bagi warga negara kita. Untungnya, kita dapat mengontrol lemak darah kita, baik dengan minum obat atau mengubah pola makan dan kebiasaan gaya hidup kita – dengan mengikuti nasihat dokter kita dengan cermat. Perubahan gaya hidup – pola makan, berat badan, aktivitas fisik, dan merokok Anda, semuanya memengaruhi kadar lemak darah Anda, dan kita dapat melakukannya dengan cara makanan yang rendah kolesterol, rendah asam lemak jenuh, dan rendah asam lemak trans. Kenali jenis-jenis lemak – ketahui lemak mana yang meningkatkan kadar LDL (asam lemak trans dan asam lemak jenuh, misalnya asam lemak trans dapat ditemukan dalam produk dengan minyak terhidrogenasi untuk meningkatkan umur simpan dan stabilitas produk. Ini termasuk keripik, makanan yang dipanggang, sereal, roti, makanan cepat saji seperti Keripik, ikan, onion ring, margarin dll.) dan yang tidak (asam lemak tak jenuh) adalah langkah pertama dalam mengurangi risiko penyakit jantung. Mengubah kebiasaan memasak kita untuk mendapatkan lemak darah yang normal – makan lemak tak jenuh (misalnya kacang-kacangan, ikan, minyak ikan, minyak kacang tanah, minyak sayur, dll.) dan mengurangi asupan kolesterol dalam makanan (misalnya hanya makan putih telur) dapat mengurangi risiko penyakit jantung dan stroke. Pahami pilihan untuk menurunkan obat Anda – bagi sebagian orang, memperbaiki kebiasaan gaya hidup saja tidak akan mencapai tujuan menurunkan lipid darah dan dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk minum obat penurun lipid. Bekerja sama dengan dokter Anda – Anda dan dokter Anda memainkan peran yang sama pentingnya dalam meningkatkan kesehatan Anda, pastikan Anda sepenuhnya memahami instruksi dokter Anda dan mengikuti rencana dengan hati-hati, terutama ketika harus minum obat penurun lipid, atau Anda akan kehilangan segalanya dan konsisten dalam membuat diet sehat dan perubahan gaya hidup. Bersikaplah gigih dalam membuat perubahan pada pola makan dan gaya hidup sehat Anda.