Pestle finger adalah kondisi di mana falang terminal secara signifikan melebar dan menebal, dan kuku terangkat dalam pola melengkung dari akar ke ujung. Batuk dengan jari alu dapat dilihat pada bronkiektasis (bronkiektasis dapat diklasifikasikan sebagai bawaan atau sekunder. Kongenital lebih jarang terjadi dan disebabkan oleh displasia bronkial kongenital, adanya cacat bawaan atau kelainan genetik. Faktor patogenik utama pada bronkiektasis sekunder adalah infeksi berulang pada bronkus dan paru-paru, obstruksi bronkus, dan keterlibatan bronkus, dengan tiga faktor yang saling berinteraksi satu sama lain…) abses kronis. Bagaimana diagnosis banding batuk dengan jari alu dibuat? Berikut ini adalah pengantar untuk diagnosis banding batuk dengan jari alu: 1. Bronkitis kronis: Sebagian besar terlihat pada pasien paruh baya atau lebih tua, batuk, batuk atau mengi terjadi di musim dingin dan musim semi, sebagian besar dahak lendir putih, dan dahak nanah ketika dipersulit oleh infeksi. Pada serangan akut terdapat kering dan basah yang tersebar. Bunyinya berbeda dari suara basah tetap bronkiektasis. Tidak seperti suara basah bronkiektasis yang tetap, suara basah pada penyakit ini bervariasi. Suara basah bervariasi dan bisa hilang setelah batuk. 2. abses paru: onset akut, menggigil, demam tinggi, suhu turun setelah batuk dahak nanah dalam jumlah besar, toksaemia sistemik berkurang. x-ray menunjukkan bayangan inflamasi padat yang besar dengan rongga dan bidang cairan yang saling mengintervensi, yang dapat benar-benar mereda setelah pengobatan antibiotik yang efektif pada fase akut. Abses paru kronis dengan riwayat abses paru akut sebelumnya sering kali dapat dipersulit oleh bronkiektasis, yang juga dapat dipersulit oleh abses paru. 3. Tuberkulosis: sebagian besar gejala toksisitas tuberkulosis seperti demam rendah, berkeringat di malam hari, kelemahan umum dan wasting, disertai batuk, dahak dan hemoptisis, dan volume dahak biasanya rendah. Suara biasanya terletak di ujung paru-paru, rontgen dada sebagian besar merupakan bayangan infiltratif yang tidak merata di bagian atas paru-paru, dan Mycobacterium tuberculosis dapat ditemukan dalam dahak atau positif untuk DNA Mycobacterium tuberculosis oleh PCK. 4, kista paru kongenital: kebanyakan batuk, dahak dan hemoptisis setelah infeksi sekunder. Setelah kontrol penyakit, radiografi dada menunjukkan beberapa bayangan bulat yang terdefinisi dengan baik dengan dinding tipis dan tidak ada infiltrasi jaringan paru-paru di sekitarnya. 5. Batuk dengan jari alu: Perjalanan bronkiektasis sebagian besar kronis dan dapat terjadi pada usia berapa pun. Timbulnya penyakit ini sering kali dapat ditelusuri kembali ke riwayat pneumonia setelah campak, batuk rejan, atau influenza pada anak usia dini, atau riwayat tuberkulosis, tuberkulosis endobronkial, atau fibrosis paru. Gejalanya mungkin tidak muncul sampai beberapa tahun kemudian. Gejala khasnya adalah batuk kronis, batuk nanah dalam jumlah besar dan hemoptisis berulang. Batuk paling banyak terjadi di pagi hari, malam hari dan menjelang tidur, dan mungkin 100-400 ml per hari, sementara banyak pasien yang mengalami sedikit atau tidak ada batuk di waktu lain. Pasien merasa rileks ketika dahak mengalir dengan bebas; ketika tidak, mereka merasa sesak di dada dan gejala umum mereka secara signifikan lebih buruk. Dahak sebagian besar berwarna kuning-hijau dan seperti nanah, dan bisa berbau busuk bila dikombinasikan dengan infeksi anaerob; dahak dikumpulkan sepanjang hari dan ditempatkan dalam botol kaca, dan setelah beberapa jam dapat dibagi menjadi tiga lapisan: busa di lapisan atas, nanah keruh berwarna kuning-hijau di lapisan tengah, dan endapan jaringan nekrotik di lapisan bawah. 90% pasien sering mengalami hemoptisis, yang derajatnya bervariasi, dan jumlah hemoptisis tidak selalu sejajar dengan tingkat keparahan penyakit atau luasnya lesi. Pada beberapa pasien, hemoptisis mungkin merupakan keluhan pertama dan satu-satunya dan secara klinis disebut sebagai bronkiektasis kering, yang umumnya terkait dengan bronkiektasis tuberkulosis, dengan lesi sebagian besar di bronkus lobus atas. Jika terjadi infeksi sekunder berulang, gejala toksaemik sistemik dapat berkembang, dengan pasien terkadang menderita demam, keringat malam, malaise, kehilangan nafsu makan dan kekurusan. Bila bronkiektasis diperumit oleh emfisema kompensasi atau obstruktif, pasien mungkin mengalami dispnea, sesak napas atau sianosis, dan pada stadium lanjut, penyakit jantung paru dan gagal kardiopulmoner. Tanda-tanda bronkiektasis tidak khas, tetapi tetap basah? suara dapat mengindikasikan bronkiektasis, dan mungkin ada tanda-tanda yang sesuai dari emfisema bersamaan dan penyakit jantung paru. Sebagian pasien (1/3) mungkin memiliki jari-jari tangan (kaki) seperti alu dan malnutrisi umum.