Baru-baru ini, kami menemukan beberapa pasien yang mengeluhkan hidung tersumbat, yang telah didiagnosis dengan “faringotonsilitis”, “otitis media sekretorik”, dan “jebakan membran timpani” di beberapa rumah sakit, dan gejalanya tidak kunjung sembuh dengan pengobatan dalam jangka waktu yang lama, bahkan semakin parah. Gejala-gejala tersebut sudah lama tidak sembuh dan bahkan semakin memburuk. Ketika ditanya tentang riwayat kesehatan mereka, beberapa pasien mengatakan bahwa mereka hanya mengalami episode setelah bangun tidur, yang lain mengatakan bahwa mereka mendengar suara napas di telinga mereka, dan beberapa bahkan mengatakan bahwa mereka merasakan telinga mereka mengepak dan mengepak. Setelah dilakukan pemeriksaan dengan otoskopi dan timpanoskopi, membran timpani pasien ditemukan mengepak saat bernapas dan diagnosisnya jelas. Ternyata itu adalah pembukaan tuba eustachius yang tidak normal! Hal ini tidak terlalu jarang terjadi dalam praktik klinis, tetapi ada banyak diagnosis yang terlewatkan dan terkadang tidak mudah untuk membedakannya dengan infeksi tuba eustachius atau otitis media sekretorik berdasarkan keluhan telinga tersumbat saja. Pasien juga sering merasa bengkak di telinga, dan beberapa pasien bahkan merasa lega saat berbaring atau memiringkan kepala ke depan, yang agak mirip dengan perubahan pendengaran yang terkait dengan akumulasi cairan parsial di rongga timpani. Jika pasien memiliki membran timpani yang tebal, maka flapping membran timpani mungkin tidak selalu terlihat. Namun, pertanyaan yang cermat, pemeriksaan fisik, dan konduksi akustik lebih lanjut serta pemeriksaan endoskopi selalu dapat mengarah pada diagnosis banding. Pasien dengan penyakit ini sering kali kurus, dan pasien yang teliti terkadang dapat merasakan suara napas di telinga mereka, yang juga dapat didengar jika dokter menggunakan stetoskop yang terhubung ke kepala zaitun untuk mendengarkan di telinga. Jika terlihat gendang telinga bergetar, pasien dapat diminta untuk menundukkan kepala sebanyak mungkin selama beberapa menit dan diperiksa kembali. Tanda-tanda gendang telinga bergetar dapat menghilang karena stasis jaringan di sekitar tuba eustachius yang disebabkan oleh penundukan kepala. Namun, tidak banyak perawatan yang memuaskan untuk kondisi ini. Saya ingat seorang pasien lama yang berbicara tentang bagaimana dia menderita kondisi ini ketika dia masih muda dan dokter yang menemuinya dua kali meniupkan bubuk asam borat dan asam salisilat melalui kateter tanpa perbaikan yang signifikan. Memang benar bahwa masalah ini tidak mudah diobati, tetapi jika kita mengikuti protokol pengobatan untuk obstruksi tuba eustachius untuk menangani pembukaan tuba eustachius yang berlebihan, kita benar-benar melakukan hal yang berlawanan dengan apa yang seharusnya kita lakukan.