Cara menangani eritrositosis sekunder setelah transplantasi ginjal

  Eritrositosis sekunder setelah transplantasi ginjal adalah salah satu komplikasi yang umum terjadi. Insidensinya sekitar 10-15% dan sering terjadi dalam waktu 2 tahun setelah transplantasi. Lebih sering terjadi pada pasien pria dan pada pasien dengan ginjal transplantasi yang berfungsi dengan baik. 30-40% pasien dengan PTE sembuh dengan sendirinya.  Penyebab PTE tidak dipahami dengan baik dan mungkin terkait dengan metabolisme eritropoietin endogen yang abnormal dan penggunaan agen imunosupresif pasca operasi seperti siklosporin A. Namun, tidak ada hubungan yang pasti antara eritropoiesis sekunder pasca operasi dan penggunaan eritropoietin eksogen pra operasi yang ditemukan.  Tujuan dan metode pengobatan klasik Tujuannya adalah mengurangi volume tekanan eritrosit hingga 45% dan hemoglobin hingga di bawah 165 g/L. Pengobatannya adalah dengan menggunakan penghambat enzim pengubah angiotensin, antagonis reseptor angiotensin, dan obat teofilin. Obat teofilin (aminofilin) jarang digunakan karena tingginya dosis yang digunakan dan sulitnya menoleransi efek samping pada kebanyakan pasien. Saat ini, penghambat enzim pengubah angiotensin lebih sering digunakan dan memiliki efek yang jelas. Sebagai contoh, Lortinex 10mg digunakan sekali sehari. Hal ini biasanya efektif setelah 1 minggu pemberian. Ini juga dilengkapi dengan obat-obatan seperti Salvia dan Chuanxiong untuk meningkatkan sirkulasi mikro, mengurangi kekentalan darah, mempertahankan tekanan darah yang stabil dan mencegah komplikasi kardiovaskular dan trombotik. Dan hindari penggunaan diuretik. Pasien diharuskan minum air putih setiap malam sebelum tidur dan harus berhenti merokok. Bagi mereka yang pengobatan ACEI dan ARB-nya masih gagal, terapi cuci darah dapat digunakan jika perlu.