Bagaimana memilih obat antihipertensi untuk pasien hipertensi

  Hipertensi adalah salah satu penyakit paling umum yang dengan mudah menyebabkan kerusakan kronis pada jantung, otak, ginjal dan organ vital lainnya. Dalam pekerjaan klinis, kita sering melihat pasien secara membabi buta memilih obat antihipertensi, atau obat antihipertensi dengan penggunaan yang tidak tepat, atau secara sewenang-wenang berhenti menggunakan obat antihipertensi. Jika pasien mengalami pusing dan sakit kepala, mereka mengambil sepotong obat antihipertensi, dan jika gejala kepala tidak jelas, mereka tidak meminumnya. Ada juga pasien yang takut akan efek samping obat antihipertensi, atau memilih obat antihipertensi komponen obat Cina sebagai pilihan pertama, ini adalah kesalahpahaman pemilihan obat antihipertensi, tidak ilmiah, dan tidak memenuhi kebutuhan pengobatan klinis. Untuk pasien hipertensi, bagaimana memilih obat antihipertensi, bagaimana menyesuaikan obat antihipertensi, bagaimana memonitor tekanan darah, yaitu bagaimana pasien hipertensi belajar manajemen diri (manajemen diri pasien hipertensi, sangat penting), rangkum beberapa poin, untuk referensi saja.  Pertama, tekanan darah normal orang dewasa SBp (tekanan tinggi) < 140mmhg, dbp (tekanan rendah) < 90mmhg Saat ini, WHO menetapkan bahwa tekanan tinggi orang dewasa tidak melebihi 140mmHg, artinya, tidak dapat diidentifikasi sebagai hipertensi. Beberapa orang akan bertanya, tekanan darah usia 70 tahun, 80 tahun lebih tinggi adalah wajar, bukan? Faktanya, tidak, tekanan darah cukup tinggi, terbatas pada pasien dengan stenosis arteri (terutama karotis atau arteri intrakranial) di bawah bimbingan dokter, harus di bawah bimbingan dokter sebelum peningkatan tekanan darah fisiologis yang terbatas.  Kedua, pilih monitor tekanan darah mana yang harus memilih penggunaan sphygmomanometer merkuri di rumah sakit, adalah sphygmomanometer desktop kolom merkuri. Yang paling tidak diinginkan adalah sphygmomanometer elektronik tipe pergelangan tangan. Sphygmomanometer elektronik tipe lengan yang lebih baik juga bisa, tetapi sphygmomanometer elektronik lebih atau kurang kesalahan.  Ketiga, berapa kali sehari untuk mengukur tekanan darah yang lebih ilmiah Beberapa pasien berulang kali mengukur tekanan darah dalam sehari, lebih dari sepuluh kali atau 20 kali, tidak perlu. Tekanan darah pagi hari yang rendah, tidak dapat mewakili tekanan darah sepanjang hari, dianjurkan antara pukul 09:00 dan 20:00 pengukuran tekanan darah. Namun, pada pasien hipertensi, tekanan darah berfluktuasi secara fisiologis pada siang hari, dan pasien harus menguasai pola fluktuasi sendiri.  Namun, untuk peningkatan tekanan darah yang tiba-tiba, perlu diukur kapan saja.  Saya menganjurkan: 1) tekanan tinggi dalam 160, setidaknya dua kali seminggu tekanan darah 2) tekanan tinggi 160-180, setidaknya setiap hari tekanan darah 3) tekanan tinggi > 180, setidaknya sekali sehari pengukuran tekanan darah IV, pilihan obat antihipertensi 1, pilih obat antihipertensi kerja panjang untuk menurunkan tekanan darah – obat antihipertensi kerja panjang pilihan yang lebih disukai, obat antihipertensi apa yang merupakan obat antihipertensi kerja panjang? Sederhananya, instruksi obat memerlukan pemberian obat antihipertensi oral sekali sehari. Obat antihipertensi kerja panjang memiliki durasi yang panjang, yang dapat memaksimalkan konsentrasi obat dalam waktu 24 jam sehari dan mempertahankan tekanan darah yang stabil.  Tentu saja, ketika pemberian oral obat antihipertensi kerja panjang tidak mencapai efek antihipertensi yang diinginkan, obat antihipertensi kerja panjang lainnya dapat ditambahkan.  2, dengan obat antihipertensi kerja pendek – dikombinasikan Dalam obat antihipertensi kerja panjang tidak dapat mencapai efek antihipertensi yang diinginkan (obat tunggal untuk mencapai jumlah harian maksimum), tambahkan obat antihipertensi kerja pendek. Yang disebut short-acting mengacu pada obat antihipertensi yang harus diminum 2-3 kali sehari, seperti tablet reserpin majemuk, tablet kaptopril, dll.  Prinsip oral obat antihipertensi kerja pendek: (1) sesuai dengan tingkat tekanan darah dan penggunaan obat antihipertensi kerja panjang untuk memilih.  (2) Mulailah dengan dosis kecil, seperti sekali sehari, satu kapsul pada satu waktu secara bertahap meningkat, (3) sesuai dengan tingkat kontrol tekanan darah, sesuaikan berapa kali menggunakan obat antihipertensi kerja pendek dan setiap dosis.  (5) Penambahan dan pengurangan obat antihipertensi (kapan harus dikurangi, kapan harus ditambah, kapan harus dihentikan) 1, tegas tidak, tekanan darah tinggi, minum obat; rendah, hentikan obat.  2, tegas tidak, ada gejala kepala, minum obat; tidak pusing, pusing, jangan minum obat.  3, tekanan darah manusia akan berfluktuasi dengan perubahan musiman, umumnya tinggi di musim gugur dan musim dingin, ketika jumlah obat antihipertensi harus ditingkatkan secara moderat; musim semi dan musim panas rendah, dengan fluktuasi tekanan darah untuk menambah dan mengurangi jumlahnya.  4, banyak faktor yang mempengaruhi fluktuasi tekanan darah, seperti emosi, insomnia, kecemasan, lekas marah, syok, kelelahan, dll., seperti baru-baru ini sibuk, sering begadang, pastikan untuk menguji tekanan darah, sesuai dengan fluktuasi tekanan darah, peningkatan sedang.