Keratosis seboroik (SK), juga dikenal sebagai kutil seboroik, plak pikun, papiloma sel basal, atau verrucasenilis, adalah salah satu tumor kulit jinak yang paling umum, yang terjadi pada orang paruh baya dan lebih tua di atas usia 40 tahun, dan lebih sering terjadi pada pria yang lebih tua di atas usia 60 tahun. Ini adalah proliferasi epidermis jinak akibat hiperplasia sel pembentuk keratin dan terjadi pada kepala wajah, batang tubuh, dan tungkai atas, tetapi juga dapat terjadi di mana saja pada permukaan tubuh, tetapi tidak melibatkan telapak tangan atau area metatarsal. Predisposisi keluarga yang nyata terhadap SK telah dilaporkan, dan telah dihipotesiskan bahwa penyakit ini mungkin merupakan kelainan dominan autosomal dengan tingkat ektopik yang tidak lengkap, tetapi hanya ada sedikit laporan statistik mengenai insiden, jenis kelamin atau kecenderungan ras dan distribusi regional. Penyakit ini lebih sering terjadi pada populasi Kaukasia dan sama prevalensinya pada kedua jenis kelamin. Paparan sinar matahari telah dilaporkan terkait dengan perkembangan SK. Keratosis seboroik mendadak (tanda Leser-Trelat) telah ditemukan berhubungan dengan keganasan viseral, khususnya adenokarsinoma lambung. Presentasi klinis: Dimulai sebagai makula coklat pucat atau papula datar dengan permukaan halus atau sedikit papilomatosa, bertambah banyak seiring bertambahnya usia, berdiameter 1 mm hingga 1 cm atau beberapa sentimeter, berbatas tegas, dengan permukaan papilomatosa dan kerak berminyak yang mudah terkikis. Namun, beberapa lesi dapat sangat berpigmen, berwarna coklat tua atau hitam, dan warna lesi lama sangat bervariasi dan dapat berupa warna kulit normal, coklat muda, coklat tua atau hitam. Penyakit ini dapat terjadi secara tunggal, tetapi biasanya multipel dan sebagian besar tidak menunjukkan gejala, dengan rasa gatal sesekali. Lesi ini lambat berkembang dan jarang menjadi ganas. Kelompok penyakit histopatologi patologis pada dasarnya ditandai dengan pertumbuhan luar, hiperkeratosis, hipertrofi lapisan spinosus, hiperplasia papilomatosa, dan kista sudut semu. Pada sebagian kasus, terdapat banyak butiran hitam pada sel pembentuk keratin yang berkembang biak. Tipologi patologis: keratinisasi (papilomatosa), lapisan berduri yang menebal, bersarang, adenoid, iritasi. Diagnosis banding: Beberapa lesi awal menyerupai kutil datar; lesi yang terjadi pada area yang terpapar mudah disalahartikan sebagai keratosis matahari; lesi berpigmen dalam perlu dibedakan dengan nevi melanositik; lesi yang mengalami inflamasi atau iritasi dapat menyerupai karsinoma sel basal, karsinoma sel skuamosa, atau melanoma maligna dan dapat dibedakan melalui pemeriksaan histopatologi. Pengobatan: Penyakit ini tidak memengaruhi kehidupan kerja dan umumnya tidak memerlukan pengobatan. Pada kasus-kasus di mana diagnosis tidak jelas, pemeriksaan histopatologi pada lesi kulit dapat dilakukan. Jika lokasi pertumbuhannya khusus dan perawatan diperlukan untuk alasan kosmetik, pembekuan nitrogen cair, laser karbon dioksida, laser erbium, pengikisan, atau eksisi bedah dapat digunakan. Meskipun tumor jinak, gesekan jangka panjang dapat menyebabkan pecah, infeksi, atau bahkan keganasan setelah stimulasi yang tidak tepat berulang kali dengan obat, sehingga perawatan yang cepat dianjurkan untuk menghindari kesalahan diagnosis.