Sebagian besar penderita diabetes tipe 2 hanya perlu minum obat diabetes oral dan melakukan perubahan gaya hidup untuk mengontrol kadar gula darah mereka. Pasien lainnya juga memerlukan obat diabetes suntik.
Perawatan mana yang tepat?
“Prinsip pertama adalah membuat hidup semudah mungkin dan membuat pengobatan menjadi efektif,” kata Dr Daniel Einhorn, Direktur Medis Scripps Whittier Diabetes Institute di La Jolla, California, AS, “Kami ingin memilih pengobatan yang dapat dilakukan oleh pasien Kami ingin memilih perawatan yang dapat dengan mudah diatasi oleh pasien”.
Apa yang dipertimbangkan oleh dokter?
Ada beberapa jenis obat diabetes yang dapat digunakan untuk mengontrol gula darah bila dilengkapi dengan gaya hidup sehat.
Jika pasien membutuhkan lebih dari satu obat diabetes, ini adalah kombinasi. Dokter akan memilih untuk memberikan kombinasi obat dengan tepat, kata Einhorn: “Berbagai obat bekerja dengan cara yang berbeda, sehingga kombinasi terkadang bisa sangat efektif.”
Kombinasi ini biasanya mencakup metformin, yang menekan jumlah glukosa yang diproduksi oleh hati.
Selain metformin, sebagian pasien juga menggunakan insulin atau obat lain, yang mungkin dalam bentuk tablet atau suntikan. Dokter akan mempertimbangkan apakah pasien ingin menyuntikkan sendiri, jadi penting bagi pasien untuk memberi tahu dokter bagaimana perasaan mereka tentang hal ini.
Dr Eleftheria Maratos-Flier, Profesor Kedokteran di Beth Israel Deaconess Medical Center di Boston, Amerika Serikat, mengatakan: “Beberapa pasien merasa nyaman dengan obat suntik. Pasien lain akan memilih opsi non-suntik,”
Dokter juga mempertimbangkan hal-hal lain, termasuk berat badan pasien dan pro dan kontra dari setiap obat, sehingga mereka menyesuaikan rencana perawatan dengan kebutuhan pasien.
“Kombinasi obat yang optimal untuk pasien akan terus berubah,” kata Marina Basina, PhD, profesor endokrinologi di Stanford University, “dan seiring berjalannya waktu, jika salah satu obat tidak lagi efektif untuk pasien, atau jika rejimen pengobatan memiliki efek samping, perubahan harus dilakukan. ”
Memilih pengobatan diabetes terbaik adalah seni dan ilmu pengetahuan. American Diabetes Association menerbitkan pedoman pengobatan setiap tahun, dan tim profesional yang terampil mengeluarkan rekomendasi terapi.
“Namun, bidang pengobatan diabetes berubah dengan cepat, membuat beberapa pedoman hampir usang pada saat diterbitkan,” kata Maratos-Flier. “Satu-satunya cara untuk menemukan pilihan pengobatan terbaik adalah melalui uji coba berulang kali, karena tidak ada cara untuk mengetahui terlebih dahulu bagaimana pasien akan merespons obat atau kombinasi obat tertentu. “.
Pasien perlu memantau kadar gula darah mereka dengan dokter untuk memastikan bahwa terapi kombinasi bekerja dengan baik.
Semakin cepat kadar glukosa darah diturunkan ke normal, semakin baik kontrol glukosa darah dan semakin kecil kemungkinan diabetes berkembang,” kata Einhorn.