Apa itu sindrom batuk saluran napas atas?

  Definisi Sindrom Batuk Saluran Napas Atas (UACS): Sindrom postnasal dripsy (PNDs) mengacu pada berbagai penyakit saluran napas atas seperti rinitis (alergi dan non-alergi), sinusitis, faringitis kronis, tonsilitis kronis, radang tenggorokan, polip hidung dan hipertrofi adenoid. Hal ini menyebabkan sekresi mengalir ke belakang ke daerah postnasal dan faring, atau bahkan ke belakang ke dalam pita suara atau trakea, yang mengakibatkan sindrom dengan batuk sebagai manifestasi utama.  Patogenesis UACS: 1. Respons inflamasi lokal di nasofaring merangsang reseptor batuk saluran napas atas.  2. Stimulasi mekanis langsung dari aliran posterior sekresi hidung menyebabkan refleks yang ditingkatkan.  3. Menurunkan ambang batas reseptor batuk saluran napas melalui refleks saraf dan respons sumsum tulang yang mengarah ke respons inflamasi di saluran napas bagian bawah.  Manifestasi klinis UACS: (1) Gejala: Selain batuk dan dahak, mungkin ada manifestasi dingin: hidung tersumbat dan peningkatan sekresi hidung. Mungkin sering ada kliring tenggorokan, lendir faring posterior yang melekat, dan flu postnasal drip. Manifestasi rinitis alergi: gatal-gatal pada hidung, bersin-bersin, ingus berair, mata gatal, dll. Manifestasi rinusitis badak: ingus mukopurulen atau purulen, mungkin mengalami nyeri (wajah, sakit gigi, sakit kepala), gangguan penciuman, dll. Faringitis alergi ditandai dengan tenggorokan gatal dan batuk iritasi paroksismal. Faringitis non-alergi sering dikaitkan dengan sakit tenggorokan, benda asing atau sensasi terbakar di tenggorokan. Peradangan laring dan organisme neoplastik biasanya disertai dengan suara serak.  (2) Tanda-tanda: Pada rinitis alergi, mukosa hidung sebagian besar pucat atau oedematous, dan lendir yang jernih atau lendir terlihat di saluran hidung dan dasar rongga hidung. Pada rinitis non-alergi, mukosa hidung sebagian besar ditandai dengan hipertrofi mukosa atau perubahan seperti kongesti, dan pada beberapa pasien, mukosa orofaring dapat menunjukkan perubahan seperti batu bulat atau sekresi mukopurulen yang menempel pada dinding faring posterior. Faringitis alergi ditandai dengan mukosa faring pucat atau edema, sedangkan faringitis non-alergi ditandai dengan kongesti atau/dan hiperplasia folikel limfatik. Manifestasi klinis ini lebih umum tetapi tidak spesifik.  Dalam Revisi 09, UACS didiagnosis dengan: (1) batuk sebagai manifestasi klinis utama dengan atau tanpa influenza postnasal drip; (2) riwayat penyakit hidung dan faring yang mendasari; (3) meringankan batuk setelah pengobatan untuk penyakit hidung dan faring.  Pengobatan UCAS: (1) menghindari paparan terhadap faktor penyebab; (2) pengendalian peradangan dan pengurangan sekresi; (3) pengobatan infeksi; (4) koreksi kelainan anatomi hidung, dll.