Jika Anda menderita diabetes dan menggunakan insulin, ada banyak hal yang harus dihindari.
Hal ini tidak serta-merta tidak dapat ditolak. Tetapi, ini bukanlah tugas yang mustahil.
“Ini seperti teka-teki besar, atau seperti masalah matematika besar dengan banyak variabel,” kata Pamela Allweiss, seorang ahli endokrinologi di divisi diabetes Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).
“Misalnya, penting untuk mengetahui jenis makanan apa yang dimakan – berapa banyak karbohidrat yang dikandungnya, yang akan tergantung pada waktu makan, dan juga makanan apa yang akan dimakan. Hal ini juga tergantung pada kadar gula darah yang akan dicapai pada saat makan, dan juga pada dosis insulin yang digunakan.”
“Ini adalah misteri yang mutlak dan alasan kami ingin orang-orang dididik tentang manajemen diri diabetes, hal ini mendorong penderita diabetes untuk mempelajari semua hal ini”, kata Pamela.
Mulailah mengambil tindakan di masing-masing bidang berikut ini.
Memantau kadar gula darah
Semuanya dimulai dengan memantau kadar gula darah pasien.
“Jika insulin digunakan, mereka benar-benar perlu menguji kadar glukosa darah mereka lebih sering daripada ketika mereka tidak menggunakan insulin,” kata Joanne Rinker, direktur pelatihan dan bantuan teknis di North Carolina Health. “Ketika dokter meresepkan insulin, terutama insulin kerja pendek, mereka harus melakukan tes kadar glukosa darah lebih sering daripada ketika mereka tidak menggunakan insulin,” kata Joanne Rinker, direktur pelatihan dan bantuan teknis di North Carolina Health. “Untuk resep, penting untuk memeriksa gula darah 2 jam setelah makan, karena hanya dengan cara itulah kita tahu apakah dosis insulinnya sudah tepat.”
Pasien tidak ingin glukosa darah mereka terlalu rendah (hipoglikemia) atau terlalu tinggi (hiperglikemia) dan harus menjaganya antara 80 dan 130 mg/dL sebelum makan dan di bawah 180 mg/dL setelah makan.
Tes glukosa darah adalah satu-satunya cara untuk menentukan kadar glukosa darah. Setelah Anda mengetahui bahwa kadar glukosa darah bervariasi pada titik-titik yang berbeda dalam sehari, seperti saat Anda bangun tidur, sebelum dan sesudah makan, atau menjelang tidur, Anda dapat mulai memikirkan apa yang harus dilakukan.
Dampak dari pola makan
Karbohidrat dapat secara signifikan mengubah kadar gula darah Anda.
Apa itu karbohidrat? Ada 3 jenis karbohidrat.
Pati: Ini termasuk sayuran seperti kentang, kacang polong dan jagung, dan biji-bijian seperti barley, oat dan beras.
Gula: baik secara alami, seperti yang terkandung dalam buah dan susu, maupun yang ditambahkan selama pemrosesan, seperti sirup jagung fruktosa tinggi.
Serat: berasal dari tanaman, termasuk bagian dari buah dan sayuran, serta biji-bijian dan kacang-kacangan.
Karbohidrat adalah bagian penting dari diet harian dan perlu dipantau secara ketat oleh penderita diabetes. Anda harus mengonsumsi 45-60 gram karbohidrat setiap kali makan, dan Anda bisa mendapatkan 15 gram karbohidrat dari masing-masing makanan berikut ini.
Sepotong kecil buah segar.
Sepotong roti.
1/2 cangkir (1 cangkir 250 ml) oatmeal.
1/4 kentang jaket besar.
1/2 cangkir es krim.
Tentu saja, ini bukan hanya tentang apa yang Anda makan, tetapi juga kapan Anda memakannya.
Setelah makan, gula darah diperkirakan akan naik, terutama setelah makan karbohidrat dalam jumlah besar. Jika makanan yang hanya mengandung sedikit karbohidrat tidak dimakan atau dimakan, kadar glukosa darah bisa turun. Satu-satunya cara untuk mengetahui secara pasti kadar glukosa darah Anda adalah dengan melakukan tes glukosa darah.
Peran pengobatan
Insulin membantu memastikan bahwa kadar gula darah tidak terlalu tinggi atau terlalu rendah.
Ada berbagai jenis insulin yang berbeda dalam hal
Waktu di mana insulin mulai bekerja.
Waktu yang paling baik untuk bekerja.
Berapa lama efeknya bertahan.
Insulin kerja cepat.
Ini mulai bekerja 15 menit setelah injeksi dan efek optimal dicapai dalam waktu kurang lebih 1 jam dan akan bertahan selama 2-4 jam.
Insulin biasa.
Insulin biasa (juga dikenal sebagai insulin kerja pendek) mulai bekerja dalam waktu kira-kira 30 menit dan paling efektif dalam waktu 2 hingga 3 jam, bertahan hingga 6 jam.
Insulin kerja sedang.
Ini mulai bekerja dalam waktu 2-4 jam setelah injeksi dan mencapai efek puncaknya dalam waktu 4-12 jam, bertahan hingga 18 jam.
Insulin kerja panjang.
Membutuhkan waktu beberapa jam untuk mulai bekerja tetapi stabil dan lambat, berlangsung selama sekitar 24 jam.
Jadi, jenis insulin manakah yang tepat untuk Anda? Joanne mengatakan, hal ini tergantung pada sejumlah faktor.
“Sebagian besar insulin cepat mungkin perlu disuntikkan 15 menit sebelum Anda makan, atau hingga 30 menit sebelumnya,” kata Joanne.
Ini disebut waktu jeda. Pada dasarnya, ini adalah periode waktu yang singkat antara insulin yang disuntikkan dan insulin mencapai aliran darah.
Kuncinya adalah, begitu insulin berada dalam aliran darah, maka harus ada makanan di dalam tubuh yang menyertainya, jika tidak, Anda akan mengalami hipoglikemia.
“Ini semua tentang kapan Anda perlu menyuntikkan insulin dan kapan Anda perlu makan,” kata Joanne, “tetapi jika Anda berada di tempat seperti restoran, itu menjadi sangat menantang. Hal ini karena dosis insulin mungkin sudah diberikan, tetapi makannya tertunda akibat lambatnya penyajian makanan. Dalam hal ini, seseorang harus meminta sedikit roti atau sesuatu yang lain untuk mengenyangkan.”
Pamela menunjukkan bahwa insulin perlu dikirim dengan benar ke dalam aliran darah dan penting untuk tidak berbagi pena insulin, monitor glukosa darah atau jarum suntik dengan orang lain.
Pengaruh faktor lain
Banyak hal yang dapat memengaruhi kadar gula darah, termasuk.
Kurang tidur.
Kurang olahraga.
Interaksi dengan obat lain.
Penyakit.
Stres.
Nyeri jangka pendek atau jangka panjang.
Dehidrasi.
Alkohol.
Joanne menyarankan pasien untuk mencatat semua hal berikut ini, termasuk
Latihan.
Apa yang mereka makan setiap hari (terutama berapa banyak karbohidrat yang mereka makan).
Waktu penyuntikan insulin.
Jenis insulin apa yang disuntikkan.
Hal lain apa pun yang mungkin terlintas dalam pikiran Anda.
Dan melacak kadar glukosa darah dalam buku catatan untuk melihat bagaimana semua faktor di atas memengaruhi glukosa darah.
Tugas-tugas ini adalah tugas yang tak tertahankan. Tetapi, hal ini juga menekankan kembali bahwa hal itu mungkin juga tidak diberikan.
“Menurut saya, pendekatan terbaik adalah menangani satu hal pada satu waktu”, kata Joanne, “jangan berpikir bahwa Anda harus melakukan semuanya sekaligus, pikirkan apakah Anda sudah menguasai satu hal terlebih dahulu, dan kemudian, setelah Anda senang menyelesaikan satu hal itu, barulah beralih ke hal lainnya. ”
Ada banyak informasi yang tersedia di internet untuk membantu, dan pendidik diabetes serta dokter menjawab pertanyaan atau menangani masalah tertentu. Namun, pada akhirnya, advokat terbaik untuk bertindak haruslah pasien itu sendiri.
“Anda tidak bisa mempelajari semuanya dalam satu hari,” kata Pamela, “tetapi dengan mempelajari sedikit demi sedikit, orang menjadi sangat pandai dalam mengelola semua hal yang berbeda.”