Bagi penderita diabetes, hipoglikemia parah atau syok insulin merupakan risiko kesehatan yang serius. Syok insulin, juga dikenal sebagai respons insulin, adalah hasil dari kadar insulin yang tinggi dalam tubuh pasien. Hal ini bisa terjadi kapan saja apabila terdapat ketidakseimbangan antara kadar insulin tubuh dan jumlah makanan yang dikonsumsi atau latihan fisik. Hal ini bahkan dapat terjadi selama upaya terbaik pasien untuk mengendalikan diabetes mereka.
Gejala syok insulin mungkin tampak ringan pada awalnya, tetapi tidak boleh diabaikan. Jika tidak diobati, hipoglikemia bisa menjadi lebih parah dan menyebabkan pasien pingsan, dan pada saat itu, perhatian medis harus segera dicari. Syok insulin juga bisa menyebabkan koma dan kematian. Pasien sendiri, keluarga dan orang-orang di sekitarnya harus belajar mengenali gejala hipoglikemia dan apa yang harus dilakukan. Hal ini bisa menyelamatkan nyawa pasien.
Apa yang dimaksud dengan hipoglikemia?
Hipoglikemia adalah kadar gula darah yang rendah. Sel-sel dalam tubuh mendapatkan energi dari gula, yang berasal dari karbohidrat. Insulin biasanya disekresikan oleh pankreas dan sangat penting agar gula dalam darah dapat masuk ke dalam sel. Ini membantu mengendalikan kelebihan gula dalam darah.
Sangat penting untuk menjaga kadar gula dalam darah dalam batas yang tepat. Kadar gula yang berlebihan dapat menyebabkan dehidrasi parah dan bahkan kondisi yang mengancam jiwa. Seiring waktu, kelebihan gula dalam tubuh dapat menyebabkan kerusakan serius pada organ-organ tubuh seperti jantung, mata dan sistem saraf.
Biasanya, tubuh dapat secara otomatis mengatur produksi insulin sehingga tubuh memiliki jumlah insulin yang dibutuhkan untuk mengontrol kadar gula. Namun demikian, jika seseorang tidak dapat memproduksi insulin atau tidak dapat menggunakan insulin yang dihasilkannya secara efektif, maka, ia harus menggunakan suntikan insulin atau obat lain untuk meningkatkan jumlah insulin dalam tubuh. Oleh karena itu, apabila insulin diperlukan untuk pengobatan, pasien harus segera memeriksakan kadar insulinnya.
Waktu yang tepat untuk suntikan insulin atau obat lain dan jumlah insulin yang diminum tergantung pada waktu makan, makanan yang dimakan dan jumlah yang dikonsumsi. Hal ini juga terkait dengan jumlah olahraga yang dilakukan pasien, karena sel-sel tubuh mengonsumsi lebih banyak gula saat berolahraga. Hipoglikemia biasanya merupakan respons tubuh pasien terhadap terlalu banyak insulin dalam tubuh. Insulin menurunkan kadar gula darah pada tingkat yang dipercepat. Gula darah turun ke tingkat yang berbahaya ketika tidak ada makanan yang dimakan atau ketika berolahraga mengonsumsi banyak gula.
Apa penyebab hipoglikemia?
Ada banyak penyebab hipoglikemia. Kadar glukosa darah seseorang dapat diturunkan jika
Aktivitas fisik meningkat dibandingkan biasanya
Gagal makan secara teratur
Perubahan waktu makan dan asupan makanan
Perubahan dalam dosis insulin atau obat lain atau perubahan dalam waktu pengobatan
Konsumsi alkohol berlebihan saat perut kosong
Apa saja gejala atau tanda peringatan sebelum hipoglikemia atau syok insulin terjadi?
Gejala hipoglikemia dapat diklasifikasikan sebagai ringan/awal, sedang dan berat. Gejala ringan meliputi
Pusing
mudah tersinggung
Iritabilitas atau perubahan perilaku yang tiba-tiba
Kelaparan
Gemetar
Berkeringat
detak jantung yang cepat
Apabila hipoglikemia parah, gejalanya dapat mencakup
Pingsan dan kehilangan kesadaran
Kejang
Koma
Disorientasi kesadaran
Sakit kepala
Inkoordinasi anggota tubuh
Hipoglikemia juga dapat terjadi pada malam hari ketika pasien sedang tidur. Gejalanya meliputi
Menangis saat tidur
Mengalami mimpi buruk
Berkeringat melalui piyama atau seprai
Bangun tidur dengan perasaan lelah, mudah tersinggung atau tidak sadar
Jika pasien menunjukkan tanda-tanda kemungkinan hipoglikemia ringan, gula darah pasien harus segera diukur sambil memastikan bahwa gula darah tidak terus turun. Jika hipoglikemia teridentifikasi, pasien harus segera diobati atau mencari perawatan darurat. Jika karena alasan tertentu tidak memungkinkan untuk mengukur kadar glukosa darah, pasien harus merawat diri mereka sendiri secara terus-menerus atau mencari perawatan darurat jika gejala hipoglikemia terdeteksi. Jika gejalanya parah atau pasien tidak dapat menolong dirinya sendiri, pertolongan medis darurat harus segera dilakukan.
Bagaimana cara mengobati hipoglikemia?
Bila pasien mengalami hipoglikemia ringan atau sedang, cara terbaik untuk meningkatkan kadar gula darah dengan cepat adalah dengan mengonsumsi atau meminum makanan yang mengandung 15-20 gram glukosa atau gula lainnya, atau meminum tablet glukosa dari apotek, atau minum setengah gelas jus buah.
Camilan lain untuk meningkatkan kadar gula darah meliputi
Setengah gelas soda biasa – bukan soda bebas gula
Segelas susu
Satu sendok makan gula
Satu sendok makan madu
Seperempat cangkir sultana
Air dengan 2 gula batu besar atau 6 gula batu kecil
Jika perlu, tanyakan kepada dokter atau ahli diet Anda tentang makanan ringan lain yang dapat membantu meningkatkan kadar gula darah Anda dengan cepat.
Setelah ngemil, tunggu 15 menit dan periksa kembali kadar glukosa darah Anda. Jika masih rendah, makan camilan lain dan tunggu 15 menit sebelum mengujinya lagi. Ulangi proses ini sampai kadar glukosa darah pasien mencapai kisaran normal. Kemudian, jika satu jam sebelum waktu makan normal, diperlukan camilan lebih lanjut.
Segera cari pertolongan medis jika pasien kehilangan kesadaran. Penting bagi pasien untuk membuat keluarga dan kolega sadar akan syok insulin dan cara menanganinya. Jika keluarga pasien dan rekan-rekannya tidak mampu menangani, pasien harus menghubungi nomor darurat atau dibawa ke ruang gawat darurat.
Pasien dapat meresepkan kit pertolongan pertama glukagon dari dokter mereka dan mengajari orang lain cara menggunakannya. Glukagon adalah hormon alami yang dapat dengan cepat meningkatkan kadar gula darah pasien. Jika pasien kehilangan kesadaran, pemberian glukagon sebelum pertolongan darurat tiba dapat mencegah komplikasi dan membantu pasien pulih.