Peluang seumur hidup seorang wanita tertular HPV adalah >80%. Human papillomavirus (HPV) sangat umum, dengan lebih dari 80% wanita yang berpengalaman secara seksual terinfeksi HPV, dan tidak ada obat yang tersedia untuk menghilangkan virus yang terinfeksi. Jadi, apa sebenarnya tes HPV itu?
I. Arti
Tes HPV adalah tes untuk melihat apakah Anda memiliki virus HPV, yang biasanya bertanggung jawab atas kanker serviks.
II. Pemeriksaan
1. Perubahan histopatologis Epidermis bersifat papilomatosa dengan lapisan berduri yang menebal. Terdapat hiperkeratosis ringan dan keratinisasi yang tidak lengkap pada permukaan. Sel-sel memiliki sitosom besar dengan inti bulat, bernoda gelap, vakuolasi perinuklear dan pewarnaan ringan, dengan filamen yang menghubungkan membran nuklir dan membran plasma, sehingga sel tampak seperti catarrhal. Sel-sel vakuolasi adalah karakteristik acanthocytes dan lebih menonjol di lapisan tengah dan atas dari sel-sel berduri. Dermis superfisial dikelilingi oleh infiltrat limfosit yang cukup padat, dengan infiltrat sel plasma juga terlihat. Papila dermal mengalami vasodilatasi dan papila melebar dan memanjang.
Tes putih cuka adalah cara sederhana dan mudah untuk mengidentifikasi lesi kondiloma awal dan infeksi subklinis. Ini adalah alat yang sangat berguna untuk mendeteksi infeksi subklinis yang belum mengembangkan perubahan yang terlihat. Tes putih cuka sederhana dan mudah dilakukan dan harus digunakan sebagai tes rutin untuk pasien dengan kondiloma akuminatum untuk membantu menentukan luasnya lesi dan memandu pengobatan.
Kolposkopi adalah kaca pembesar khusus yang digunakan untuk pengamatan selaput lendir vagina serviks dan dapat digunakan untuk pemeriksaan vulva dan epitel vagina. Kolposkopi memperbesar manifestasi serviks 20 sampai 40 kali dan sangat membantu dalam deteksi dini infeksi subklinis epitel serviks, lesi pra-kanker dan diagnosis dini. Pasien harus menghindari douching vagina dan hubungan seksual selama 24 jam sebelum pemeriksaan. Pemeriksaan kolposkopi serviks dengan kain kasa yang dibasahi larutan asam asetat 3% sampai 5% selama 3 menit akan membantu mendeteksi infeksi HPV subklinis. Untuk bercak atau bintik putih yang terdefinisi dengan baik, bahan lebih lanjut harus diambil untuk pemeriksaan histopatologi. Neoplasia intraepitel serviks (CIN) dapat diklasifikasikan sebagai grade 3.
4. Sitologi digunakan untuk memeriksa infeksi HPV pada epitel vagina atau serviks wanita. Sel dikerok dari area yang akan diperiksa dan diaplikasikan pada slide, difiksasi dalam alkohol 95%; Pewarnaan Pap biasanya digunakan dan temuan mikroskopis dibagi menjadi lima tingkatan; tingkat I adalah normal; tingkat II adalah peradangan; tingkat III mencurigakan untuk kanker; tingkat IV sangat mencurigakan untuk kanker; dan tingkat V adalah kanker. Grade II dibagi menjadi IIa dan IIb. IIa adalah sel-sel inflamasi; apusan IIb mengandung beberapa sel heterogen nuklir ringan selain sel-sel inflamasi. Kasus dengan BTA IIb harus ditindaklanjuti dengan pemeriksaan rutin. Untuk menentukan adanya infeksi HPV, diperlukan pewarnaan histokimia dengan antibodi anti-HPV spesifik atau teknik hibridisasi in situ.
5. Reaksi berantai polimerase (PCR) digunakan untuk mengekstrak DNA dari sampel jaringan yang sakit atau area yang mencurigakan dan mengamplifikasi DNA target dengan menggunakan primer spesifik. Primer dapat berupa primer generik atau spesifik untuk jenis HPV tertentu. Metode ini sensitif dan spesifik, tetapi harus dilakukan di laboratorium yang terakreditasi atau disertifikasi oleh badan terkait.
III. Klasifikasi
HPV termasuk HPV tipe 6, 11, 42, 43 dan 44, yang sering menyebabkan lesi jinak seperti kutil kelamin eksternal termasuk lesi intraepitel serviks tingkat rendah (CINI), dan tipe HPV berisiko tinggi termasuk HPV tipe 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 dan 68, yang berhubungan dengan kanker serviks dan lesi intraepitel serviks tingkat tinggi ( CINII/III) dikaitkan dengan perkembangan HPV, terutama HPV tipe 16 dan 18. Mereka yang tidak termasuk dalam kisaran ini dianggap normal.
IV. Signifikansi klinis
1. Hasil yang tidak normal: Setelah seorang wanita terinfeksi HPV, sekitar 30-50% wanita mengalami lesi ringan pada epitel serviks, tetapi kebanyakan wanita akan berubah normal dalam jangka waktu 3-4 bulan setelah pembersihan virus, jadi jika HPV dan sitologi diperiksa pada saat yang sama selama periode ini, akan ada HPV negatif tetapi sitologi abnormal.
2, orang yang perlu diperiksa: selama pemeriksaan vagina, erosi superfisial terlihat, dengan perdarahan kontak, dll.; pada tahap tengah, sering terjadi peningkatan keputihan, bau amis, perdarahan vagina yang tidak teratur, nyeri persisten di ekor sakral, bokong dan paha, dan gangguan buang air kecil dan buang air besar dapat muncul ketika kandung kemih dan rektum diserang.
Lima, virus hpv adalah bagaimana infeksi
1 . Rute transmisi seksual;
2, kontak dekat;
3, kontak tidak langsung: melalui kontak dengan pakaian orang yang terinfeksi, barang-barang rumah tangga, peralatan, dll.;
4, sumber infeksi medis: tenaga medis dalam pengobatan dan perawatan perlindungan yang buruk, mengakibatkan infeksi mereka sendiri atau melalui tenaga medis kepada pasien;
5.Penularan dari ibu ke anak: kontak dekat oleh bayi melalui jalan lahir ibu.