Sebenarnya, untuk rinitis, atau rinitis alergi, hormon steroid hidung saat ini merupakan obat pengobatan yang disukai, dan keamanannya diakui secara internasional. Kami telah mencantumkan pertanyaan-pertanyaan berikut yang mungkin sering tercium oleh pasien untuk kepentingan pasien, pada kenyataannya, meskipun bukan steroid hidung, tetapi penggunaan oral atau intravena, jika digunakan dengan benar, itu adalah obat yang murah dan sangat diperlukan, dan dokter akan mengontrol dosis obat dan cara penggunaan, untuk mencapai efek terapeutik terbaik dan efek samping minimal.
1.Q: Instruksi semprotan hormon steroid hidung mengatakan bahwa waktu penggunaan tidak boleh melebihi tiga bulan, dan orang yang tidak valid perlu pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan, apakah ini berarti bahwa obat tersebut tidak dapat digunakan untuk waktu yang lama?
A: Sejumlah besar penelitian asing telah menunjukkan bahwa aman menggunakan hormon semprotan hidung hingga satu tahun, dan hormon inhalasi di departemen pernapasan (asma bronkial) telah dilaporkan selama lebih dari dua tahun. Oleh karena itu, keamanan penggunaan jangka panjang semprotan hormon steroid hidung terjamin. Cara melihat penggunaan tiga bulan dianggap lebih dari penyakit itu sendiri. Hormon semprot hidung adalah obat lini pertama yang direkomendasikan oleh pedoman ARIA untuk pengobatan rinitis alergi, dan gejalanya dapat dikontrol dengan baik setelah 1 bulan penggunaan standar, tetapi karena ada respon inflamasi persisten yang paling ringan, dianjurkan untuk melanjutkan pengobatan untuk jangka waktu tertentu dan kemudian dosisnya dapat dikurangi sesuai dengan kontrol gejala. Jika obat masih tidak efektif setelah 3 bulan penggunaan standar, itu berarti bahwa penyakit itu sendiri mungkin lebih dari sekadar rinitis alergi sederhana, dan Anda harus pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan lebih lanjut. Menurut pendapat saya, petunjuknya ditulis dengan cara ini dari perspektif melindungi dokter dan pasien.
2. T: Hormon hidung memiliki potensi efek samping ketika digunakan pada anak-anak. Apakah ini berarti bahwa hormon hidung tidak aman, sementara antihistamin lebih aman?
A: Setiap obat memiliki efek samping, dan potensi efek samping hormon hidung yang disebutkan dalam ARIA lebih dari perspektif penggunaan jangka panjang, dan memang benar bahwa tidak banyak laporan dalam literatur mengenai hal ini, itulah sebabnya mengapa disebutkan dalam petunjuk bahwa perhatian dan bimbingan dokter diperlukan. Pedoman ARIA edisi 2010 dengan jelas menyatakan bahwa hormon semprot hidung sangat dianjurkan untuk pasien dengan rinitis alergi, dan bahwa pedoman ARIA dikembangkan oleh para ahli terkenal di dunia berdasarkan sejumlah besar bukti medis berbasis bukti yang dikombinasikan dengan pengalaman klinis, yang memiliki panduan klinis yang sangat kuat. Selain itu, tingkat metabolisme first-pass obat di hati adalah 99%, dan bioavailabilitas setelah penggunaan intranasal hanya 0,42%, yang membuatnya sangat aman sebagai obat OTC. Oleh karena itu, pedoman ARIA juga merekomendasikan hormon semprot hidung sebagai pilihan pertama untuk pengobatan rinitis alergi daripada antihistamin dalam hal kekuatan rekomendasi (tingkat prioritas): Beberapa pasien masih tidak memiliki efek setelah menggunakan hormon steroid semprot hidung selama seminggu, apa alasannya? Apakah obat digunakan dengan cara yang standar? Atau, apakah obat itu digunakan sesekali sesuai kebutuhan? Selain itu, apakah pasien meniup hidungnya hingga bersih sebelum menggunakan hormon semprot hidung? Hal ini dimaksudkan agar obat dapat secara langsung menyentuh mukosa hidung dan dengan demikian memberikan efek terapeutiknya. Ada banyak alasan yang dapat mempengaruhi kemanjuran suatu obat. Tentu saja, hormon semprot hidung lambat bekerja pada beberapa pasien, dan mungkin membutuhkan waktu lebih dari 2 minggu. Pedoman ARIA sangat merekomendasikan hormon semprot hidung sebagai obat lini pertama untuk pengobatan rinitis alergi, berdasarkan banyak bukti medis berbasis bukti dan pengalaman klinis. Oleh karena itu, kita tidak dapat dengan mudah mengabaikan kemanjuran semprotan hormon steroid hidung, tetapi perlu melakukan pengamatan dan evaluasi klinis dari berbagai aspek.