Konsep tekanan darah mengacu pada tekanan pada dinding pembuluh darah yang dihasilkan oleh aliran darah yang melaluinya, dan dibentuk oleh berbagai faktor yang berkaitan dengan kontraktilitas jantung, volume darah yang memadai dan elastisitas arteri. Peningkatan tekanan darah tidak disebabkan oleh kelebihan darah dalam pembuluh darah, sehingga tekanan darah biasanya tidak dapat diturunkan melalui donor darah. Meskipun hipertensi bukan merupakan kontraindikasi mutlak untuk donor darah, namun ada risiko tertentu bagi penderita hipertensi untuk mendonorkan darah. Selama donor darah, arteri koroner jantung cenderung kejang, yang dapat menyebabkan iskemia miokard, yang mengakibatkan angina pektoris. Selain itu, penurunan tekanan darah dan aliran darah yang melambat setelah donor darah dapat menyebabkan trombosis akut dan dapat dengan mudah menginduksi infark miokard. Pada beberapa pasien hipertensi, meskipun tekanan darah biasanya terkontrol dalam kisaran normal, pembuluh darah itu sendiri kurang elastis dan keadaan regulasi yang abnormal tidak berubah, dan fluktuasi tekanan darah yang disebabkan oleh donor darah juga dapat menyebabkan banyak risiko. Jika pasien hipertensi benar-benar perlu mendonorkan darah, harus dilakukan di bawah pengawasan tenaga medis agar tidak terjadi kondisi abnormal dan pasien dapat segera ditangani.