Dalam beberapa tahun terakhir, berita tentang selebriti atau tokoh masyarakat yang meninggal karena kanker payudara kadang-kadang dilaporkan di media, membuat banyak wanita menganggap serius pemeriksaan ultrasonografi payudara. Apa yang harus kita lakukan jika menemukan nodul payudara?
Nodul payudara biasanya merupakan kondisi di mana benjolan berkembang di dalam jaringan payudara karena perubahan struktural.
Penting untuk tidak panik setelah menemukan nodul payudara karena hiperplasia lobular, fibroadenoma, papiloma, kista payudara, mastitis dan kanker payudara semuanya dapat bermanifestasi sebagai benjolan payudara. Pasien dapat terlebih dahulu mengidentifikasi benjolan payudara sebagai jinak atau ganas dengan cara USG payudara, mamografi dan MRI payudara. Bagi wanita sekitar usia menopause, jika ditemukan benjolan yang tidak nyeri di payudara, harus ditanggapi dengan serius.
I. Struktur jaringan payudara normal
Pemeriksaan ultrasonografi payudara, bersama dengan mamografi, dikenal sebagai “kombinasi emas” karena kenyamanan dan sifatnya yang non-invasif, dan sekarang diakui sebagai cara yang paling efektif untuk skrining nodul payudara. Namun, karena mamografi kurang dapat mendiagnosa payudara yang padat pada wanita Asia dan memiliki beberapa paparan radiasi, maka mamografi tidak direkomendasikan oleh American Cancer Society untuk wanita yang berusia kurang dari 35 tahun.
II. Keuntungan USG payudara
Non-invasif dan non-radioaktif, bahkan pada wanita hamil dan menyusui;
Ini sangat berharga dalam mengidentifikasi tumor payudara kistik atau padat;
Pemindaian multi-sudut dan multi-tingkat, secara jelas menunjukkan struktur anatomi dan lesi pada payudara;
Ada atau tidak adanya pembesaran kelenjar getah bening di aksila dan ukuran, bentuk dan struktur kelenjar getah bening yang membesar dapat divisualisasikan dengan jelas.
Sistem Pelaporan dan Data Pencitraan Payudara (BI-RADS), yang dikembangkan oleh American College of Radiology (ACR), sekarang digunakan untuk diagnosis nodul payudara.
Sistem Data (BI-RADS).
BI-RADS dinilai dari 0-6:
Tingkat 0 tidak lengkap dan memerlukan evaluasi akhir bersamaan dengan studi pencitraan lainnya;
Kelas 1-3 cenderung jinak dan memerlukan tindak lanjut secara teratur;
Tingkat 4 (4a, 4b, 4c) mencurigakan untuk lesi ganas dan harus dipertimbangkan untuk biopsi tusukan;
Tingkat 5 hampir pasti merupakan lesi ganas dan tindakan yang tepat harus diambil dengan operasi payudara;
Tingkat 6 adalah diagnosis patologis keganasan.
Penilaian BI-RADS nodul payudara
Contoh-contoh diperlihatkan pada gambar di atas.
Gambar A – Kista payudara (BI-RADS kelas 2)
Gambar B – Fibroadenoma payudara (BI-RADS grade 3)
Gambar C – Papiloma intraduktal (BI-RADS grade 4)
Gambar D – Kanker payudara (BI-RADS grade 5)
Saat ini, teknik ultrasonografi baru seperti ultrasonografi, elastografi, dan pencitraan pemindaian payudara volume penuh otomatis juga dapat memberikan informasi yang lebih informatif untuk diagnosis dan diagnosis banding nodul payudara.