Apa yang terjadi setelah adenokarsinoma endometrioid dioperasi?

  Pasien: Histerektomi ekstensif + reseksi adneksa ganda + diseksi kelenjar getah bening aorta panggul dan perut pada tanggal 2 Mei 2011. Pencucian peritoneum pasca operasi: sel mesothelial yang berproliferasi dengan beberapa neutrofil dan limfosit terlihat. Temuan patologis pasca operasi: 1. Badan rahim berukuran 9 x 6 x 2,5 cm dan rongga rahim terisi dengan massa seperti kembang kol berukuran 5 x 3 x 2,5 cm, yang gembur dan mudah terlepas, seperti yang terlihat dengan mata telanjang. 2. Adenokarsinoma endometrioid, berdiferensiasi sedang, menginvasi lapisan otot superfisial, tanpa keterlibatan kanal serviks, serviks, atau tepi potong dinding vagina, dan tidak ada metastasis kanker pada 11 kelompok kelenjar getah bening yang dikirim (0/40). 3. Badan putih ovarium bilateral dan peradangan kronis pada kedua tuba falopi, tidak ada keterlibatan kanker yang terlihat. 4. Imunohistokimia: CK5/6 (-) CK8 (+) ER (+> 90%) PR (+> 90%) Ki67 (+ 70%) P53 (+) Bantuan yang diinginkan: 1. Karena dokter yang merawat tidak menginformasikan stadiumnya, saya ingin tahu apakah stadium operasi ibu saya adalah stadium Ib G2? 2. Apakah ini kondisi yang serius dan apa prognosisnya? Apakah diferensiasi moderat itu sangat mempengaruhi prognosis? 3. Karena saya tidak tahu apa-apa tentang imunohistokimia, apa hasil imunohistokimia ini?  Halo Rumah Sakit!  1. “Adenokarsinoma endometrioid, berdiferensiasi sedang, menyerang lapisan otot superfisial” dulunya adalah stadium Ib G2, tetapi menurut stadium bedah baru NCCN 2011, seharusnya stadium Ia G2. 2. Prognosisnya baik, dengan tingkat kelangsungan hidup lima tahun 90%, dan diferensiasi moderat tidak terlalu memengaruhi prognosis.  3. CK5/6 (-) CK8 (+) adalah tambahan untuk diagnosis, karena epitel kelenjar terutama mengekspresikan CK8 sementara epitel skuamosa terutama mengekspresikan CK5/6. Pasien ER dan PR positif menunjukkan diferensiasi sel tumor yang lebih baik, Ki67 dan p53 berkorelasi dengan prognosis pasien, tingkat positif yang tinggi berarti prognosis yang lebih buruk. Hasil imunohistokimia hanya untuk referensi.